分類: 關心健康

　　蜂蜜是一種天然的高級營養補品，對老年人特別具有良好的保健作用，故被稱為「老人的牛奶」，古希臘人視之為「天賜的禮物」，《神農本草經》亦把蜂蜜列為食物中的上品。

　　蜂蜜俗稱蜜糖，是稠厚的液體。根據採蜜季節的不同，有春蜜、夏蜜、冬蜜之分，並以冬蜜質量最好。冬蜜色淡黄、濃稠、起珠粒狀；春蜜色黄、稍稀、不起珠粒狀，均以純淨無雜質為好。蜜糖的成分因蜂種、蜜源及環境不同，其化學組成差異甚大。蜂蜜最主要成分是果糖和葡萄糖，容易被人體迅速消化吸收。蜂蜜亦含有澱粉酶、脂肪酶、轉化酶等，是含酶最多的一種食物，並含少量的蛋白質，多種維生素（B1、 B2、 C、 K、 E等）和多種礦物質（鐵、磷、鈣、鎂、鉀、錳等）等營養成分，因此具有許多功效。不同蜂蜜的抗氧化劑含量不同，顏色越深的蜂蜜其抗氧化劑含量越高。

　　蜂蜜味甘性平，入肺、脾、心、胃、大腸經。中醫應用蜂蜜治病，記載最早的是《神農本草經》，而明代李時珍的《本草綱目》更有詳述：「蜂蜜，其入藥之功有五：清熱也、補中也、解毒也、潤燥也、止痛也。生則性涼，故能清熱；熟則性温，故能補中；甘而和平，故能解毒；柔而濡澤，故能潤燥；緩可去急，故能止心腹肌肉瘡瘍之痛；和可致中，故能調和百藥而與甘草同功。」

　　蜜糖作藥用，有生、熟之分，生蜜擅於清熱解毒，熟蜜擅於補中益氣。生蜜，就是蜂房採出的蜜糖，市面出售多是生蜜；熟蜜，是將生蜜加工煉制，又名煉蜜，多作藥用，中藥的丸散，多用煉蜜配制而成，取其粘稠性、能矯味、防腐，緩和藥性和補養的作用。
蜂蜜適用於肺燥咳嗽，乾咳無痰者；腸燥便秘，尤其是老年、產後、病後、體虛便秘者；以及神經衰弱、失眠患者。

　　蜂蜜還可防止腎、胆結石的形成﹔殺菌抑菌﹔抑制胃酸分泌，保護潰瘍面，故可緩解胃和十二指腸的疼痛﹔保護肝臟，預防脂肪肝；滋潤皮膚，抗衰老；補充體力，解除疲勞；增强人體抵抗力；並有增强心肌，促進心臟功能的作用。但由於蜂蜜中糖分含量較高，熱能也高，故糖尿病、肥胖及高血脂患者忌食，或濕熱內蘊、腸胃脹滯、平素大便稀薄及濕熱腳氣等均不宜。

　　蜂蜜應以温開水冲飲，不宜用沸水調服，因高温會破壞蜂蜜所含的氨基酸、維生素，並影響它原有的色香味。嬰兒腸胃稚嫩，不宜食用蜂蜜，以免導致蜂蜜中毒。

　　失眠是很公平的，那管你是超級富豪，抑或是劏房住戶，都可能試過無眠的夜，那種睡在床上，輾轉反側，時間逐分逐秒的過，直至天邊吐白，仍無法入睡的感覺，真的非常難受。一晚半晚「數綿羊」還算可以，如長期受失眠困擾，日常生活必大受影響。千金難買一覺眠，如何可以換得一覺安睡？

沒有「睡是糖」

睡眠是健康的測量器，健康的人常有優質的睡眠，相反，重複的睡眠問題（失眠、渴睡、多夢和難以熟睡等）表示我們可能隱藏著或大或小的生理或心理的問題。另一方面， 睡眠的質素對我們的情緒、體能、工作效率及處理壓力的能力，都有極大的影響。忽視睡眠問題更會導致相當嚴重的後果，不但健康會受損，也會容易發生意外，工作的表現亦會下降，人際關係也受到影響。所以，睡眠不是「瑞士糖」，不是可有可無的甜點，而是生活的必需品。

無心睡眠

睡眠的時間要多少才夠呢？一般人每天要睡眠七至八小時，但有人可能會更多一點，也有人可以少一點，但差別不會太多。 一般而言，失眠包括難以入睡和不能保持熟睡，而有些患者可以是兩者並存。徵狀是醒來會覺得沒有睡得足夠，因此精神困乏、頭腦不清、沒有動力，甚至有頭疼，頭暈等現象。假如情況持續，則會明顯的影響工作和生活。 也許我們偶然都會有睡眠問題， 但怎樣分辨問題是輕是重呢？你是否：

• 常常感到煩躁或困倦
• 無論是看電視或閱讀時都難以保持清醒
• 駕駛時感到疲倦或想睡
• 難以集中精神
• 常被人質疑感到疲倦
• 反應遲緩
• 難以控制情緒
• 差不多每天都要午睡一會
• 需要以提神的飲料來刺激

如果以上任何一項或多項發生在你身上，那表示睡眠問題已影響你的日常生活了。你需要找醫生找出問題所在，以及改善生活及睡眠的方法。

「眼光光」無關飲了豬肉湯

引起失眠的原因有很多，但應該和飲了「豬肉湯」沒太多關係，但生活習慣如果不「檢點」，則可能令自己整晚「眼光光」。如睡前喝含咖啡因的飲料或過量的酒，甚至從事一些令腦筋高速運轉的「食腦」工作，都可能影響睡眠。房間太冷或太熱、太吵或太亮，枕邊人鼾聲大作，輪班工作或旅行時差，都會使生理時鐘受到攪亂，而導致失眠。

而大部份的失眠患者，都是由心理因素引起，例如面對工作上的「死線」、重要的考試、夫妻失和，子女問題等的壓力和焦慮，都是失眠的「催化劑」。若果有情緒病，如抑鬱症、狂燥症等，更會有長期失眠的病徵。有些疾病也會引發或惡化失眠的情況，如慢性痛症、 哮喘、心臟病、胃酸倒流、甲狀腺疾病、前列腺疾病等等。因身體本身的不適，都會令人無法入睡。

重回甜夢鄉

首先我們要知道失眠只是一種症狀，而不是疾病。失眠既由不同原因所致，治療方法也有所不同。我們必需用對方法才能收效，如果用錯方法，不單不能改善失眠，甚至會令情況繼續惡化。

若失眠是由生活習慣所致，最直接間單的方法，就是調整以往錯誤的生活習慣，例如睡前不喝「提神」的飲料，不做「傷神」工作等。因心理因素導致的失眠，則可透過藥物和心理治療來改善。而如果我們的失眠是由疾病引起，那就要對付病根，才是良策。

不少人想起失眠，就想到安眠藥。無可否認，安眠藥對某些患者可能起到作用。但若不恰當使用安眠藥，不但會養成倚賴的習慣，甚至令失眠惡化。因此，服用安眠藥前，應先由醫生診斷，在醫生的監管下服用，唯有適當使用安眠藥，才可重回夢鄉。

睡之錦囊

要有良好的睡眠，就要有規律的睡眠習慣。為自己訂下固定的作息時間，並每天持守，即使週末和假期，也不要胡亂放肆。其次是要確保有足夠的睡眠時間，除非你像傳聞中的拿破倫，每日只需睡眠四小時。事實上大部份的人每天需要七至八小時的睡眠才能恢復體力。此外需留意睡眠的環境會否光線太多，空氣是否流通，環境是否寧靜等，並且睡前要謹記「斷線」—關掉電視、電話及電腦，免受騷擾。因為夢鄉是寧靜的。

　　腎，位於腰部，左右各一，所以稱「腰為腎之府」。腎的生理功能是藏精、主水、主納氣、主骨、生髓、通腦、其華在髮、開竅於耳及二陰。腎主人體的生長、發育、生殖。

1. 主藏精：精是構成人體和維持生命活動的基本物質。腎藏精的含義有二：一是藏生殖之精，是生殖的基本物質，功能繁衍後代；二是藏五臟六腑之精，是由不斷攝入的飲食所化生，是維持生命活動和機體代謝所必不可少的，故腎是精的總儲藏器官。因此，精不宜過度消耗，以免影響全身的各種機能運作。
2. 主水：腎是調節體內水液的輸佈和調節的主要器官，故有「腎為水臟」之稱，腎臟有病能引起水的輸布失常，可見的有：小便不利、水液滯留、全身水腫或小便失禁、飲多尿多、遺尿、夜尿等。
3. 主納氣：呼吸雖由肺所主，但需要腎的協調，腎有幫肋肺吸氣和降氣的作用，稱為「納氣」。如腎不納氣就會表現虛喘，即呼多吸少，動則氣喘。
4. 主骨、生髓、通腦：腎藏精，精生髓，髓藏骨中，髓有骨髓和脊髓之分，脊髓上通於腦，腦為髓海（即腦髓）。腎精充足，則骨、髓、腦三者充實健壯，四肢輕勁有力，行動靈敏，精力充沛，耳聰目明。腎精不足，則動作緩慢，骨弱無力，貧血，健忘，小兒則會發育不良。
5. 其華在髮：頭髮的生長與光澤，有賴於精與血的滋養，故有「髮為血之餘」、「腎之外候」之說。故腎氣旺盛，則毛髮茂密烏黑有光澤；腎氣虛衰，則毛髮稀疏脫落或變白無光澤。
6. 腎開竅於耳及二陰：耳與腎有關，為腎之上竅。腎精充足，則聽覺正常；腎精不足，則耳鳴耳聾，聽力减退。二陰指前陰和後陰，前陰包括尿道和生殖區，有排尿和生殖的作用，後陰即肛門，有排泄糞便的作用。如腎氣虛則小便失禁或淋瀝不盡、生殖能力减退，腎陰不足可致便秘，腎陽不足可致五更泄瀉。

　　具有補腎作用的食物有多種，常見的有淮山、芡實、蓮子、杞子、腰果、核桃、黑芝麻、花生、冬蟲草、靈芝、海參、瑤柱、鮑魚、烏龜、葡萄、小麥杯芽等。經過適當配搭，可製造出不同食療方。玆介紹如下：

淮山芡實核桃瘦肉湯

功效：健脾補腎。

材料：淮山六錢、芡實六錢、核桃仁一両、瘦肉半斤

　　　（出水）、蜜棗三粒。

製法：將以上材料用八碗水煎存四碗，溫服。

淮山杞子紅棗水

功效：健脾養血補腎。

材料：淮山六錢、枸杞子六錢、紅棗十粒（去核）

製法：將以上材料用四碗水煎存二碗，溫服。

　　今早第一個到診的病人，是一個患有高血壓的紀律部隊督察陳先生。檢查完畢，正想開藥及預約覆診時，發覺他好像有點憂慮。「怎麼呀！好像心事重重的？」我問。沒想到陳先生被我一問，眼淚竟然奪眶而出。

　　原來他的兒子最近到英國升學，可能是忙於參加迎新活動的關係，陳先生屢次致電宿舍仍找不到他，而他回電時又匆匆掛線，令他很擔憂。其實不久之前，陳先生陪太太到診所覆診，當太太談到孩子剛往海外升學時，心裡有不捨和擔憂。陳先生就向太太指出孩子已長大，要學習獨立生活，並叫太太不用過份擔心。豈料隔著剛強的外表，內裡原來那麼脆弱。有時真的不容易猜透男士的心事。

男士拒做弱者

　　像陳先生的情況，一方面擔心兒子在外地的生活，又要擔當安慰妻子的角色，更不容易找到可以傾吐心事的途徑，往往只好把情緒抑壓。這一次，陳先生有機會把鬱結說出來，情緒才能得以紓解。其實不少受困者需要的，只是一個安全的環境及一雙願意聆聽的耳朵。

　　壓力、情緒人人都會有，但表達的方法，男女卻各有不同。根據衛生署的行為風險監測統計，最多男士選擇的減壓方法是做運動，而不是找人傾訴。而女性選擇找人傾訴的比例，就遠比男士高。要男士主動吐露感受、壓力，實在極不容易。所以，要關心一個心理受困的男士家人或朋友，要明白及尊重他們的需要，盡量要預留多點時間和安靜空間。過度的追問及「關心」，可能會適得其反，徒添壓力。在傾談的過程中，更要多點表示肯定、讚賞及接納。若有需尋，亦應鼓勵尋求專業的恊助，社工、輔導員當然適當。但是由於尊嚴的關係，男士往往不容易接受做一個「求助者」的角色。因此，有時我們要借用身體的不適，例如失眠、頭痛等，鼓勵他約見相熟的家庭醫生，亦是一個不錯的切入點。家庭醫生一方面對病者的家庭和生活的情況比較了解，如果能夠建立了一個長遠信任的關係，就容易成為一個讓男士傾吐心事的對象。

　　由於一般的男士多數著重於「問題的解決」，因此，如果可以及早一齊訂定解決問題的方法，會有助男士面對和解決困擾他們的問題。

男士為何比女性短壽

　　相信不少人都知道，香港女性的平均壽命比男士長。現在女性的平均壽命是八十四歲；而男士的平均壽命是七十八歲。為甚麼雄糾糾的男士，會比女性短壽？其實，除了身體結構、生理變化不同之外；男士可能會因為把情緒及健康問題隱藏，以及較多不良的生活模式（如煙酒），因而影響健康和壽命。

　　一向以來，男士吸煙的人數都比女性多。每天有吸煙習慣的男士，大概是25%，即是接近四份一。而女性有每天吸煙習慣的，只有5%。飲酒方面，男士酗酒的人數，亦比女性為高。近年流行瘦身、減磅。但各纖體公司，似乎大多只針對女性的顧客。其實有接近一半的香港男士，是屬於超重及肥胖，而女性超重及肥胖的比率，大概只是男士的三成。因此對於體重的控制，男士可能要比女性多加注意。另一方面，男士感染性病的數字，大大多於女性，因為男士參與高風險的性活動明顯高多於女性。也許這些都是男士為何比女性短壽的部分原因。

及早發現疾病 男不如女

　　至於疾病的預防，女性接受檢查血壓及血糖的數字都比男士為高，似乎女性對及早發現疾病的意識比男士強。至於面對身體的健康問題，很多男士都不會主動求助，特別是一些隱性的健康問題，例如：高血壓、糖尿、膽固醇、前列腺發大，甚至不舉等等。不少男士都會諱疾忌醫，往往不願尋求協助。其實，隨著醫學的進步，不少疾病已經有多樣化的有效治療，甚至可以幫助我們重拾健康生活。

　　總括而言，男士要學習紓解自己的情緒壓力，避免有礙健康的嗜好，並且要控制體重，還要適時接受健康檢查。一旦發現健康出現警號，就不可諱疾忌醫。如果男士多關注自己的健康，也許比女士更長壽亦有可能！

　　廣東有三寶，陳皮老薑禾稈草。能夠稱之為寶，必然有它的獨特功效和價值。我們千萬不要因為它們普通平常而忽視。

陳皮

　　陳皮是芸香科植物柑桔的乾燥果皮，其中以廣東省所產的新會柑和茶枝柑的柑皮品質最好。廣東人認為陳皮越舊越好，它含橙皮甙、陳皮素、檸檬烯及揮發油。味辛苦性溫，入肺脾經，功能理氣健脾、燥濕化痰。主治脾胃氣滯、脘腹脹滯、噁心嘔吐、消化不良，及痰濕壅滯、胸膈滿悶、咳嗽痰多等症。

　　粵人烹製菜式，如煲湯煲粥之時，都喜歡配搭一小塊陳皮，取其有化痰消滯、驅寒理氣的好處。但是如果有氣虛、內熱、陰虛燥咳及吐血患者，均不宜應用陳皮。柑桔的中果皮及內果皮之間的纖維管束，成網絡狀，稱為桔絡，味苦甘性平，有通絡理氣化痰的作用，凡因咳嗽或挫傷而致胸脇作痛者最是適用。

　　柑桔的乾燥種子，稱為桔核，味苦性溫，功能理氣散結止痛，專治疝氣疼痛、睾丸腫痛等症。柑桔樹的葉，味苦性平，功能疏肝行氣、消腫散結，亦可用於脇痛及乳房腫塊等症。

生薑

　　薑以老薑品質最好，因薑辣素含量高，故有「薑是老的辣」的說法。薑的根莖，嫩的可腌漬醬菜，老的多用作日常調料。常言道﹕「冬吃蘿蔔夏吃薑，不勞醫生開藥方。 」中醫稱「薑為嘔家聖藥。 」從此可知薑有較高的藥食價值。

　　薑味辛性溫，入肺胃脾經，含有多種有效成分，主要含辛辣成分的薑辣素和有芳香成分的揮發油如薑烯、薑醇等。薑的有效成分能促進血液循環，使全身和暖，促使發汗，並有刺激胃液分泌，興奮腸胃，促進消化吸收，從而產生發汗解表散寒、溫中健胃止嘔的作用。生薑還可解魚蟹之毒、防止膽結石及抗衰老的功效。薑皮能利尿消腫，生薑汁可化痰止嘔，將鮮生薑煨熟，稱為煨薑，亦有和中止嘔的作用。如果感受風寒，可用生薑二錢、紅糖適量，以水煎服。

　　如無風寒，不宜食入過多生薑，因過多則大量薑辣素在排泄過程中可刺激腎臟，出現口乾、咽痛、便結、目糊、汗多，甚至口鼻出血等「上火」傷陰症狀。陰虛內熱患者，患有目疾、癰瘡、痔瘡、多汗者、糖尿病及乾燥綜合徵患者、放療後陰津虧虛者，均不宜服用。還需注意，腐爛生薑不可食用，因為腐爛生薑會產生一種毒素，可使肝細胞變性壞死，從而誘發肝癌。

　　至於第三寶，禾稈草，雖然不可食用，亦無藥效；但禾稈草可作飼料、堆肥、煮食、燃料、建築材料、造席、造鞋等用，絕對不是廢物。在農耕的社會，更是寶。

　　「痛」是大部分人最害怕的疾病反應。不少英雄好漢可以無懼死亡，但面對痛的折磨，往往都無法從容至終。對一般人來說，痛，影響情緒，減低工作能力，影響生活質素。

　　據「國際痛症研究學會」 (IASP)對「痛」的定義為「不愉快的感覺，情緒體驗由實際或潛在的組織損傷所引致，或用此描述。 」對於不能用言語表達的病人，如小孩、長者、腦部受創人士，護理者（包括護理人員，家人）更應提升警覺，為病者減低痛楚。

　　「痛」是主觀感覺，其強度因人而異。而且環境因素和群體效應也對「痛感」影響甚大。戰爭時，皮肉受創甚至骨折，或運動比賽引致的傷患，受傷者往往能容忍。而男女受痛的反應，以及不同方式表達痛楚和求援，更因文化背景有異。

　　長者，往往是被忽視的弱勢社羣，在痛症上亦然，尤其是慢性痛症。研究顯示百分之十八的長者會長期服用止痛藥。三分之二的更長達六個月或以上。其中七成會自行購買成藥，四分一人因服藥有副作用反應。百分之十甚至要入院治療。因止痛藥的副作用，百分之四十需要服用其他藥物作輔助，如胃藥。

痛的原因

　　統計上，長者痛症主要是退化性的關節炎，常見為背痛、膝和盆骨痛；其次是晚上腳腿抽筋、血管性的下肢痛、神經性痛症（因創傷或糖尿等引發），最後也最無奈的是癌症。

　　情緒困擾與生活壓力都可以引發或加劇慢性痛症。不少研究顯示，很多病人即使沒有明顯身體疾患，亦會有慢性痛症。晚年喪偶及長期的生活壓力等等，亦會導致和加劇長者的痛症。

痛症的謬誤

　　雖說痛症十分普遍，但有不少謬誤足以令病者得不到最佳照顧。

1. 「年老自然會痛」不對！年老不一定會痛。年老因為痛敏感度有所改變，往往令長者對疼痛反應轉慢。但痛必有原因，單單年老不會產生痛感的。
2. 「不出聲，痛極有限」不對！不少長者選擇不出聲，甚至令醫護人員驚訝長者的忍痛能力。痛症明顯折騰著病者，為何病人會選擇不「舉報」呢？可能的原因有：痛雖然難受，但要找出痛的原因，過程卻是更煩或更不愉快；病者或不喜歡吃藥，或「體諒」醫護人員太忙；或投訴有痛會引來不友善對待。最後，可能「講」都無用，因為「相信」根本無藥可止痛。

痛症管理

　　管理痛症，要由「正向思維」開始。我們常說「痛苦」，因為身體的「痛」往往帶來情感上的「苦」。現代醫學更發現情感的「苦」（即是：消極、抑鬱、焦慮等情緒）都會使痛的感覺加強。但在醫學倡明的當下，總有方法駕馭痛症。

　　香港醫院對痛症處理雖仍有改善的空間，但不少醫院都已成立痛症團隊，由內科、麻醉科、風濕科、腫瘤科醫護人員，配合藥劑師、物理治療、心理職業治療等人，多方面綜合處理痛症的問題。

　　不同的藥物能針對不同類型的痛症。對於一般急性痛症，例如受傷或痛風症等，可用非類固醇消炎藥(NSAID)、撲熱息痛(Paracetamol)，亦可用包含可定因(Codeine)或嗎啡等止痛藥。近年醫學界對慢性痛症的研究進度可說是一日千里，已發展出「抗抑鬱藥」、抗「抽筋藥」用在痛症處理上，大大擴寛了藥物的選擇。除了藥物之外，物理治療、侵入性治療、筋膜針法、肌肉強化、關節運動等等，都可以針對不同病因，產生一定的療效。

　　針對長者的慢性痛症，心理輔導亦有一定的作用。心理治療可協助學習放鬆，「影像」轉移技巧，可將注意力移離痛感；提升腦部其他功能，亦可以達到鎮痛效果。針對性的痛症治療計劃（如背痛/運動創傷）、痛症小組的支援、紓緩服務等等，都可以令病者減輕痛感。如今醫學界對痛症的看法已經更為全面，不再局限於止痛藥和手術這兩方面了。

　　其實，不少的痛症都是由於斷症出錯。例如背痛，不盡是坐骨神經痛；頸痛可能是牙痛的引伸，或是膝痛或由盆骨移位引致。因此求醫時應詳細告訴醫生身體健康的情況。但無論如何，面對痛楚，千萬不要輕言放棄，只要耐心與醫護人員商量，總有方法減輕和處理。

　　所謂「有諸內者必形諸外」，中醫根據構成人體體質的結構、功能、心理等要素，觀察個體的皮膚、形態、飲食習慣、性格心理特點、以及對環境的適應性、對疾病的易感性等方面，歸納出不同體質的特徵。了解自己的體質，採取相應的保健措施，可起到預防疾病和強身健體的效果。

　　現在就讓我們先談氣鬱體質如何養生，氣鬱體質是由於長期情志不揚、氣機鬱滯而成的，以性格內向、情緒不穩、神情抑鬱、情感脆弱、敏感多疑為主要特徵。其成因多因先天遺傳、或突然遭受強烈的精神刺激、又或所欲不遂憂鬱思慮等。

　　氣鬱體質者其體形偏瘦，常感到悶悶不樂，鬱鬱寡歡，容易緊張、激動，焦慮不安，坐卧不寧，多愁善感。情感脆弱，遇事敏感、多疑，對身邊很小的事情都能引起心情的變化。常有悲觀失望的感覺，對任何事情都覺得無聊，對生活沒有信心。常為一些小事情生氣。情緒波動較大的情況下，如生氣、緊張、焦慮的時候，出現兩脅疼痛、頭痛、偏頭痛。常感到乳房及脇部脹滿、或有走竄疼痛的感覺。常無緣無故嘆息，感到孤獨，有想哭的感覺。不思飲食，脘腹脹滿或噯氣、呃逆。咽喉部有堵塞感或有異物感，有吐不出、咽不下的感覺。睡眠質量較差，容易受到驚嚇，常出現心慌、驚悸、健忘的現象。皮膚灰暗、無光澤、缺乏血色，面色偏黃或蒼白。舌淡紅，苔薄白，脈弦細。

　　氣鬱體質者對精神刺激適應能力較差，不喜歡陰雨天氣。其發病傾向以抑鬱症、臟躁症、百合病、不寐、梅核氣等病症為多。

　　在保健養生方面，氣鬱體質者起居宜動不宜靜，宜參加群體活動，積極鍛鍊體格，培養多方面興趣，多聽輕快的音樂，防止獨處，多結交性格開朗的知心好友，居住環境宜清靜，作息定時，勞逸結合，待人以恕，凡事包容，不要為明天憂慮，樂觀開朗，凡事量力而為。

　　氣鬱體質者飲食方面亦要均衡，可多吃玫瑰花、菊花、茉莉花、合歡花、黃花菜、橘葉、金橘、橙、柚子、洋蔥、絲瓜、蘿蔔等具有疏肝解鬱、理氣寬胸作用的食物。避免寒涼生冷食物，不宜睡前飲茶、咖啡或可可等具有提神醒腦作用的飲品。

食療介紹：

1) 玫瑰菊花茶

功能﹕疏肝解鬱

製法：玫瑰花一錢、菊花一錢，用沸水泡服

2) 黃花菜蓮子百合瘦肉湯

功能﹕解鬱除煩、養心安神

製法：黃花菜一兩、蓮子五錢、百合五錢、瘦肉半斤，八碗水煎存四碗溫服

　　林女士再次到來我的診所，她大約五十歲，發現血壓高大約三個月，運動和飲食的改變都不能降低血壓。因此我和她商討用血壓藥的需要。

　　林女士說：「人家說血壓藥，一開始吃便要吃到死那一天。 」

　　「很多人都是這麽說，就是真的嗎？」我用問題回應她。因為回答「是」或者「不是」也不對，她已經把吃藥的好意扭曲了。這是一個非常消極的想法，將「血壓藥」跟絕望劃上了等號。也許很多人對於一些要長期服用，甚至終身服用的藥，都有這樣的想法。

　　其實我們有很多事情是一開始做便要做到死那一天。一開始學懂行路，可能便要行到死那一天，但我們卻不會覺得有問題。只要是一件好事，要做到死那一天，我們不會認為有問題。但林女士認定了吃血壓藥不是好事。

　　如果一個人頭暈頭痛，吃了藥頭暈頭痛消退了，他一定會感激這個藥。但是，大部分高血壓的人，卻完全沒有不舒服的病徵。醫生量了他的血壓，然後告訴他：「你有高血壓，雖然沒有病徵，但是要吃藥，而且是要長期的吃。」所以病人心裡有疑惑、有些抗拒，是可以理解的。

　　經過了一輪解釋，林女士終於明白吃藥的需要，但她再問：「如果吃了藥，血壓回復正常，可不可以停藥？」

　　藥還未開始吃，就希望盡快停藥，明顯是抗拒血壓藥。這樣怕吃藥，又怎能讓藥有足夠的機會發揮作用呢！醫藥醫藥，不吃藥又怎能醫呢！林女士說：「藥物總有副作用嘛！」

　　很多病人都經常說藥物有副作用，但是，是否真正明白甚麽是副作用，副作用對人體有甚麽影響嗎？這些影響重要嗎？一定帶來害處嗎？

　　我們作為醫生的，開一隻確認有效的藥給病人，絕對不是為了給他們一些副作用。一種藥物需經過多年科研和重複測試，並臨床試驗，才會通過實效證明。當病人把藥放進嘴裡，或注射到體內，就會被身體吸收而發揮作用，不被吸收的則會分解排出。每一個過程，每一種成份都清清楚楚。每種藥對身體可能產生的任何影響，都會一一列明，醫生都要知道。

　　吃藥和吃糖果零食不同，我們不能把不想要的感覺，都稱之為副作用。例如作悶、口乾也列為副作用，其實那只是藥物發揮治療過程的現象。至於有些藥可能會影響身體某些器官的功能，也不表示是藥帶來的破壞，中肯一點的說，那是藥的限制，而不是藥的破壞。負責任的醫生會為病人留意，並適當的定期檢查可能受影響的器官的功能，目的是讓病人使用這些藥，可以得到最好的益處。

　　很多時病人都喜歡「聽人家說」，其實每個人的情況都不一樣。醫生如果不告訴病人關於藥物的「副作用」，他可能會去醫務委員會投訴；告訴他有甚麼甚麼「副作用」，他又有憂慮。市面上林林總總的成藥，往往不說明有甚麼副作用，難道它們就沒有副作用？即使是標榜全天然成分的，為甚麽就一定沒有副作用？人蔘夠天然吧！不就是最天然的賀爾蒙！草藥難道沒有毒？白果的芯也含鉛啊！

　　在香港使用的西藥，全都依法例向政府註冊，有甚麽問題都能查究。相反，大部分健康食品、維生素、補充劑都不是根據西藥條例註冊，它們未必經過嚴格科研和檢查。排毒丸、健康茶，我們知道是甚麽成分嗎？有甚麽副作用嗎？所以，擔心「副作用」，往往只是一種抗拒吃藥的藉口。

　　經過一番解釋，林女士說：「如果醫生覺得我應該吃藥，我便吃吧，我甚麽都不懂。 」

　　其實降血壓藥目的是要減低中風和心臟病的機會。我考慮到林女士的年歲、性別、沒有吸煙的習慣、沒有糖尿病、沒有膽固醇過高，根據國際的健康標準，她未來五年患中風和心臟病的機會並不高，所以我反而認為她沒有急切需要用血壓藥把血壓降低。

　　我對她說：「你可以放心，不用草草決定，今次我不會開藥。你不需要吃藥，我更輕鬆，因為不用為你衡量藥物的成效和反應。當然，這個不是我的目的。我希望你能夠多了解血壓病，清楚確立自己的治療目標，然後作出精明的抉擇，保障自己的健康。到時候，你可以充滿自信的告訴家人，你是清楚藥物的功效，而不再是甚麽都不懂。你可同意？」

　　最後，林女士帶著似乎又喜又憂的心情離開我的診症室。因為她既為自己可以不必馬上要吃藥而開心，卻也因為沒有藥吃而擔心。也許這也是疾病的「副作用」吧！

　　濕熱是指「濕」與「熱」同時存在的現象，當水濕滯留體內不除而化熱時，就會形成濕熱現象。

　　濕屬陰邪，有重濁粘滯的特性，能阻滯氣機活動，障礙脾氣運化。有外濕和內濕兩種：外濕是指外界環境的水濕進入人體而言，內濕是由內臟機能障礙而引起的水液代謝異常，導致體內水濕停滯而言。

　　濕邪滯留體內，久而不去就會化熱，形成濕熱現象的體質，出現局部或全身水腫，或滲出性炎症。由於機體水液代謝障礙，組織水腫和炎症滲出物不容易被吸收，故使疾病纏綿難癒。

　　如果先天不足，或長期居住在潮濕的環境當中，或者喜食肥甘厚味、辛辣燥熱食物，或滋補不當，或長期煙酒、熬夜等，均易使體內濕熱蘊結不解，形成濕熱體質。

　　濕熱體質可反映在面部上，面部給人一種不潔、灰暗的感覺，面色發黃、發暗，皮膚油膩，毛孔粗大，易生暗瘡、粉刺，質感粗糙，膚色不勻，有色斑，面部容易浮腫。牙齒沒有光澤、發黃，牙齦易深紅或暗紅色。經常感覺口苦、口乾、口臭、或者咀裡有異味，易患口腔炎、牙齦腫痛，舌紅苔黃膩。眼睛易疲勞、渾濁、血絲滿佈，眼屎較多。容易咽喉腫痛，鼻腔烘熱。汗色發黃，汗味大、體味大。性格急躁易怒。即使睡眠充足，也常出現身體沈重、容易困倦、嗜睡的現象。並常有肌肉酸重、關節疼痛的現象。時有腹瀉、便秘或大便粘滯，小便多，或有痔瘡。女性易帶下色黃，外陰異味大，經常騷癢；男性易陰囊潮濕。

　　濕熱體質者易感染皮膚病（如：脂溢性皮炎、毛囊炎、腳癬、濕疹），泌尿生殖系統疾病（如：尿道炎、膀胱炎、陰道炎）及肝膽系統疾病（如肝炎、肝結石）。

　　肝膽脾胃等臟腑是濕熱容易聚集的地方，因此，濕熱體質者應注重臟腑的調理，以防濕熱傾向加重。

　　濕熱體質者應以清熱利濕、疏肝利膽為養生原則，注意靜養心神，保持情緒穩定，豁達開朗。多飲清水、多食蔬果，使二便暢通。少吃甜食，不宜煎炸燥熱燻烤肥膩辛辣刺激的食物，更不可煙酒。保持充足睡眠，避免長期熬夜或過度疲勞。經常做適當運動，舒展筋骨關節，以鍛練身體。不宜過份飲用涼茶，宜中病即止，以免傷陽氣。

　　濕熱體質者適宜食用綠豆、苦瓜、絲瓜、馬蹄、赤小豆、薏苡仁、西瓜、雪梨、綠茶、紫菜、海帶等。不宜銀耳、燕窩、蜂蜜、阿膠等滋補品。

李先生三星期前與幾個朋友相約到泰國旅遊。近幾日出現持續發燒、腹痛及肚瀉的徵狀。最初以為是一般腸胃炎，直至後來出現小便變成茶色，向家庭醫生求診，再經轉介入院，才被證實染上急性甲型肝炎。

認識肝炎的種類

　　「肝炎」可分為急性和慢性兩種，從病理角度看，「肝炎」是泛指肝臟細胞發炎，成因包括由過濾性病毒、酒精、藥物、化學劑、免疫系統病和遺傳病等引起。「病毒性肝炎」則是因感染病毒所致。現今鑑別出至少六種不同引至肝炎的病毒：甲、乙、丙、丁、戊、己型。甲型及戊型肝炎主要透過食物傳染，而其他類型則經由血液或體液傳染。當病毒長期留存在肝臟及血液便成為慢性肝炎，當中乙型及丙型肝炎病毒可導致慢性肝病。

　　據世界衛生組織統計，全球平均每十二個人便有一人患有慢性乙型或丙型肝炎，即約五億多人。其中患有慢性乙型的佔三億五千萬人，丙型肝炎的佔一億七千萬人。每年全球更有約一百萬人死於由它們引起的疾病。

　　相比乙型和丙型肝炎在本港的流行程度，乙型肝炎帶病毒者的人數遠較丙型為多。但過去二十年，乙型肝炎帶病毒率已由10%逐步下降至8%，而丙型肝炎帶病毒者約佔整體人口的0.5%。

乙肝患者須定期檢查

　　在全球三億五千萬乙肝帶病毒者當中，四分之三為亞洲人，而男女比例為六比一。乙肝的傳播途徑包括經由母體感染嬰兒、血液接觸及性接觸。帶病毒的母親通常於分娩時或於襁褓期間將病毒傳染給嬰兒，機會達九成，其中多達70至90%的嬰兒受感染後成為長期帶病毒者，大大增加成年後引發肝硬化及肝癌的風險。因此乙肝患者宜作定期檢查，包括驗血及進行超聲波素描，以便監察肝功能和病毒指數；並在需要時接受藥物治療，以減低肝硬化及患癌的風險。但隨著1988年衛生署開始為所有香港出生的嬰兒免費提供乙型肝炎疫苗注射，本港乙肝帶病毒率亦逐漸下降。

　　至於血液接觸方面，帶病毒者的血液或分泌物可透過皮膚損傷、眼睛或口部的黏膜傳染他人；共用牙刷、剃刀、指甲鉗等都可增加感染風險。而在沒有安全措施下與帶病毒者進行性行為亦是主要傳播途徑之一。但一般社交接觸包括與帶病毒者同枱食飯並不會傳染乙型肝炎。

　　雖然甲型及戊型肝炎病毒不會導致慢性肝炎，但它們引起的急性肝炎可併發肝衰竭，加上戊型肝炎近年有上升趨勢，情況值得關注。絕大部分感染急性甲型及戊型肝炎的患者，都會自然痊癒，治療亦主要為支援性，並無針對性藥物治療。但當中約1%的患者可發展成急性肝衰竭，甚至死亡。懷孕婦女若感染戊型肝炎引發嚴重併發症以致死亡的風險更會比一般人高15至25%。

　　丁型肝炎有別於其他幾類肝炎，它基本上是無法獨立生存，需依附乙型肝炎才可感染人體。患者可以同時感染乙型及丁型肝炎，又或先感染乙型肝炎成為帶病毒者後再感染丁型肝炎。（換言之，乙型和丁型肝炎的傳播途徑和預防方法是基本相同的。 ）而這類雙重感染的病人，患上慢性肝炎和肝硬化的風險都會增加。而己型肝炎，則是最新發現的新病毒，主要透過血液和體液傳染，所以其預防措施亦與乙型肝炎相同。

預防肝炎的有效方法

　　預防方法方面，直至目前為止，疫苗注射只能預防甲型及乙型肝炎，其他幾類型並無有效疫苗預防。甲型肝炎疫苗需分兩次注射，第二次注射通常在第一次注射後六至十八個月內進行。而乙型肝炎的疫苗，需分三次進行注射，通常第一及第二次相隔一個月，而第三次注射則在第一次注射後六個月進行，完成三次注射後，約90至95%的人可產生保護作用，有效期可長達15至22年。一般人完成三次注射而又能成功產生免疫力，是沒有需要定期接受加強劑注射的。

　　除了預防疫苗，其他預防方法主要針對個別肝炎的傳播途徑作相關措施。例如甲型及戊型肝炎主要透過食用受污染的食物和食水感染，所以要有效預防甲型肝炎，需注意個人及環境衛生，食水及食物尤其是海產必須洗淨及徹底煮熟才可進食。經常保持雙手清潔，進食前及如廁後需清洗雙手。

　　至於乙型及丙型肝炎，由於需透過帶病毒者的血液或體液感染他人，所以應避免與人共用牙刷、剃刀等容易造成微小創傷的工具，要小心處理傷口，如果地方被血液或體液污染，應以一比四稀釋的漂白水（即一份漂白水加四份清水）清潔消毒。另外，安全性行為及正確使用安全套亦同樣重要；亦應避免紋身、紋眉、脫痣等手術，如需進行上述手術（如脫痣），應到註冊診所及使用徹底消毒的工具。由於丁型肝炎與乙型肝炎的傳播途徑一樣，預防乙肝的措施都能有效預防丁型肝炎。

　　肝炎種類雖多，但只要注意個人及環境衛生，避免上述高危行為，接受預防疫苗注射，就能保障自己免受感染。