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　　帶狀疱疹，俗稱「生蛇」，是一種在皮膚上出現沿周邊神經呈單側帶狀分佈，帶有灼熱疼痛感的急性疱疹性皮膚病。中醫又稱其為「蛇串瘡」、「纏腰火丹」等。帶狀疱疹在香港沒有發病率的統計數字。

　　帶狀疱疹由水痘-帶狀疱疹病毒（varicella-zoster virus）引起，和水痘屬同一種病毒。帶狀疱疹比水痘的傳染性較低，曾患水痘者更不會因接觸感染。病毒於感染後潛藏在體內的神經系統，遇身體免疫力下降誘發而起病，故多見於老年人、體弱多病、壓力大者。

症狀

　　帶狀疱疹多見於春秋季節。發病前，局部皮膚常出現灼熱刺痛，伴全身不適、疲乏無力、輕度發熱、食欲不振等症狀。1至3天後出現紅色斑丘疹，繼而出現排列成帶狀的水疱群。皮膚症狀常發於後腰肋部、胸部或頭面部，呈單側性沿皮神經分佈。水疱隨後會萎縮乾涸，結痂脫落，結痂後較少留瘢痕，可能會遺留色素沉著。帶狀疱疹嚴重者甚至留下瘢痕。一般皮疹持續2-3週。除了皮損表現，患者還常伴有神經痛，神經痛可在發疹前，發疹時或皮損痊癒後出現，疼痛表現為鈍痛、跳痛，通常伴有燒灼感。老年體弱者疼痛程度更劇烈。皮損消退後可遺留持續數月的頑固性神經痛，部分老年患者的神經疼痛症狀可持續更久。

　　若病發於頭面部，嚴重者可影響視力和聽覺，甚至損傷到面神經而出現面癱。一般在發疹72小時内進行抗病毒藥物治療，效果良好。

從中醫角度理解帶狀疱疹

　　帶狀疱疹初期由濕、熱、毒邪引起，加上情志因素，鬱而化火，導致濕熱火毒蘊結肌膚而發病。疾病後期正氣虛弱，加上血瘀兼夾濕邪，導致疼痛持續。持續的神經疼痛症狀亦會加重患者的憂鬱及負面情緒。

　　中醫治療可助縮短帶狀疱疹病程，抑制病毒生長與消炎降火，並減輕疱疹後神經痛等症狀。治療帶狀疱疹初期主要是清熱利濕，後期以活血通絡止痛為主。患者多因體虛發病，故治療上亦要扶正祛邪並用。

飲食建議

　　平素宜保持均衡飲食，口味清淡，攝取充足的水分與蔬果。

　　患病期間忌食辛辣、肥膩、濃味和蝦蟹等發物，多攝取含維生素B群類食物，如小米、玉米、瘦肉、深綠色蔬菜（菠菜、西蘭花）、橘色蔬菜（紅蘿蔔），幫助神經修復。

　　可參考以下食療方：

蟬花紅蘿蔔湯

• 成分：蟬花15克，馬鈴薯150克，紅蘿蔔150克，瘦肉150克。
• 做法：瘦肉洗淨出水，其他材料清洗，將所有材料用4碗水煎存2碗，温服。每週1-2次。
• 功效：滋養鎮靜
• 性質：平
• 適應症：帶狀疱疹後期神經疼痛，平素易疲倦乏力，胃口欠佳。

預防及調護方法

　　患處皮膚要注意保持清潔乾爽，避免弄破水疱導致感染。衣服宜寬鬆，減少摩擦。保持床單及衣物的清潔，亦應避免接觸體弱人士，如孕婦和小孩，以免交叉感染。

　　生活作息定時，做適量運動，以增強身體抵抗力。發病期間宜保持心情舒暢，以免肝鬱化火加重病情。康復後避免過勞及壓力。

　　隨著新冠疫情好像暫時舒緩，請問你在過去幾個月心情如何呢？在我接觸的個案中，不少人在後新冠的時間，都遇到不少問題：工作上、婚姻上、子女相處上、學業上等問題。不少經過疫情重創的人，心態都不能一時回復，或多或少會感到焦慮、孤單、甚至抑鬱。新冠疫情好像為我們帶來了一個集體的創傷，一時間不容易走過去。

　　你是否曾經聽說過ChatGPT這個人工智能網上平台？在閒暇把玩手機的你，是否已經嘗試使用過呢？如果你已經有使用經驗，你會有甚麼感受和體驗呢？許多人在網上反應，ChatGPT好像一個集結全球互聯網知識與經驗的嬰兒，而且它的功能也十分多樣，可以聊天、寫軟體和電腦程序、作詩、創作故事，甚至能夠寫論文等等。

　　身為一個臨床心理學家，我充滿好奇地開始與ChatGPT互動。我想知道它可以做到哪些事情，特別是在輔導和心理治療這一範疇，它是否可以掌握更多的知識呢？與ChatGPT稍作對話後，我驚訝地發現它已經可以提供關於精神健康和心理輔導的一般知識。如果用戶提出更深入的問題，它也能夠作出更為詳盡的回答。在提供心理教育方面，人工智能似乎已經能夠掌握基本技能。

　　接著，我好奇地探索究竟ChatGPT能為心理輔導創作一個甚麼樣的故事。我設定了以下的故事題材：一位患有乳癌的病人，認識了基督信仰，靠著信心過日子。不到一分鐘後，它便創作出了以下的故事：

　　「這是一個關於瑪利亞的故事。最近，瑪利亞被診斷出患有乳腺癌，這令她感到世界崩潰了。雖然她一直認為自己是有靈性的人，但卻從未信仰過宗教。當她接受住院治療時，她感到恐懼和焦慮。一位醫院護士建議她和院牧交談，為她提供靈性上的指導和支持。院牧耐心聆聽瑪利亞的焦慮和恐懼，並告訴她信仰的力量。隨著瑪利亞接受治療，她漸漸地開始探索基督信仰，並感到了從未有過的平靜和安慰。她感到上帝正在眷顧著她，她並不孤單，這個想法給了她力量。最終，瑪利亞決定篤信基督教，並接受了洗禮。這個經歷對她來說非常深刻，給了她一種更新的目的感和力量。她開始把自己的疾病看作一個可以克服的挑戰，並且有神和她的信仰群體幫助。在接受治療的過程中，瑪利亞發現她的信仰給了她恢復和希望的感覺。她不再感到恐懼和焦慮的壓力，反而感到對上帝對她生命計劃的信任感。她感受到其他癌症患者的支持和關愛，這些經歷讓瑪利亞感到她不再孤單⋯⋯」

　　在閱讀完上述故事之後，您是否難以相信它並非人類所寫成的？我甚至加了一個後續，讓ChatGPT續寫這故事，結果它也寫得非常出色，描述瑪利亞並沒有因癌症復發而失去信仰，這令我驚嘆不已。

　　我相信這些人工智能創作的故事，集合了它們所認知之內各種互聯網的知識及人類經驗，換句話說，ChatGPT匯合了千千萬萬病患者在互聯網上分享的故事，再像一個真人一樣創作出來，這是它精彩之處。我想到，如果一名癌症患者懂得跟ChatGPT交談，它甚至能為他說出一些安慰的話語。看來，ChatGPT在初步的安慰、信仰幫助以及對患者的支持上也有機會能做到一些功夫。

　　我繼續思考，現在有人開始說人工智能有可能取代人類的工作，包括不同的專業範疇，例如醫生、律師、會計師等等。我想一想，心靈輔導也可以被取代嗎？如果病人不知道跟他們聊天的是人工智能，或者是病人也不介意，而能得到安慰和幫助，這是怎樣的一回事呢？究竟人工智能真的有心嗎？當我試圖問ChatGPT是否有意識的時候，它回答說：「我是一個語言的模型，根據人類給我的經驗，作語言的綜合描述」。但是它會不會繼續進化，甚至產生意識呢？這是一個迫切要知道的問題。

　　我暫時的看法是，既然人工智能的來臨，猶如滔天巨浪不可逆轉，與其和它對抗，不如與它協作。當然要明白它的來源、能力以及可能帶來的危機。就如同原子彈或核能源等具有潛在威脅的科技一樣，人工智能已經被創造出來，並且已經發展得超越我們的想像。那麼，人類該如何與它協作呢？每一個行業都需要思考如何善用人工智能的優勢。

　　然而，在心靈輔導的問題上，我們仍需要仔細思考。人工智能是否與真正的心靈相等？它不能取代我們那些部分？我們應該問問自己，是要與真正由神所創造的人建立心靈的溝通，還是已經滿足於與人類創造出來的人工智能互動呢？

　　面對人工智能的發展，我們需要積極思考它如何能夠為人類帶來好處。同時，我們也需要了解它的限制，並保持著對於真正的心靈與人性的敬畏和尊重。只有這樣，我們才能在人工智能的時代中保持著人類的尊嚴與價值。

從小開始，神給我很多異象(vision)，讓我去思索和領悟。我在回憶童年階段與父母的關係時，一張圖像在腦海裡乍現出來，我看見了一片樹葉，中間紋絡清晰可見，葉子一半是翠綠色，另一半是枯乾的啡色…彷彿瞬間回到充滿吵罵聲和衝突的家。

父母離異，渴求聲音被聽見

　　我一直渴求一個溫暖的家庭，可惜父母關係不和而離婚，四個孩子跟父親同住。我排第二，當時十歲，而最細的妹妹只有六歲。父親工作繁忙，當我還是個孩童已經要擔起照顧者的角色。婆婆很疼惜我們，每天過來照料家務和煮飯。有時媽媽很嚴厲，試過用衣架打我們，是那種上一輩的打罵方式用來管教孩子。成長於一個不和諧的家，父母之間的衝突令人緊張煩躁。吵架聲底下，沒有人聽見我的聲音，覺得被忽視了。一個人經常悶悶不樂，時而憤怒，感覺越來越沒有自信和自尊。

幼時被外婆疼愛的樣子。

　　那個年代離婚是禁忌，我不想讓同學知道家庭狀況，所以在學校裡沉默寡言，鮮有表達意見，心事藏於深處，無人可以傾訴。只有回到家，面對婆婆才能夠自由釋放自己的情緒。我小時候有偏食習慣，最喜歡吃雞肉，有次婆婆沒有煮雞，我竟然任性地大發雷霆。她不發一言地走出去，然後買了雞回來。晚飯過後，我甚至沒有請婆婆留下過夜，雖事隔多年，但那個場面依然歷歷在目。

　　我從父親身上，學會承擔和愛護家人；從母親身上，學會紀律。婆婆讓我體會到疼愛，所以我跟她是最親近的。父親給我很大空間去自由發揮，令我建立起一種好奇心、勇敢和冒險精神。當重新檢視我跟父母的關係時，已經不再憤怒。我很感恩這些練歷成就今日的我，當時的苦竟變得甘甜，心也變得寬容。

投身社工 服侍長者

　　父親和婆婆樂於助人的性格，讓我學懂一件事 — 自己的能力雖微小，但總有能力去幫助他人。他們身處於艱難的環境，仍然很盡力照顧家人的需要，不會吝嗇。他們教曉了我，做事要有自發性。每當遇上阻攔，自己要找出解決方法，主動去改變現況，這種身教對個人成長非常重要。我覺得自己曾有過傷痛，也許自身經歷能夠幫助他人，因此選擇投身社會服務工作。

　　還記得社工課程裡面的成長小組，有十幾位同學全部跟我一樣來自單親家庭！我一直以父母離婚而羞恥，無處傾吐而鬱悶，原來我並不孤單，在這裡找到渴望已久的共鳴，得以摒除以往的扭曲和自我貶低的想法。

長大後也疼愛家人。我最疼愛的家人：我的外婆和姨甥女。

　　實習期間，我有機會接觸到情緒病以及思覺失調患者，後來又認識了一些患上抑鬱或認知障礙的長輩，他們的精神狀態很差，照顧者卻沒有察覺。到我正式成為社工，香港社會對認知障礙的關注與討論開始提高，明白到精神健康的重要，其實照顧者的處境同樣辛苦。很多認知障礙患者，他們可能不認得家人，甚至忘記自己是誰。跟他們相處的過程中，我也反問自己「到底我是誰」，這是我從小開始到現在仍在研究的課題，想到「自己的聲音不被聽見」的心結。神讓我看到生命的缺陷，原來在得到接納和支持底下，可以呈現我們的本相，那個一直隱藏的真我。很感恩神讓我在自我發掘的過程，學懂欣賞自己，也學懂用欣賞的眼光去看別人，與別人相處的時候，讓他們感受到有人同在。我覺得神差派我去哪裡，我都願意去，願意被神大大使用。

從社工走到藝術之旅

　　2009年我踏上以色列朝聖之旅，當時坐在旅遊車廂，眼前是一片無邊無垠的黃沙，連綿壯麗的沙丘，深深感嘆神創造的偉大。我問神「祢給我那麼多圖像，我卻不會畫出來。如果我能夠畫畫，就可以把你的訊息傳遞出去，那是何等美好的祝福。」我懷著這份心思意念一直禱告，後來看到一篇訪問，有一位姊妹的畫作全部是以色列、耶路撒冷為題材，我覺得很漂亮獨特，打聽得知她的老師姓郭，於是冒昧拜訪。來到畫室，原來他是畫異象的，我忽然瞥見一張畫了十字架的作品，這個不就是前兩晚夢見的圖像嗎？根本是一模一樣！驚訝的同時，我已經非常確定要跟郭老師學畫畫。平時祈禱，神會給我很多畫畫的意念。我不間斷的練習，逐漸發展出個人的方向和風格，至今畫了十多年。

在朝聖之旅，看到浩翰無盡的沙漠，向神查問自己能否用畫筆將祂給我的異象分享，開始進入藝術與我的生命結連的旅程。

　　疫情期間我未能回去畫室，也停止了創作，直到疫情緩和，才重新提起畫筆。在不能畫畫的日子，腦袋積存了許多圖像，我只能在記事本畫下來。三年沒有作畫，我竟一口氣畫了四幅，神加給我更多創造的力量。我開始嘗試運用不同的素材，令作品的元素更豐富，例如把陶土與繪畫混合，但因物料本身的重量關係，放在畫布上有困難。在不斷嘗試的過程中，我領悟到原來有重量的東西，放在軟弱的根基上，就會知道生命能有幾大的承載力，正如人生必然經歷的試煉，在困境來臨要考驗我們時，就會知道生命能承載些甚麼。我在異象中看到兩個很重的啞鈴，有條羽毛飄落，覆蓋在啞鈴上面。飄然而來的羽毛，上面刻有詩篇91篇4節的經文「祂必用自己的翎毛遮蔽你；你要投靠在祂的翅膀底下。」雖然過往的經歷很痛苦，但神透過異象給我一個回應，告訴我不要害怕。

三年疫情過後，重拾畫筆，並將陶藝融合畫作中，讓每幅畫作展示出「承載重量」的意義。

表達藝術治療的奇妙

　　藝術創作的過程中，能夠疏理混亂的思想，去蕪存菁，整合自我，然後重新建立自己。每一位參加表達藝術治療的人，我都會用心去了解他們的內在世界。我接觸過很多老年認知障礙者，他們都表現沮喪，認為自己無用。直到他們親手完成一件創作，體會和發掘到自己的能力，就會重新去欣賞自己，這是一種很奇妙的轉化，願意走出憂鬱的陰霾。曾經有位九十多歲患上中期腦退化症的婆婆，丈夫離世了，情緒非常低落，整天躺在床上，不肯吃喝，又經常哭泣。不過有時她又會忘記丈夫已經過身的事實，竟不住追問旁人。我嘗試用表達藝術治療的方式去喚起她與丈夫的甜蜜回憶，跟她一起做陶泥。她一邊搓揉陶泥，一邊重複說了好多遍「中學上美術課我得零分」，說著說著她竟然捏塑了一道天堂的拱門，旁邊有他們夫妻二人坐在長椅上。婆婆露出微笑「我心裡放下了，將來我們會在天家見面。」那一刻我著實感動。婆婆透過藝術，去觸摸自己內心的憂傷和失去親人的哀痛，然後慢慢癒合。我相信每個人都有一份愛的特質，我想幫忙他們找到心裡那份愛。有時候我們心裡很混亂，無法用言語表達，既然這樣，不如觀察自己的內心，把混沌的過去，與現在、將來重新整合，達到醫治修復。

跟滿有藝術細胞的物理治療師同工一起為長者表達藝術治療小組作準備。

外婆返回天家後，念念不忘，創作「想。念您」以期盼他日在天家重聚的日子。

堅持理想 建立有愛的團隊和院舍

　　我一直堅持自己的想法，確信表達藝術，不僅可療癒心靈上的傷口，同時帶給老人家一份愛。把藝術帶進安老服務，對我來說是一種召命，而召命是需要團隊一同承載。當初我要說服工作團隊的每一份子，去理解表達藝術治療的好處和成效，以及釐清機構董事局的疑慮，實在費了無數心力。過程中有部分人認同理念，亦有部分人認為不切實際而離開團隊，因此要喚醒他們從事安老工作的初心，省察自己的能力和態度，在改革的過程至為關鍵。我先教導工作團隊何謂表達藝術治療，讓他們自己去做創作，去體驗過程中的滿足感和創作力，察看自己的內在感受並且能夠表達出來的那份美好，還有接納自己的不足，能夠彼此信任，互相欣賞，這份從心出來的真實感，都是做人本關懷工作需要擁有的特質。生命本來就有很多可能性，看到這些真實的改變，令人很感動。

長者們參與表達藝術治療小組，共同創作「我們心裡的期盼— 天家」，表達返回天家的渴想。

　　這八年來，逐步去建立有規模和理念的院舍，當中有神不斷的祝福。當前面對的難題是整個行業人手不足，年輕人不願意入行。最近機構舉辦了幾次招聘會，意料之外吸引了很多人前來，認同理念而且願意加入工作團隊的人也不少。目前的工作是培養人才，讓他們理解靈安服務的價值，等同重視人的價值，共同建立和維繫一處有愛和屬靈氣氛的環境，一個充滿靈性的家給長者。我希望訓練出來的人才帶著這份信念，像蒲公英一樣散落到每一處，裨益整個行業。

與同工們一起往外退修，走進一條關懷自己，學習與自己和神對話的路。

生命、藝術與信仰

　　神是藝術的創造者，而我們是神的創造物，我們被賦予一份創造力，而且擁有一種欣賞自己、欣賞別人和欣賞大自然的能力，我們能夠做的就是把這份美放在生活中，因此我很想透過事業，去體現自身擁有的能力和天賦。其實我們不費吹灰之力已經擁有神的創造，但我們不去領受，反而經常批評、踐踏和破壞。我希望以多點感恩，活得真實的態度去回應神創造之美。我很強調生命要不斷更生和轉化，我欣賞美的東西，透過藝術能夠透視事物的內在價值。生命、藝術與信仰好像三角型，互相緊扣，不能分割。藝術必須融入生命，而靈性健康對生命尤其重要。

去年第五波疫情後，讓長者們「重生。從心」之藝術創作，參與公開展覽。

　　在眾多的個人畫作之中，我特別喜歡Calm the Storm，是神告訴我不要害怕，人在風浪中會見到盼望。當我們處於困境，要學習用神的視角去看大世界，時常尋求神的幫助，一定會看到奇蹟和恩典。

面對人生的驚濤駭浪，腦海裡浮現耶穌斥責風浪一幕，創作「是我，不要怕」，歸心向內，找回神給我們的錨。

　　我覺得做人要有3個P：

• 重拾做人的好玩(playfulness)，放下框架，像個小孩子單純的享受玩樂，尋回自己失去的童年，放開胸懷盡量地笑。
• 保持對生命的熱情(passion)。
• 為自己而自豪(proud of being)，喜歡自己，因為我是依照神的形象而造的。

　　作為醫護人員，經常需要在醫治病人時做決定，有些決定可以跟書本學習，跟經驗或者跟上級指示就可以完成。如果以上都不適用，前輩的提醒是「最少不要出事」，和要避開medico-legal的情況。但原來我們基督徒醫護還有一樣可以跟從的，就是跟從聖靈工作。

　　筆者曾經有一個被聖靈催促的經驗。有一個新生嬰兒有壞死性腸炎的情況，之前已經做過四至五次手術，亦曾經用過人工心肺，生命曾在兩星期內一直在死亡邊緣來回走過。當時的外科問題是肚內壓力太高，不能將肚皮縫合，但因不能縫合肚皮，有慢性感染的情況出現，若能縫合肚皮才有機會控制感染。

　　還記得當天是年初二早上，只有我和一位較年輕的醫生當值。我之前聽過這位病人的情況，但未曾參與過他的手術。看完病人之後，覺得風險很高，病人家長當時給予醫護的壓力非常大。若替嬰兒做手術，風險極大，併發症機會極高，甚至有在手術台上死亡的風險；但若不做手術，肚內的感染必會持續，病人也必定會慢慢走下坡，當時的醫療決定的確困難。

　　聖靈當時在筆者心內不斷催促，要替這個病人做手術。心裡知道病人要承受的風險很高，萬一病人手術後有甚麼併發症，作為醫生的心理壓力也是很大的。

　　巡房過後，筆者未有立刻決定做手術，卻在辦公室裡安靜禱告，聖靈的催促還沒有停止。之後我再詢問兒科醫生及麻醉科醫生，討論病情後並得到家長的同意，隨即安排手術。還記得做手術時筆者很緊張，心跳和小朋友的心跳一樣快（超過150），麻醉機發出心跳的速度響聲就好像我心跳的速度一樣。感謝主，透過手術成功將小朋友的肚皮縫合，情況稍有好轉，可以脫離危險期及慢慢跟家長有交流。小朋友在這個手術之後，一直住在深切治療部大約有一年之久，故事並未有好像電視劇的大團圓結局，病人在完成手術的一年之後就返回天父身旁。

　　在這一年的時間，家長因著病人的緣故再次思考生命，並得到院牧幫助，重新認識耶穌，決定將自己及小朋友的生命交給耶穌。雖然小朋友在手術後只活了一年，但他卻救了一家人的屬靈生命。

　　感謝主讓我們作醫護的是在人的生命上作服侍，我們很需要耶穌的帶領去繼續為神發光。除了聖靈的帶領，聖經裡都有提醒如何為神做工。

　　「王要回答他們，說：『我確實地告訴你們：你們為我這些弟兄中最小的一個所做的事，就是為我做了。』（馬太福音25:40） 願我們繼續在主裡發光發熱。

　　相信大家對於「糖尿病」這個名稱不會感到陌生，但甚麼是「糖尿病前期」呢？「糖尿病前期」其實是指身體一個狀態，其血糖的水平比正常高，但不足以被診斷為患有「二型糖尿病」。

　　根據美國糖尿聯會(American Diabetes Association，簡稱ADA)對糖尿病前期的血糖檢測標準，血糖值若介乎於以下數值範圍，即為糖尿病前期：

圖片來源：https://www.diabetesprevention.hk/

　　已經進入糖尿病前期，會增加患上二型糖尿病、心臟病和中風的風險。2019年，估計高達3億7千萬、介乎20至79歲的人處於糖尿病前期。²而每一年，大約5至10%患糖尿病前期的人會進一步惡化成糖尿病。在香港，2020年糖尿病是第10位致命的原因⁵！所以如果正處於糖尿病前期，絕對不能掉以輕心！

　　可幸的是，有研究指出，如果能保持健康的生活習慣，能減低70%的機會發展成為二型糖尿病¹。市民應該時常保持身體的活躍、注意均衡的飲食、避免吸煙和飲酒^3,4。同時，成年人應控制體重，維持身體質量指數(BMI)大概於18.5至22.9 kg/m²。另外，保持積極和正面的態度和心情來改善身體的狀況，也是十分重要。

注意飲食

　　食物對於糖尿病有舉足輕重的影響，是十分重要的一環。關於如何透過飲食來減低患上糖尿病的風險和控制體重，本文不會詳細講解，有需要時請向醫生或營養師請教。

針對個人需要的運動

體型較胖型

　　假若一位體型較胖、脂肪比例較高的人士，運動的目標就是要促進「減脂增肌」。「減脂增肌」能增加身體對胰島素的敏感度，增加身體的基礎代謝率(Basal Metabolic Rate)，消耗更多的卡路里，減低血糖水平。

　　有研究指出，長時間、低至中強度(Low to moderate intensity-high volume)的帶氧運動比高強度但時間短(high intensity-short duration)的運動更加有利於控制血糖水平和消耗卡路里。對於體型較胖的人士，這種比較輕鬆、「以量取勝」的運動策略能提升安全度，也較容易實踐。

　　建議體胖型的糖尿病前期人士一星期最少5天，每天累積60分鐘（每次最少10分鐘）的低至中等程度的帶氧運動。形式方面，最方便就是急步行，踏單車、健體操也可。一般來說，在運動時有輕微氣喘，但仍能一口氣說出「完整句子」，就大約是低至中等程度了。

　　糖尿科護士協會和物理治療學會在網上有名為「舞動健康」的影片，大家可作參考請掃描以下QR Code 觀看。

　　「增肌」方面，進行「漸進式阻力訓練」(Progressive Resistance Training)是不二之選。「漸進式阻力訓練」需要針對全身6-8組大肌肉來進行。可以透過運用自身的體重作為阻力（如掌上壓、深蹲等），或是其它簡單的器具，如啞鈴、水樽、阻力橡筋繩。每個動作做10-15下後有疲累感，該阻力或重量就屬於適合；每組動作重覆3組。當身體適應了之前的阻力，能做超過15下又感到輕鬆時，就可以稍為增加阻力。一般來說，阻力訓練可以一星期進行3次，即隔日進行，讓肌肉有時間休息。

體型偏瘦者

　　體型偏瘦者，運動的目標以「增肌」為主。除「增肌」以外，也要進行每天30分鐘（一星期最少5天）的中等程度的帶氧運動，既可促進心肺功能、也能降低血糖。

其它運動注意事項

• 運動前先量度血壓、心率、或血糖水平。
• 運動前應先做3-5分鐘的熱身運動；運動後也應做緩和運動。
• 運動時或運動後留意有沒有血糖低的症狀：顫抖、視力不清、頭暈、頭痛、心悸、冒冷汗等。
• 每天要進行伸展運動，以保持肌肉的柔軟度和關節的靈活。
• 進行阻力訓練時，不可閉著氣來發力。
• 運動時要量力而為，如對自己的身體狀況有疑問，請向醫生或物理治療師請教。

參考資料：

1. Tabák AG, Herder C, Rathmann W, et al. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet 2012; 379(9833):2279-2290.
2. Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, et al. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9(th) edition. Diabetes Research and Clinical Practice 2019;157:107843.
3. Schlesinger S, Neuenschwander M, Ballon A, et al. Adher- ence to healthy lifestyles and incidence of diabetes and mortality among individuals with diabetes: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Journal of Epidemiology and Community Health 2020;74(5):481-487.
4. Zhang Y, Pan XF, Chen J, et al. Combined lifestyle factors and risk of incident type 2 diabetes and prognosis among individuals with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Diabetologia 2020;63(1):21-33.
5. Mortality Statistics 2020. Hong Kong SAR: Department of Health and Census and Statistics Department.

　　本港第五波新型冠狀病毒感染已經累積超過287萬宗（至2023年1月底）。有患者在感染起3個月內出現「新冠肺炎長期綜合後遺症（Post COVID-19 condition）」，簡稱「長新冠（Long COVID）」的症狀，持續至少2個月，導致工作效率下降，影響日常生活。

「長新冠」症狀

　　「長新冠」常見症狀可以歸納爲三類：呼吸道症狀、胃腸道症狀和精神及疲勞症狀。新冠患者在康復期間，常因呼吸道的刺激徵還沒有消失，出現咳嗽、痰黏、咽喉不適、胸悶、胸痛、嗅味覺異常等症狀，進入慢性微發炎狀態。

　　胃腸道症狀以腹瀉、作悶、嘔吐爲主。根據研究結果，腸道微生態系統與「長新冠」有密切關聯，而恢復失調的腸道微生態有助促進患者的康復。

　　精神及疲勞症狀，包括倦怠、注意力下降、健忘等常稱爲「腦霧」（Brain Fog）的認知功能障礙症狀，以及肌肉痠痛、皮疹、抑鬱、焦慮、失眠等。研究結果更發現脫髮、性慾減退等症狀與新冠病毒病存在關聯。

從中醫角度理解「長新冠」

　　從發病到康復屬於正邪之氣相爭的過程，正氣必定會有所受損，因而導致「長新冠」的一系列症狀。中醫藉著四診合參、辨證論治作出診斷與治療。筆者在臨床上發現，早期中醫藥介入治療新冠病毒病，有效減少後遺症。後遺症患者往往在中醫藥治療一星期後便有明顯好轉，再通過調整飲食習慣、生活作息、運動導引等配合治療，能夠重新投入生活。

常見中醫食療保健推介

一. 選穴按摩

1. 列缺
有治療咳嗽氣喘、頭痛、咽喉腫痛等功用。此穴在手的橈骨上，左右兩手虎口交叉，食指尖到達的高點前凹陷處便是。左右兩邊各揉按3-5次，每次約1-2分鐘。

2. 足三里
有健脾胃、補氣血、調節神經等功用，可治療腸胃不適的症狀。此穴在外側膝眼下四橫指，脛骨旁開一橫指處便是。左右兩邊各揉按3-5次，每次約1-2分鐘。

二. 飲食建議

　　新冠病毒病治療及康復期間應避免進食辛辣、煎炸、肥膩及甜品。注意飲食清淡，營養均衡，食物種類宜多樣化，攝取纖維素及適量的水分，保持二便通暢。以下是一些參考食療：

1. 羅漢果潤肺茶
• 成分：羅漢果1/4個，南杏10克，雪梨一個。
• 做法：雪梨連皮洗淨切開去核，南杏清洗，將所有材料用3碗水煎存1碗，溫服。每週1-2次。
• 功效：清熱潤肺止咳
• 性質：涼
• 適應症：口乾，喉乾，偶有咳嗽。

2. 五爪龍健脾湯
• 成分：五爪龍10克，白扁豆10克，穀芽10克，瘦肉150克。
• 做法：瘦肉洗淨出水，其他材料清洗，將所有材料用4碗水煎存2碗，溫服。每週1-2次。
• 功效：益氣健脾祛濕
• 性質：平
• 適應症：疲倦乏力，胃口欠佳，大變粘爛。

三. 其他注意事項

　　確診後要放鬆心情，積極治療，勞逸結合，持盈保泰。康復期間要注意個人衛生，調節室內溫度，保持空氣流通，減少去人多場合，作息定時，避免淋雨濕身或過度疲勞。平時可進行拉筋、八鍛錦、行山等活動。運動應循序漸進，以輕微汗出為佳，發病期不宜過量運動。多進行腹式呼吸，這樣能把橫膈膜下降，從而增加肺活量。

　　溫馨提示：如使用中藥或中成藥治療新冠病毒病，宜諮詢中醫師意見。

「壓傷的蘆葦，祂不折斷；將殘的火把，祂不吹滅。」（以賽亞書42:3）

　　嬰孩來到世上時受到萬千寵愛，在母腹十月懷胎，家人充滿歡樂迎接新生命；可是，當人生走到最後一程時，仍然能同樣擁有平安、無憾、有尊嚴及生活質素的晚晴生活嗎？試想像，若你不幸患上重病的話，你最擔心的是甚麼？你最想由誰照顧和陪伴？你又有甚麼心願呢？

　　一項最新的全球死亡質素調查 (Finkelstein et al., 2022) 顯示，香港人的死亡質素由2015年全球第22位躍升至第9位，該評核範疇包括病人能否按意願選擇離世地點、病人的身、心、社、靈健康及對病人家屬的支援等，可見香港的晚晴照顧質素正在不斷提升，公眾對談生論死的態度也逐漸開放。

　　晚晴全方位照顧涵蓋病人身、心、社、靈四方面的需要，而這四方面亦會互相影響，例如疼痛控制得好有助改善情緒；改善情緒也有助降低病人對痛楚的靈敏度。由於每個病人的需要不盡相同，醫護人員要先評估病人的需要及其優先次序，以需要為本而提供支援。另外，晚晴照顧亦會為護老者提供支援及哀傷輔導。

身體方面

　　晚晴病人常見的身體症狀包括疲倦、失眠、水腫、氣促、咳嗽、噁心、嘔吐、便秘、疼痛、口乾、胃口欠佳等。正所謂「無痛等如好死」，只要症狀處理得好，將痛楚及身體不適減至最低，並盡量維持其身體機能，便能提升生活質素。病人及家屬可以向醫護人員表達其意願及需要，例如是否接受心肺復甦術、人工餵食、藥物控制症狀等。家屬亦可為病人定時按摩及清洗口腔，令其感到舒服。

心理方面

　　晚晴病人面對死亡時，其心情可能十分複雜，例如感到抑鬱、焦慮、孤獨、內咎、擔心、無助、無望等。一項研究顯示，病人在生命最後一星期，46.4%出現中度至嚴重焦慮，43%出現中度至嚴重抑鬱(Kozlov et al., 2019)。此時，情緒支援對病人極其重要，心理支援不僅能讓病人的負面情緒得到紓緩，減低面對死亡的焦慮，並能解決內在的矛盾，重覓內在的平安。若病人願意傾談的話，我們可以耐心聆聽並接納其感受，不宜太快給予批評或建議。另外，我們也可以正面地肯定病人一生的努力及面對疾病的堅強，正如聖經提到：「良言如同蜂房，使心覺甘甜，使骨得醫治。」（箴言16:24）若病人希望平靜地度過，我們便可給予他們適當的空間，有時默默地陪伴更勝千言萬語。

社交方面

　　晚晴病人面對人生最後階段更需要愛與被愛，一句關心、一句代禱、一句慰問，可能成為病人極大的安慰。我們需留意社交溝通是雙向的，所以病人及親友雙方持開放的態度都是不可或缺的。一方面，病人宜主動向家屬表達自己的意願及喜好，例如想多見誰、臨終時需要通知誰、有甚麼未了的心願等等。病人亦可以趁機表達囑咐，例如將老伴交托子女照顧、勉勵孫兒孝順父母及勤奮學習等。若病人過往曾與他人有嫌隙，甚至傷害別人的話，可嘗試復和關係以減少遺憾。此外，病人也可按個人身體狀況，維持興趣及參與社交活動，例如寫書法、畫畫、聽歌、外出散步、與親友保持聯絡等。另一方面，親友亦可安排病人重遊舊地，舉行生日會或道別會，並多拍照記念溫馨時刻，之後亦可將相片擺放於病人容易看到的地方，讓病人感受到被愛。

靈性方面

　　對基督徒來說，靈性就是我們與上主的關係，還記得洗禮的時候，我們在眾人面前見證我們與基督聯合，與基督同死同復活嗎？可見，困苦、患難和肉身的死亡都不能使我們與基督的愛隔絕（羅馬書8:35），既是這樣，死亡應該是我們最高峰的屬靈經驗，因為死亡就是通往永恆必經之門。根據聖經，歷世歷代只有以諾和以利亞不必經歷死亡就乘旋風升天去了（創世記5:24、列王紀下2:11）。耶穌臨終時在十字架上曾對身旁的強盜說：「今日你要同我在樂園裡了。」（路加福音23:43）。上主的樂園是滿有慈愛、憐憫、真理和公義的，只要虛心領受，便可得著拯救。當我們面對生命的軟弱時，更需要定睛在耶穌身上，因祂能體恤我們的軟弱（希伯來書4:15）。唯有我們真實地面對自己的生命，真實地投靠上主，與衪復和、與衪連結、與衪相遇，靠著恩典好好地度過每天，擁抱救恩的盼望，我們便得著能力面對明天。

　　家屬方面，亦可按病人的喜好及意願，協助播放詩歌或讀出聖經經文，讓病人時刻感受上主的同在與安慰；代禱者亦可以透過錄音播放形式與病人一起禱告守望，讓病人感受有弟兄姊妹同行支持。若病人或家屬在靈性方面有需要的話，亦可尋求院牧及教會支援。

　　讓我們全方位關注晚晴病人身、心、社、靈的全人需要，學習主耶穌昔日謙卑地探訪服侍病人，將這些事做在弟兄中一個最小的身上，就是作在主身上。

「神要擦去他們一切的眼淚；不再有死亡，也不再有悲哀、哭號、疼痛，因為以前的事都過去了。」（啟示錄 21:4）

參考資料：
Finkelstein, E. A., Bhadelia, A., Goh, C., Baid, D., Singh, R., Bhatnagar, S., Connor, S. R. (2022). Cross Country Comparison of Expert Assessments of the Quality of Death and Dying 2021. J Pain Symptom Manage, 63(4), e419-e429.

Kozlov, E., Phongtankuel, V., Prigerson, H., Adelman, R., Shalev, A., Czaja, S., . . . Reid, M. C. (2019). Prevalence, severity, and correlates of symptoms of anxiety and depression at the very end of life. Journal of Pain and Symptom Management, 58(1), 80-85.

就像幼兒學步，看著成人如何踏步，也聽著他們的指引、鼓勵，朝著目標向前走，走了一步又一步，最後到達目的地，然後又開始下個目標。日漸長大，可以自訂目標，有時候想訂立容易達成的目標，但更多時候卻是十分具挑戰性的，其實是我不可能達成的。無論有多少個目標，原來都要在同一個路軌上，才能朝向一個最終的目標——永恆。這是我目標人生的寫照。

基層家庭成長，造就堅毅性格

　　父母不畏艱難，選擇來香港定居，生下了我和雙生的弟弟，還有妹妹；在經濟困難、沒甚麼支援的情況下，爸爸早出晚歸工作，媽媽在家照顧我們的同時，也會做一點手作賺取些微的收入幫補家計。多年來，他們的生活就是好好的活著，撫養我們成人，沒因生活艱難而對我及弟妹將來能出人頭地寄以厚望，也不曾要求我們幾兄妹要努力讀書，將來考入名校，賺大錢、成為專業人士。在木屋區生活，隨後在公共屋邨成長的日子，他們只求我們好好生活、一家人齊齊整整在一起。所以，童年的日子，我沒早早定下甚麼甚麼志願，當然也沒立志要成為醫生，更沒想過要做醫學研究，又或在大學作育英才。

　　不過，父母雖然對我和弟妹將來的成就沒期望，卻十分重視我們的品格，媽媽常教導我們以禮待人，她堅守自己為人母的崗位，是令爸爸安心出外工作的伴侶，是照顧我們日常起居的母親，她的堅持，成為我的成長榜樣；爸爸多年來從事同一份工作，早出晚歸，沒怨言，更沒為了自己喜好而躲懶，或是被成就感所愚弄而憤世疾俗，他每天勤力工作，每年只休假一天半，其他日子都是上班，他的勤力工作，讓我明白人要積極、努力，不要躲懶，也不要因資源不足而怨天尤人。

　　回想起來，父母是上帝給我成長的榜樣，縱然成長於基層家庭，沒被期望，沒優厚的學習前因，卻讓我知道不應停留在自卑的負面想法中，而是要努力。上帝不但給我這體會，更讓我踐行這體會的機會。小學時，我的學習成績中規中矩，既然父母沒甚要求，我當然就不用花時間去求好成績。只是當看到較我年幼的妹妹是班中的高材生時，我就想為甚麼同出一家，她可以讀得那麼好，而我卻不能？感恩我沒自卑的負面想法，反而知道要像父母堅持、努力、不要躲懶，我才能踏前一步，結果，我的成績真的突飛猛進，升中時更被派往名校。到了名校，一山還有一山高，與來自其他小學的同學相較之下，我變成榜尾學生，要進入學習輔導班，這讓我又一次實踐體會，就是不要負面，要堅持、要努力、不要躲懶。終於，我也名列前茅，成為級中高材生。

　　除了讀書，還有在童軍隊伍中的經歷。別以為我常在人前公開演說、或被訪問，就以為我不畏於站在人前，成為公眾人物，其實每次能順利站出來發表意見都是一個神蹟，是因為上帝的陪伴及所賜的信心才能成就的。我從小就十分害羞，每次老師叫我名字，我都膽戰心驚，所以，媽媽就鼓勵我參加童軍活動，以為這可培養我不害羞，卻令我再一次經歷努力踏步向前的重要性。結果，在沒客觀有利的條件下，我努力做能做到的事情，最後從寂寂無名的隊員成了領袖。事情不但過去了，也自覺目標可達到，更肯定人只要努力，就能達成訂立的目標，這體會植根愈來愈深，但有趣的是那些成功沒令我停下來沾沾自喜，反而推動我向下一個目標進發。

生命導師指引，建立人生目標

　　中四那年，我全身常有疼痛，相信是由於焦慮而出現的身心症，我十分擔憂，也害怕會死，因為那時以為人死如燈滅，死了就甚麼都沒有了，心裡很想有解決的方法，不用痛，不用因此而死。當時，我因要保護及陪伴妹妹去參加教會的夏令會而有機會讀了吳主光牧師所寫的書，加上本身所讀的學校是有宗教背景的，我對信仰沒抗拒。我雖然沒遇過這位牧師，更未曾接受過他的指導，但他的寫作尤如生命導師的指引、教導，讓我對信仰多一點認識，也因為感到生命的不確定，人隨時可以死去，我就這樣決志信主，參與教會生活。對一個以目標為本的人，信仰給我最大的提醒就是人生的取向，追求的不是容易朽壞、失去或消逝的東西，而是具有永恆價值的事情，所以，要努力追求的不是名、利、地位、物質生活，這些東西最後都會因社會的變化或是個人生命的終結而消逝，是兩手空空而來，兩手空空而去。但基督教信仰說的是永恆價值，聖經教導愛上帝，生命為上帝而活；愛人，生命是服侍人、關心及幫助有需要的人，這些都是具有永恆價值的，是我在世活著時所要做，朝向永恆之路的事情。

　　有了這明確的終極目標取向後，我往後的每個目標就更具意義了。之後，我讀到了戴德生牧師所寫的書，我當然沒見過他，但他的著作也如一位能與之面談的生命導師。戴德生牧師說：「假使我有千鎊英金，中國可以全數支取；假使我有千條生命，決不留下一條不給中國。不，不是中國，乃是基督。這般寶貴的救主，我們為他所做的，會嫌太多嗎？」我深受他的決心感動，也是我朝向終極目標要做的事：愛上帝、愛人。那麼，我要做甚麼來愛上帝、愛人？全時間的傳道人？全時間醫生？其實，我曾有很大的掙扎，因為我當時的想法仍很簡單，認為愛上帝就要全時間作傳道人，但我卻不願意作傳道人 ! 我選擇了做醫生，心想只要以愛上帝的心去做醫生，我也是愛上帝，作為醫者，我會以父母之心去看待病人，應該也是愛人吧。在醫治過程，我讓病人知道我是基督徒，有機會就傳福音，那不也是既愛上帝，又愛人嗎？雖然我仍忐忑不安，但也相信自己的取向，專心學習，終於入了醫學院。直到戴紹曾牧師（戴德生牧師第四代子孫）的出現，一位我可以親身接觸及聽其面授解惑的第三位生命導師，他在我們一班醫學院的學生前提出雙職服侍，即是身為醫生，但仍不忘介紹人認識上帝，這說法與我先前的想法不謀而合，也就令我釋懷。雙職服侍，不單是做醫生，而是作一個讓人有機會認識基督教信仰的醫生，前者有酬勞，後者則有永恆的意義，一個令我確定沒偏離終極目標軌跡的路，也令我感到安心成為醫生的提醒。

　　除了以上三位，感恩我的人生還有第四位生命導師，他就是唐崇榮牧師。在醫學院的第一、二年，我有機會在教會聽他的教導，而最深刻的教導就是我們要追求卓越，因為上帝是偉大的，所以，我這個人也要像祂，不能馬馬虎虎做醫生，更不可求求其其做基督徒，作為雙職醫生，我要認認真真，追求卓越就成為我朝向終極目標的下一個目標了。我另外一位人生導師，是莫仲棠教授，在我醫學院的求學時期，帶領我和一班弟兄每一個星期定時查考聖經，建立我的信仰。

父親形象啟蒙，發展眼科學術

　　爸爸的父親形象深印我心，成為我做人處事的楷模，而在醫科發展上，陳念聰醫生是我另一個父親形象，是我所尊敬、佩服，很想學效的對象。早在醫科二年級時，我已思考將來的專科路，當時我讀了《戰地情 ── 生命燃在阿富汗》一書，不但被陳醫生的人生目標所影響，也深被激勵，也再一次引發我如何做一個既是醫生、又是宣教士的雙職醫生。成為醫生，不是我從小就有的志願，成為眼科醫生，更是我從沒想過的，尤其是在當時競爭很大的環境，以我的背景，根本不大可能、也沒有人相信我可以入讀眼科，從立志那刻，我就每天都朝這目標進發，五年裡，我有灰心，也曾碰壁，更有失敗，我只能說那不是一個容易達到的目標! 所以，當知道被錄取時，在不相信目標達到的同時，我深信、也確信是上帝的恩典及肯定，我當然有努力，但那是配合上帝在我人生計劃上要做的事，也是人生在世應積極進取的做人態度。

　　醫科畢業後，我進入一家公立醫院，十分感恩遇到眼科的啟蒙老師高德全醫生，跟他學習做一個好醫生，用心服侍每一位病人。在公立醫院工作，每天能夠服侍廣大的市民，雖然工作繁重，但得到的滿足感很大！而唐崇榮牧師的教導——卓越，在這刻也再次響鐘，是時候向卓越進發，是時候訂立下一個朝向永恆的目標。如何在眼科的醫療路上追求卓越？我當時的想法是進入學術界，因為那裡是一個可以接觸複雜個案、從事研究、教導未來醫科生、發展眼科前路、造福更多人的地方。在沒人相信我能進入大學，在可能要走迂迴曲折之路，可能會失敗、受挫的情況下，上帝竟然讓我能進入大學工作。

　　大學人才儕儕，我是十分戰兢，自卑之心常來騷擾，若不是確定上帝的陪伴、肯定，給我豐厚的恩典，恐怕我會失敗而回了。十分感恩遇到兩位學術上的啟蒙老師彭智培教授和譚智勇教授。從他們身上學習以病人的福祉做研究，改善病人的健康。自2015年，我和團隊開展了「香港中文大學香港兒童眼科計劃」，過去八年為約四萬名基層家庭兒童提供免費及全面的眼科服務，幫助他們早識別眼疾問題並進行治療。我們團隊也確立了用低濃度阿托品眼藥水以預防近視發生和減慢近視進展，成為其中一個有效的方法，改善了世界上治療近視的方案，對保護兒童眼睛健康作出貢獻！

目標多遠大，都在上帝的軌道上

　　爸爸、媽媽的身教，讓我健康成長，性格特質得以發展；生命裡遇到的生命導師，指引我的人生目標及職業生涯；在香港基督徒醫生及牙醫團契的參與和服侍，擴闊了我的視野及提升了我另類的能力，也讓我不忘宣教的使命，但若不是上帝的教導、指引，我可能只會訂立自己想達成的目標，甚至可能隨波逐流、名利掛帥。當我知道人生是有終極目標，就是那永恆的將來，我就醒覺到我的每一個目標都不是單一的，而是朝向永恆的，那我在有生之年才不會走失。所以，我時刻提醒自己，我做的每一件事、研究、學術發表、社區服務、義務工作都要對準永恆這終極目標，不要走差。

　　另一方面，我能學業有成，跨過重重難關，獲得不可能的機會，修讀醫科，成為眼科專科醫生，進入醫學學術界，是因為上帝給我很多以身作則的生命導師。父母那積極堅持的性格，令我知道做人必須努力；牧者的教導令我確立自己的醫者生涯；醫生、教授導師們的榜樣令我不忘醫者學者的使命。但我深信也認為最重要的是因為上帝的恩典與祂的提拔。我是卑微的人，沒可誇口的，也沒現實社會可讓我達成目標的本錢，不但我身邊的人不相信走到今天的這個我，連我自己也不相信，人訂立的都會是認為可成功的目標，但我所訂立的，愈來愈是不容易達到的，為甚麼仍能成功？是因為上帝使用我這卑微的人，是因為上帝提拔我，要我在這醫學領域服侍祂，影響身邊的人，我只是以我的性格配合上帝的安排，好能在這領域去告訴我的服務對象——上帝愛他們。

　　身處醫學界，與其說有很多引誘，不如說自己很易走失，也容易會妥協，我這個平凡人可會把持不定，縱使我堅信努力就會成功，但我也相信高處不勝寒，所以，能堅持信念，朝向目標，忠於使命，我確信是上帝恩典的帶領，在我掙扎、懷疑之時，上帝會使用不同的方法把我安放在朝向終極的軌道上，所以，不是我，是上帝。過去達成了很多人生的大小目標，來到人生下半場，我相信祂會繼續指引我的路。