醫病同心:總叫我看見恩典

  癌症的治療日新月異,每年都有很多新藥面世,令到很多癌症病患者得以延長壽命。但是,仍有一部份的癌症病人,病情不能由現有的藥物控制,身體逐漸衰弱,身心靈受到折磨。面對這樣的情況,身為腫瘤科醫生的我,總會覺得有一些挫敗感,因為我所學到的知識沒法治癒病人。但另一方面,當初我選擇腫瘤科的其中一個原因,就是希望陪伴病人走生命中的最後一程,並且減少他們的痛苦。

  最近有一位年過九十歲的伯伯獨自回來覆診,之前我還記得他有兒子相伴,身體情況也不太差。這次看見他,精神差了,他自己也說身體很弱,很想找個地方躺下離開,又不想麻煩家人。我心裡想,伯伯除了有一點貧血之外,其實情況也不是那麼壞,但眼見他孤獨一人,走路又不太穩,又聯絡不到他的兒子,唯有先安排他住進病房觀察,但另一方面也覺為難,因為病房已超收病人。在病房內,同事很用心地照顧伯伯,又給他輸了血。第二天當我去到病房,剛巧他的兒子前來探望,伯伯精神也好了許多,伯伯看見我,面上露出喜悅的表情。我跟他兒子討論過治療的計劃後,伯伯也很安心地回家,我心裡實在很感恩。

  另一位比較年輕的病人,因著比較棘手的痛症,這兩年來我常有機會見到他。他患有肺癌,兩年多前已分別用電療和化療控制了肺部的腫瘤。可是好景不常,他的癌細胞擴散至盆腔的位置,用了不同的化療藥物,加上多次的電療,雖然病情受控制了一段時間,但後來腫瘤增大,令他感到異常的痛楚。我們痛症紓緩科的醫護人員,用了不同的止痛方法,嘗試減輕他的痛楚,盡量讓他可以在家裡過著有質素的生活。他有很愛錫他的媽媽及妹妹,雖然日夜要全力照顧他,幫助他清潔、上洗手間,但每次她們陪著他回來覆診時,一點怨言也沒有。我實在很欣賞他的家人甘心樂意的付出,特別是他媽媽,為兒子的病擔憂頻撲,擔子實在很重。終於有一天,這位年青病人的病情急轉直下,也沒法不住進醫院。

  痛楚沒有了,換來卻是喘氣,沒法安睡,見到他痛苦萬分,家人在旁憂心忡忡。我心中知道情況不妙,每天早晚到病房看看,嘗試調校藥物,希望令他可以舒適一點。藥物終於可以令他稍為平靜下來,卻又開始有點意識模糊。有時候他所說的,似乎反映他心裡有很多不安,我一直反覆想著應該要怎樣令他心裡有平安。有一天便問他的媽媽,兒子有沒有信仰。他媽媽說,之前一直很想兒子信耶穌,但他沒有接受,終於在前一天請了一位牧師來,問過他的心事,他表示願意信耶穌,並且在床邊接受了水禮。我真的不敢相信,神的恩典是何等奇妙!終於他可安靜地睡著,再過一兩天之後,天父便接他回天家了。

  工作依然繁忙,身體雖然疲倦,但在歲月如飛的日子裡,總看見恩典,叫我可以繼續下去。

兩扇心窗:或活或死

  人有一生,也有一死。從生理角度嚴格來說,人只得生一次,也只會死一次。所以,相信大部分人都會渴求,有生之年要活得好,臨終之時也要死得好。然而,這看似合理的渴求,在現實生活中卻不是理所當然。近年,坊間有不少團體致力推動生死教育,鼓勵人更開放探討及積極面對這人生的必修課。基督宗教的生死教育總題,可以說是「出生入死,出死入生」。

  哲人有云:「人出生便是邁向死亡。」這話雖然真,但人不是為死而生,死亡並非人生存的目標,只是一個結局,卻可以不是終局。自從死亡從創造的世界出現之後,沒有人不會死,也沒有任何條件能確保人可以倖免肉身的死亡。聖經說:「凡有血氣的就必一同死亡;世人必仍歸塵土。」(約伯記34:15)人不能絕對掌控壽數長短,也不能絕對逃避死亡來臨,因為「無人有權力掌管生命,將生命留住;也無人有權力掌管死期。」(傳道書8:8)

  人的生命包括肉體與靈性。肉身的死亡固然使人與人分離,靈性的死亡更叫人與那位創造主關係隔絕。人與創造主的隔絕比肉身的隔絕後果更嚴重,影響更深遠。當肉身與靈性的死亡已成為人類不能改變的事實之後,上帝因著愛決意救贖挽回人類的生命。祂為了愛,願意付上沈重的代價,叫人的生命可以不至永遠死亡。聖經說:「上帝愛世人,甚至將祂的獨生子賜給他們;叫一切信祂的,不至滅亡,反得永生。」(約翰福音3:16)這個愛的救贖計劃,藉著耶穌的受死與復活早已完成。「因我們還軟弱的時候,基督就按所定的日期為罪人死。為義人死,是少有的;為仁人死,或者有敢作的。惟有基督在我們還作罪人的時候為我們死,上帝的愛就在此向我們顯明了。(羅馬書5:6-8)

  無論是肉身抑或靈性的死亡,都是一種失去。但願失去教人珍惜。基督宗教的生死教育,喚醒世人珍惜有生之年重建豐盛的生命。人如何選擇活在當下,活得有意義、有價值,活得豐盛,比設法逃避或尋求死亡更合乎創造主的原意。正如飽歷人生的詩人摩西,晚年之時向上主禱告:「求你指教我們怎樣數算自己的日子,好叫我們得著智慧的心。」(詩篇90:12)

  既知道人不應尋求死亡,同時也不可能逃避死亡。上帝定意提供了可靠的方法幫助人迎向死亡及超越死亡的轄制。信心是得著永生盼望與確據的可靠方法。臨床經驗顯示,得著永生盼望與確據的人,更能勇敢與安穩地迎向死亡,因為他們相信肉體死後,靈魂便會歸回上帝的懷抱中得享安息。上帝要擦去他們一切的眼淚,那裡不再有死亡,也不再有悲哀、哭號、疼痛,因為以前的事都過去了。但願我們在有生之年可以盡力活好,到死亡來到之時,得著平安與盼望進入永恆。

兩扇心窗:死與生,哪個好?

  死與生,哪個好?有時真的很難回答。當有個人來說他不想活,我們通常會了解他是否出於一時衝動,是否錯估了當前情勢。再告知他螻蟻尚且偷生,留得青山在,將來總可以有所作為。

是甚麼叫人不想活?

  其實,叫人不想活的原因多著呢。小偉最近被哥哥欺負,好迷惘,好痛苦,他想死,不想活。他父母找我談談,看看可以怎樣幫助小偉,好讓他看見生存的價值。的確,如果這小二男生是你的孩子或孫兒,你會由得他死去嗎?當然不會,原來當日他企圖將腳伸到窗外,幸好父母看見,及時阻止。

  的確,面對痛苦,有些人的第一個想法就是逃避。許多時長者常說:死,我不怕;我只是怕痛。若是身體健康,長壽是福;不然,多一些日子在地上,只是多一天折磨。可見生命的質素比生命的長短重要。

  當我們看著親人受著病痛折磨,內心的確難受,寧願他早日回天家。有時人活著的質素如何,是否有尊嚴地活下去,比苟且偷生,更為重要。文革時代,有些文人就是因為受不了那份屈辱,選擇輕生。

  以前,有一位體育老師在運動會上為標鎗所傷,弄致全身癱瘓,他向當時的特首寫信,提出「安樂死」的要求。他感覺絕望,每天他躺在床上,眼望天花板,在等日子過。及後他的事件引起傳媒討論,使他得著外界的關注和幫助,提升生活質素,他又可透過電腦和外界溝通,有人明白他的感受。

是甚麼叫人不想死?

  話雖如此,又有些人最不想死,就是那些被醫生判了只有幾個星期或幾個月命的人,他們想多活些日子,除了因為捨不得家人,還有是他們的子女還年幼,人生責任未完;有的父母還健在,親恩未報,以及夢想未圓等。畢竟人生有限,人只可以活一次,我們要珍惜這個「活」,因為它可以是很短的日子,無人知道。

  有時,在苦難中,新生命的到來,總給人一份喜悅和驚嘆。很多年前,四川地震中,死了許多人,但當災區傳來有生命獲救,甚或小生命的誕生,大家都很興奮雀躍。因為生命總給人一份盼望。至於死亡,總給人一份不可知的神秘感。

怎樣才叫活得好?

  一個人在身心社靈四方面有良好的發展很是重要。子君近日很節制飲食,每天吃自己煮的早餐及午餐,戒甜食,勤做運動,事緣她的血糖指數,已到警戒線,叫她不得不正視。她每次轉工,就覺得自己是個失敗者,辛苦到想死。她心情不好,就亂吃東西,糖果、朱古力、汽水、雪糕等全是她的至愛。現在她通通戒掉。有一天她突然醒覺自己在每個地方,都結識到可以交心的朋友,這是她的「得」,只是以前她從來沒為此感恩。

  要活得好,我們要注意均衡飲食,有恆常的運動,以保持身體健康。心靈的健康也不可忽視。喜樂的心乃是良藥。社交方面,要擴闊社交圈子,多結識朋友,朋友就是財富。靈性的需要也很重要,要知道我們的人生是有價值和有意義的。

真心分享:陳頌恩

在暢銷書榜曾經風行一時的翻譯書《生命中不可錯過的智慧》,當中討論到一系列幼稚園所教導的淺易道理,居然是人生中不可或缺的生活智慧。這幾年的親身經歷和反思,驀然回首,才明白自己原來擁有一個「生命中不可錯過」的童年,因為從中獲得的不僅是生活智慧,更是對生命價值的詮釋與回應。
「生命中不可錯過」的童年

  我生長在一個看似平凡、卻又帶點非典型的四口之家,有父母和兄長。爸爸是傳道人,一直在教會和機構中服務,媽媽則全職照顧家庭。但就記憶所及,他們從來沒有忽略我們兄妹的需要,而且把工餘時間一心一意地投入到家庭生活中。

  爸爸外表溫文爾雅,做事好像慢條斯理的,是個思考型的謙謙君子;但他熱愛大自然,個性其實充滿陽光氣息。雖然他的工時似乎比媽媽的更長、更要有彈性,卻總愛把握機會,帶我們一家往外跑:打球、游泳、登山、涉水,他從來不會閑下來的,是個名副其實的男主外。印象最深刻的是爸媽安排的另類「溫習活動」,我們兄妹稱為「沙灘溫書法」,每次在我們埋頭備戰考試、情緒繃得緊緊的時候,爸媽會讓我們帶著書本筆記,駕車送我們到海邊溫習去。聽來的確不可思議,卻沒想到在細沙中徜徉、在浪濤聲中思考,竟然也會有意想不到的學業成效,我們就此年年過關!

  媽媽絕對是個典型的女主內!她比較注重訓練我們的紀律,建立良好的習慣和生活技能。媽媽為人勤快,坐言起行,說話的語調總是爽朗活潑,而又帶幾分指揮的氣派,讓人難以抗拒;我們的家居是一貫的整潔舒適,不是因為僱了家傭,也不是憑著媽媽個人的操勞,而是她堅持自小給我們培訓的成果。與其說培訓,倒不如說遊戲。她會把家務當作遊戲項目,透過由淺入深、水滴石穿的方式,讓我們去嘗試和探索。

我就是這樣成長起來

  記得那一年我們隨爸爸到美國進修,我因為年紀太小未能入學,跟媽媽待在家裡,她會叫我幫忙清潔收拾房間,或把髒手帕洗淨熨好。可以想像,當時的我一定越幫越忙,但她視家居為一個安全實驗室,不斷鼓勵孩子們一試再試。另一次的難忘經歷,大概是在初小時候,媽媽叫哥哥和我各做一個菜式,其實我們到廚房幫忙的經驗絕無僅有!回想起來,媽媽對我們的學業期望和野心,似乎還不及對家務和自理的要求。

  在成長過程中令我感受最深的,反而是爸媽對我們靈性上的栽培。星期天是一家人到教會敬拜的日子,這絕不是出於習慣和責任,而是緣於對天父的愛,所以我們兄妹倆不會抗拒。正正是這個長久而固定的家庭活動,讓我和哥哥認識寶貴的信仰,也建立正確的價值觀,並且培養了深厚的親情。父母能身體力行,樹立榜樣,子女自然潛移默化,明白信仰就是生活,不是空談,家庭對於我們作為子女的,是個充滿信任和安全感的地方,樂在其中。父母在實踐「常常禱告、凡事謝恩」這教導上,對我影響極為深遠,好比一張沒有簽賬上限的信用卡,肯定更加受用終身。

  我的學業從小就沒有過人之處,在零壓力下完成中學,能夠入讀預科已是萬幸。在預科才真正「開竅」學習,發憤圖強,兩年間成績突飛猛進;與此同時,在校園生活上也有多方面的發揮,並開始談戀愛,最後更順利進入大學。回想起來,父母對我的愛心守護,猶如農夫對農作物的耐心栽種,至此步進成熟期,不用揠苗助長,只要時候到了,自然地開花結果,我就是這樣成長起來的。

新生命帶來的驚與喜

  我和外子在預科時開始交往,他做事計劃周詳,正好配搭我隨遇而安的個性。  2007年大學畢業後,工作了兩年便結婚,婚後我們早有共識,希望趁年輕放下工作,一起專心進修神學。就在我遷入離島的神學院宿舍那天,我發現自己竟然意外地懷孕了,立時把我們原先訂下的人生規劃給打亂了。有好一段日子,我為這不合理的意外異常困惑,加上身體的種種不適,一時未能接受,新生命帶來的驚喜,似乎已被它引起的慌亂所掩蓋。

  事緣在證實懷孕前不久,我剛進行了一個切除「朱古力瘤」(正確名稱是子宮內膜異位症)的大型手術,當時醫生曾徹底檢查過,確定沒有任何懷孕的徵狀,而且在手術過程中,需要沖洗整個子宮,剛剛成孕的胎兒必然無法經此浩劫,但肯定胚胎在手術前已經成形!相信唯一讓「她」倖存的可能性,是在生死存亡僅有的幾個小時內,「她」躲到輸卵管去避難!胎兒能這樣得以保存的機率,就連負責的醫生也感到驚訝。幸好我們夫婦從小在教會中成長,理念一致,知道生命在上帝手中,很快便調整過來。現在看著長女,回想當初她的來臨,實在無限感恩,她名叫嘉惟,嘉是美善,惟是思念,寓意常常思念上帝美善的安排。人都喜歡計劃,掌控未來,害怕意外;但生命確是個奧秘,豈會事事由人掌控?人會出意外,醫療技術也有限制,上帝卻定意保留這個小生命,微小的我只能存謙卑敬畏的心,尋求天父心意,盡上本分。

  我們原先的計劃是婚後幾年,才生養兩個年齡接近的孩子,凑合一個四口之家。感恩意外懷孕帶來我們許多意外的收穫。首先是再次深深經歷父母無私的愛。當時我們已遷居離島宿舍,長女出生後親人亦不便照應,媽媽體諒我們這期間沒有收入,竟想到給我僱一名家傭,讓我不用操心家務,騰出時間休息和學習。更難得學院非常包容和支持,給我延期多一年時間才畢業,既然已意外地迎來長女,就索性快快再添個寶寶,好使孩子們能結伴成長,結果三年抱兩,二女順利出生,名叫巧曈,因為長洲沒有醫院,而她卻毫無先兆地突然早產了,讓我在分娩前,有機會和丈夫坐直升機飽覽維港日出景色。上帝的安排比人的計劃更勝一籌,更巧妙精彩。

孩子給我意外的生命課

  2013年3月,沒想到二女還未及兩歲,竟懷上第三個孩子!由於之前帶兩個孩子的愉快經驗,領會到兒女就是上帝的賞賜和祝福,這次懷孕少了忐忑,多了期待。滿了三個月,我和先生歡天喜地去做產檢、為胎兒照超聲波……,沒料到經過反覆檢查後,得到的結果是:「胎兒沒有頭蓋骨,腦部會缺氧,存活率是零,又稱為無腦兒,因腦部不能發展。」當時我竭力鎮定下來,嘗試接收一連串難以承受的資訊,但無奈打擊太大、太震撼了,許多數據都變得支離破碎,聽不進去!而當我們仍在消化這個結果的時候,另一個艱難的抉擇已擺在面前:「香港法例規定,容許為有問題的胎兒在懷孕24周以前進行人工流產,過了24周就不行了。」

  這一天,我們在極度難過的時刻,真真實實地經歷了信仰的能力,同心禱告後,很快便接受了胎兒的情況,並在一星期內平靜地做了抉擇,決定保留胎兒,直到他出生。但從首次產檢至第24周,我們面對的衝擊越來越多,不單來自醫生的提醒,也有家人的想法,還有來自信徒或非信徒所持的不同見解。贊成保留的不多,反對的卻佔了大多數。有人從孕婦的角度出發,說太痛苦了;有人從胎兒的感覺出發,說他會疼;也有人單純從經濟效益出發,說生出來沒有用。

  這段日子,我常常會撫摸著日漸隆起的腹部,不停思考生命到底是甚麼?這是作為母親的我一個不可逃避的任務,我無需依從別人的意見,只想和丈夫得到共識,並在上帝面前找到平安的確據。若果孩子的生命如蜉蝣般早夭,我甚麼時候開始是他母親,是在腹中?是在出生後?要怎樣才能做好母親的角色?我對這樣的孩子有甚麼責任?有一節經文常常在我腦海浮現:「你懷的胎是上帝給你的產業,是個祝福。」倘若相信生命是個獨立的受造個體,本身的神聖尊貴,就不會受年齡、性別、壽數、能力、智商等因素而影響分毫,我們不過是生命的管家,沒有權柄主宰生死,從長女二女身上,我們已獲得憑證;我可以做的,就是盡力愛他,這也是我從父母身上領受而來的。

  我想起一個耳熟能詳的故事,一對父子因騎驢入城而受到各種的非議,他們全程不假思索地追隨民意,最終變成一個笑話。世界紛紛擾擾,太多聲音會叫人迷失,既然經過深思熟慮,又有平安的良心作印證,加上家人全力支持,我要享受與腹中孩子相處的每一刻,我和丈夫給他起名瑋恆,意思是珍貴永恆。

你的產業是個祝福

  感恩的是,整個懷孕過程尚算平穩,但在第五個月曾經出現流產跡象,立時心中萬般不捨!生死從來不由人!再一次更深體會生命的主權在上帝;而母親對兒子的愛,又豈會因生命的長短而改變?瑋恆出生的日子終於到了,明明知道他的出生就快要面對死亡,大家仍然期待與他見面擁抱。醫生認為若他能不穿羊水、連胎膜順利滑出來是最理想,瑋恆好像一個乖巧的孩子,照醫生吩咐的完成了。當吐出痰液後他會發出像說話般的聲音,眼睛會追隨光線張開。他跟所有初生嬰兒不同,沒有哭鬧或沈睡,可能他和我們一樣,珍惜相聚每刻。瑋恆總共活了10個小時,與任何活過或活著的生命毫無分別,同樣享受家人親朋的疼愛和陪伴,最後我們為他辦了個安息禮,依依不捨地送別他短暫卻又無憾的一生。

  瑋恆離開了,我心中仍切切記著這節經文:「你懷的胎是上帝給你的產業,是個祝福。」瑋恆的生命在病房中度過,我這份產業可以怎樣祝福他人?上帝沒有讓我的思考落空。在非常偶然的情況下,看到中文大學醫學院正推行「無言老師」遺體捐贈計劃。我相信瑋恆會成為最年輕的「無言老師」,因為與他同樣病況的,大部分在未曾見過日光以先,生命已被奪去。醫科生透過解剖遺體,學習減少在病人身上犯錯,「無言老師」貢獻自己作醫學研究,藉此促進醫療技術,祝福接受治療的病患者;「無言老師」遺體捐贈也是一項生死教育計劃,讓公眾更認識生命的本質、尊嚴和價值,從而改變一些錯謬的觀念。

  其實,瑋恆在我們家中的確是位「無言老師」,他讓我們深入反思生命的神聖,重新肯定愛的意義,並確認只有上帝可以掌控人的生死,我外子因為目睹瑋恆的生命歷程,啟發他往後在大學中推動生死關愛教育。

  「你必將生命的道路指示我,在你面前有滿足的喜樂,在你右手中有永遠的福樂。」(詩篇16:11)

院牧心箋

親愛的向陽:

  多謝你通知我,你已經物色到合適的敎會,並計劃進一步投入敎會的生活,帶同女兒參加主日學,真的為你感恩。

  記得那初次接觸你的晚上,你身心極其軟弱乏力。你的丈夫因有急事,較平時早些離開醫院,體貼的護士轉介院牧來關心你。我坐在你床邊的椅子上,你伸出手來讓我握著。就這樣靜靜地陪伴著你,不知過了多久,你拭著淚水,以微弱的聲音說出你的內心感受…。

  「現在我覺得人生好像沒有意義的。」突然而來的病患,猶如一個巨浪沖擊你的生活和人生觀,你從小就覺得人靠著努力便可以改善自己的生活,你努力讀書贏取獎學金,在外國完成了碩士課程;你努力工作,順利地晉升至現今的職位;你的丈夫非常疼惜你,你還有一位可愛的女兒,前途本是一片光明。

  突然間,你意識到過去艱苦經營的、美好的一切再不是你能掌握的,包括你的生命,隨時也有可能失去。「癌症」使你體會到人的限制,它動搖了你自幼抱持的人生哲學。我為你當時的困擾和迷惘禱告,求神賜你盼望和信心。祈禱後,你說有一股暖流進入心中,你感到釋放和平安。跟著我建議為到當時最迫切的實際需要祈禱。第二天你開心地笑著說:「我放到屁啦!真的很感恩。」

  於是我們便展開了一段「感恩」的學習,我們每天為一些事祈禱和感恩,包括「第一口粥」、「可以下床」、「可以散步」、「家人的健康」、「媽媽能承受得來」 …。當中有些很快便見到結果,另一些要耐心等待。出院前一天你決志信主,你願意讓主耶穌帶領你的前路。

  你離院後我與你通電話,發現你感恩的功課學得很好,你每次也會為不同的事感恩,例如:「媽媽原來比想像中堅強」、「上司很體諒」 …。你告訴我趁未開始化療前,曾偷偷地溜進我介紹給你的敎會,但覺得不太適合。跟著你便接受為期半年的化療,之後又回到內地娘家休養,我開始擔心你會把返敎會的事就此擱下來。

  你的來電,實在令我不得不讚美神,因祂讓我有機會見證祂在你身上的作為。

  願你在敎會中有美好的團契生活,生命茁壯,穩步踏上感恩之路!

陳院牧

從心出發:給病人唱歌的護士

雖然我有樂於助人的性格,但其實從來沒有想過自己會成為護士。

中七選科時,我將沒有興趣的學科篩走,而護理學課程只是意願表上其中一個選項,那時我仍不清楚護理究竟是讀甚麼的。

直到會考之後,收到各院校有關護士課程講解的邀請信,我才認認真真去參加有關護理學的講座。經過用心了解,我才發現護理課程又新奇又實用。最後,我將護理課程放入首三個志願之中。

入大學前,我做了人生一個極重要的決定,就是決志成為基督徒,感恩有主耶穌拖著我的手進入護理路途。學護的歲月絕不輕鬆,除了知識的裝備、護理技巧的訓練,還要經常面對及接觸生、老、病、死,實在令我感到吃不消。雖然如此,我並沒有後悔;縱然有懼怕、膽怯,甚至會懷疑自己的能力,但上帝藉著詩歌給我安慰、鼓勵和力量,靠著祂我能闖過一關又一關。

到畢業班的時候,腦海裡不時出現一個疑問:「讀護理係咪一定要做護士呢?!」恰巧那時發生了南亞海嘯,有天收到一個招募醫護人員參與災區服侍的電郵。當時我正聽著《讓我高飛》,歌詞不斷的在腦內迴旋,思前想後,即使自己只是一個護士學生,未必幫到甚麼,但我仍決定打電話去查詢一下。

領隊回答我說:「我們的團隊醫生已足夠,但現在缺乏護士,雖然你仍是護士學生,但團隊也很需要。」我第一次感到「我」和「護士」的關係,並且「護士」這身分的重要。我反覆思想領隊的話,彷彿天父已經告訴我擁有護士身分的獨特性,我便決定參加救援服侍。

當地的翻譯員帶救援團隊到災區的醫院探望生還者。我仍記得當時那場景,就是一位與親人失散,雙腳折斷,用絕望無助的眼神環顧我們這班包圍著他床邊的陌生人。當時的氣氛寂靜而沈重,但團隊中的音樂治療師突然帶領大家唱剛剛學識的當地民謠,他的眼閃出淚光。這是我人生第一次在醫院床邊給病人唱歌,也是第一次感受到音樂進入人內心的威力。當時,我對天父作了一個禱告——我想成為一個給病人唱歌的護士。

畢業後,進入醫院的內科病房工作,努力、努力再努力地適應職場。大約在一年後被調到婦科腫瘤科工作,並且鼓起勇氣找機會給病人唱歌。記得有一天,有位院友的丈夫神色凝重地在醫院裡找了我幾次。原來他有一個請求,希望我有時間可以與他的太太唱歌。因為那位院友入院後變得沈默無聲,令丈夫非常擔心。他想起太太入院前曾經提起很喜歡與他一起唱歌,在無計可施下,他唯有試試找我幫忙。我趁著有點空檔時間,一邊求聖靈教我選擇一首合適的歌曲,一邊為那位院友禱告。當我走進病房,看見她呆呆望著窗外;我便拿著歌詞,坐在她身旁,慢慢唱出《全新的你》。她的眼淚一滴一滴地淌下,飲泣著;沈默的她終於慢慢跟著唱,及後更道出心裡對病患復發的恐懼和憂慮。我便和她一起禱告,之後也請了院牧去關心她。

感恩藉著音樂打破了大家的隔膜,透過詩歌,人的心被觸摸,內在的情緒得以抒發;我更相信上帝以詩歌把祂的愛、安慰、醫治、饒恕、接納、鼓勵都帶進人的心。

其實中學時期的我,極討厭在人前唱歌,更沒有想過要當護士。上帝卻教䁱我將詩歌和護理結合,藉此祝福人的身、心、靈。上帝就是如此豐富而且滿有創意,只要我們保存一個願意被主所用的心,護理的服侍也可以充滿新意。

關心健康:五臟六腑之腎

  腎,位於腰部,左右各一,所以稱「腰為腎之府」。腎能把五臟六腑的精氣貯藏起來,具有精巧技能,對人體的生長、發育、生殖和智力等都起著強大的作用,故稱為「作強之官」。它的主要功能是「藏精氣」、「主水」、「主納氣」、「主命門火」,它和外在組織、器官最密切關係的是:「主骨、生髓、通於腦」、「其華在髮」、「開竅於耳及二陰」。

  腎所藏之精,是人體生命的基本物質,包含兩方面:一是藏生殖之精,是生育繁殖的最基本物質;二是藏五臟六腑水谷之精,是維持生命、滋養人體各組織器官,並促進機體生長發育的基本物質。前者稱「先天之精」,後者稱「後天之精」,兩者均藏於腎。

  腎是調節體內水液代謝的重要器官,故有「腎主水」之稱,人體水液的輸布與調節,主要靠肺的通調、脾的運化,最關鍵在於腎,腎有分清泌濁的作用,清者即有用物質會重吸收,濁者即無用部分會流入膀胱,排出體外。故腎臟有病,就難以維持體內水液代謝的平行,繼而發生水腫、或小便失禁等症。

  腎藏精,精生髓,髓藏骨腔之中,以充養骨骼,髓又通於腦,故說「腦為髓之海」。此外,牙齒和骨的營養來源相同,同樣也是腎精所化生,故有「齒為骨之餘」之說。因此,腎精充足,四肢輕勁有力,行動靈敏,精力充沛,耳聰目明;腎精不足,動作緩慢,健忘,小兒智力發育遲緩,或牙齒易鬆脫落。

  呼吸雖由肺所主,但需要腎的協調,腎有幫助肺吸氣和降氣的作用,故有「腎主納氣」之說,如腎不納氣,就會發生虛喘、短氣,其氣喘的特點是呼多吸少。

  命門之火,一般稱為腎陽,是促進生殖發育的動力,又是其他臟腑之陽的根源。腎陰是物質基礎,腎陽是生命動力,兩者結合,成為生殖、生長發育的根本。命門火衰,即腎陽不足,男子可出現陽萎或精冷無子,女子可出現胞宮虛寒或不孕症。

  腎上開竅於耳,耳與腎有關,腎氣強則聽覺正常,腎氣弱則耳鳴耳聾。腎下開竅於二陰,二陰是指肛門與尿道,故大小便的排泄與腎有關,如腎陽不足可致小便失禁或不利、大便溏泄,腎陰不足可致小便如脂膏、大便乾結等。

  頭髮的營養雖然來源於血,所謂「髮為血之餘」,但毛髮的生長脫落,反映腎氣的盛衰。腎氣旺盛則毛髮茂密、烏黑有光澤;腎氣虛衰,則毛髮稀疏、脫落或變白無光澤。故有「腎者,其華在髮」之說。

  根據以上所述,腎的生理功能,相當於現代醫學的泌尿、生殖系統和部分內分泌、神經系統的功能,並關係到營養物質的代謝。

關心健康:預防長者跌倒

  根據研究,在香港每10名長者就有3人在一年內曾跌倒過,而跌倒的人當中,約有75%會因為受傷而需要就醫,如頭部創傷和骨折。長者因體格較弱、加上關節退化和平衡力不足,所以較易跌倒和傷勢較為嚴重,而復康的路亦較漫長。

  長者跌倒的原因除了與個人健康問題有關外,還與居住環境和個人衣著有莫大的關係。在一個關於本地社區長者跌倒的研究中,發現有57%的長者表示跌倒是因為環境風險因素,如濕滑的地板或踢到地面的障礙物;有27%的長者表示跌倒是因為穿了不合適的衣著,例如穿上了過長的褲子或鞋底光滑。

  正所謂「預防勝於治療」,其實大部份意外是可以透過適當的環境改善及增加本身的認知與警覺性而相應減低。如有需要,職業治療師會實地進行家居安全評估和建議家居環境改善,減低長者因跌倒而受傷。

家居環境

  • 保持整潔和通道暢通,避免擺放雜物。

  • 地上的電線要捲好,以免絆倒。

  • 避免擺放地布、易捲曲的地毯於門口。

  • 夜燈光線要充足,半夜往廁所會更安全。

  • 地面若有不平或破爛,要盡快修補。

  • 要特別留意門檻,需要時可加上鮮明顏色來提高警覺性,以免摔倒。
廁所

  • 在廁所適當位置安裝扶手,在地板放上防滑地墊。

  • 行動不便或上廁頻密的長者,可在床邊使用尿壺、便盆或便椅。
浴室

  • 在洗澡時,坐在高度適中及穩固的沖涼椅上。

  • 如使用浴缸者,可加放浴缸座板,和在適當位置安裝扶手及放置防滑墊。
其他注意事項
  • 避免坐摺椅或有輪的椅,應坐高度適中、有靠背和扶手的平穩椅;
  • 行動不便的人士,切勿倚傍不穩固的傢俬而行,應使用高度適中及底部有橡膠套的步行器,例如拐扙,四腳架等;
  • 衣服要稱身,以質輕及保暖為原則,臃腫的衣服及過長的褲管,容易引致摔倒;
  • 平安鐘應常戴在身上,無論睡覺或洗澡。萬一不適或摔倒,也可以立即按平安鐘求救。
  • 除了家居環境要注意外,更要多做適當的體能活動,並保持均衡飲食、定時食藥、避免吸煙和飲酒、多參與一些開心愉快的娛樂和社交活動,如到教會聚會,以保持身、心、社、靈的健康。

解開心結:成為自己的關懷者

        生老病死是人生的必經階段。很多人並不擔心死亡,卻害怕面對疾病的痛苦,尤其是經歷長期病患,除了身體不適,日常生活也會有不少限制,有時甚至要停止工作,經濟也受牽連;假若治療進度未如理想,就更容易失去希望和心情低落。其實,身邊的照顧者也同樣要面對各種挑戰,例如到醫院探病、陪伴病患者覆診、照顧他們的起居飲食等等,身心勞累,更難過的是看著自己的至親受苦,心裡那份傷感與無奈,難以言喻。然而,疾病痛苦並不能奪去我們的生命意義,困難挫折也無法搶走我們對至親的愛,我們會以堅毅面對種種挑戰,讓我們在過程中也多一點自我關懷(self-compassion)。

自我關懷

  自我關懷就是以關懷的態度對待自己。面對自己的痛苦、失敗、弱點、不幸,不是批評或責怪自己,而是把自己當成是自己的好朋友般善待。1

  在社會裡的確有些人自私自利,只顧自己;但相反地,也有不少人只曉得關心別人,卻不懂得以相同的態度關心自己。可能受著傳統中國文化影響,他們都「待人以寬,律己以嚴」,對自己的要求總比別人高,對自己的態度總比別人嚴苛。朋友遭遇失敗,他們會安慰鼓勵;自己經歷挫折,則責怪自己愚蠢、無用。別人犯錯,無傷大雅;自己失誤,卻罪無可恕。遇上疾病意外等不能控制的事情時,發生在別人身上屬於不幸,出現在自己身上就是報應。其實,人人平等,為何我們要持雙重標準呢?

  有些人擔心若對自己過度寬容,自己便會鬆懈,不再進步。然而,事實剛剛相反。當好朋友感到沮喪時,你安慰他,並不會令他放棄,反而他會因為得著你的鼓勵而重新振作。近年不少研究發現多些自我關懷的人,在面對困難時,有較高的抗逆力,較少的負面情緒,較為不怕失敗,勇於再接再厲,積極解決問題;他們懂得體諒別人,在對方有需要時給予支持,甚至寬恕他人的過失。2

三個元素

根據Dr. Kristin Neff的解釋,自我關懷包含三個元素:1, 2, 3

以寬厚仁慈對待自己(self-kindness)

  「人生不如意事十常八九」,身體病痛、意外不幸及人生挫折等事情無人能夠倖免,我們當然不能否定其中的痛苦,但自怨自艾或批評自己無用,只會令自己更沮喪、更大壓力。相反地,以寬厚仁慈的態度,體諒自己的難處,接受當下的境況,雖然客觀現實不能改變,但內心卻有一份平靜。

明白困難是人類共有的經歷(common humanity)

  面對逆境時,若我們將所有注意力都放在自己的痛苦上,會覺得自己好像是世界上唯一不幸的人。但只要我們打開報章或上網瀏覽,便會發現自己並不孤單。古今中外,許多擁有學識、財富、名譽、地位或權力的知名人士,也有各自的苦難、挑戰或缺點。家家有本難唸的經,只是我們未必知道他人的難處而已。

以平常心安靜地觀察自己的思想及感受(mindfulness)

  假若我們忽略別人的痛苦,我們怎能關心對方呢?同樣地,如果我們不理會或否認自己負面的情緒,又怎能關心自己呢?不要只顧尋求治療方案或解決問題的方法,嘗試安靜下來,以開放的心,留意自己的感受,不壓抑但也不放大,沒有嚴厲的批評,只有無條件的接納。

練習自我關懷

  自我關懷看似簡單,要實踐卻未必容易,大家不妨嘗試以下練習:4

怎樣對待朋友,也怎樣對待自己

  試想想:當你的好朋友遇到你現在的處境時,你會如何對待他?你會對他說甚麼、做甚麼?你會怎樣安慰他、鼓勵他?你會以相同的方式對待自己嗎?如果不會,那是甚麼原因?如果你以對待好朋友的方式對待自己,你估計會有甚麼改變?請將你的想法寫下來,並嘗試付諸行動,看看有何效果。

將批評變為鼓勵

  當你對自己不滿時,留意你對自己說甚麼,例如:「我真無用,這麼簡單的事情也做不來!」嘗試改為以正面的方式鼓勵自己,例如:「我希望可以自己照顧自己,不用家人操勞,但欲速不達,慢慢努力吧。」如果你沒有頭緒,可以想想最關心你的朋友會怎樣安慰你。

照顧者也要照顧自己

  照顧者承受不少壓力,有時也會感到吃不消,又或心情煩躁。此時,可嘗試給自己一點支持,告訴自己:「我明白此刻我感到勞累,但我在照顧我所愛的人,是值得的,明天我會讓自己休息多一會,不要令自己心力交瘁。」

結語

  疾病影響患者,也影響照顧者,要面對當中的挑戰,家人及朋友的支持是非常重要的。如果我們也可成為自己的關懷者,則無論是夜闌人靜或孤身獨處時,我們也可隨時隨地給自己多一點鼓勵、支持。

 參考資料

  1. Neff, K. D. (2003). Self-compassion: An alternative conceptualization of a healthy attitude toward oneself. Self and Identity, 2, 85–101. doi:10.1080/ 15298860390129863
  2. Germer, C. K., Neff, K. D. (2013). Self-compassion in clinical practice. Journal of Clinical Psychology, 69, 856–867. doi:10.1002/jclp.22021
  3. Neff, K. D. (2017). The three elements of self-compassion. Retrieved from https://self-compassion.org/the-three-elements-of-self-compassion-2/#3elements
  4. Neff, K. D. (2017). Self-compassion guided meditations and exercises. Retrieved from https://self-compassion.org/category/exercises/#exercises

醫病同心:祂使我剛強起來

  2015年11月,我確診患上第三期鼻咽癌,入住醫院接受治療,經歴了2次大化療、 7次小化療及35次電療,終於在2016年6月痊癒了!

  感恩在這漫長的治病過程中,主差派了很多「天使」來幫助我、照顧我,令我深深感到人間有愛,痛而不苦!尤其感謝為我動手術的外科醫生,他不但專業和細心,更是溫柔和風趣!每次見面,他都會很詳細向我解釋療程及耐心地為我解答問題。

  由於我的體質特別差,當電療到第10次時,口腔開始潰爛,連喝一口水也像吞玻璃般辛苦,我形容它是十級痛楚,終於需要插鼻胃喉來餵營養奶兩個半月,才度過那段痛苦的日子!這段日子,信仰成為我最大的力量和安慰,當沒有人能體會我的痛楚時,我知道主耶穌最能明白我,因為昔日他被釘在十字架時,所承受的痛楚豈不遠遠比我受的還要大很多麼?

  除了醫生,病房裡的護理人員也是無微不至的照顧我,印象最深刻的一次就是在我第8次化療那天,突然抽筋不止,我痛到大喊起來,足足痛了一小時,護士拿來暖包和保暖被給我保溫,又替我按摩小腿。後來才知道她是病房的行政總管,實在感謝她謙卑地服侍我這個「大喊十」!

  在電療期間,很高興認識滿有愛心的醫護人員,她們常常鼓勵我,為我加油!在我35次化療中,竟遇上了兩次壞機,第一次我躺臥在床上45分鐘,最終電療機未能修妥,要改天補電。記得有一次心裡十分恐懼,我在床上禱告求主幫助使電療機盡快回復正常,心裡就默默背誦著詩篇23篇。不久,我聽到電療機重新啟動的聲音,我便可以完成餘下的電療程序!

  住院期間,天父又為我預備院牧常來探我,很用心聆聽我的經歷,為我禱告,令我感到很溫暖!我很喜歡她送給我的基督教書籍,更珍惜這份主內情誼!以前健康的我,也常聯絡院牧,轉介患病的親友,想不到現在我也親身感受到這份濃情厚意!

  感謝愛我的妹妹每天載我到醫院接受電療,每次我都會嘔吐,有一次一下車就嘔,還來不及拿嘔吐袋,正感狼狽之際,護衛哥哥立刻送上嘔吐袋及輪椅,他們體貼的服務令我感到很舒服,肉體雖然很痛,但一點也不覺苦啊!

  回想當我得知自己患上癌症初期,真的很擔憂,但天父透過身邊的「天使」們,使我剛強起來!在病患中讓我真實體驗詩篇94:19所說:「我心裡多憂多疑,你安慰我,就使我歡樂。 」

  現在我還要克服化療和電療的後遺症,如口乾、手指腳趾痳痺、聽覺受損等等。有朋友問我會否擔心有一天癌症會再復發,我告訴他們,當每早晨醒來還有生命氣息,已經很感恩了!因我深信生命是掌握在天父手中,若然要離開,也只是回到永恆的家鄉,這也是生命中最大的盼望,能使我在軟弱中剛強起來!