分類: 關心健康

　　不知不覺已經成為護士三十年了。回想從前，自己對作護士一點興趣也沒有，絕對沒有想過會有這樣的一天吧！

　　從前沒有考慮成為護士，並不是因為如一般人以為我怕血，我害怕的倒是要面對病人的呻吟和痛苦，以及家屬的難過和哭泣，而且自知不是一個細心有耐性的人，怎可能成為照顧病人的護士呢？不過，母親當年卻勸我去當護士，原因是希望我有份穩定可靠的工作，日後的生活也就可以安心一點。可是當時對我來說，安穩不是我對工作的期望，而是找一份自己喜歡的工作，因為我相信如果我無法喜歡自己的工作，這樣的生活也沒有意義。再者，如果我單為了擁有安穩的生活而選擇從事醫護行業，某程度上也是不尊重甚至是冒犯了這專業的「神性」，因此我一直未有聽從母親的勸言。

　　直至在一次基督徒團契聚會中，討論耶穌為門徒洗腳的故事，我明白到耶穌所作的服侍不是為了滿足自己，而是全因為愛，讓我也重新思考工作到底是為了滿足自己的喜好，還是讓神透過我的生命去祝福別人？於是我開始為自己的工作方向認真禱告，並漸漸對護士的工作產生了好感，神也一步一步的帶領我成為了一位護士學生。

　　在過去的三十年，神的恩典和憐憫真是數之不盡，我經歷過迷茫和失去信心的時候，也曾經感到意興闌珊，但神的同行和安慰總不缺少，又讓我在當中遇上了不少天使，成為我人生路上的榜樣和支持。在護士學校的日子，我有機會跟隨院牧接受門徒訓練，她生命的敎導也成為我的榜樣。在那一年多的日子，我對自己和上帝也認識多了，對信仰及工作的使命也更清晰。雖然在過程中也有軟弱，但神的愛和話語不斷激勵我，讓我在護理崗位上能為主作見證。

　　記得在2007至2010年期間有不少資深護士離職，在人手不足的情況下，各人的工作壓力也大大增加，有些同事需同時兼顧家庭，就更感疲憊；面對這樣的工作環境和各樣限制，部分人對未來失去盼望，都紛紛離開。那時候，自己也有同樣的掙扎，感恩在沮喪中得到家人、朋友及敎會弟兄姊妹的支持和鼓勵，讓我能夠堅持下去。除了工作，我也利用工餘時間進修神學課程，從中不但增進信仰知識，也更多認識神的創造與愛顧，讓我對生命有更深的體會和發現。

　　作為一個護士，我有幸能閱讀甚至參與別人生命的故事，同時也更明白人身體和心靈的需要。過去的日子，感恩能在不同的護理崗位服侍，由最初主要照顧病人及家屬，到現在多了關顧同事的機會，且參與行政工作，讓我體會自己的不足，更多學習謙卑服侍，並盼望神加添我愛心、忍耐和智慧，毋忘這個回應神恩典的初衷。

　　預防流行性感冒，要注意均衡飲食，足夠休息及做適量運動，以增強體質，保持良好的個人衛生，室內清潔及空氣流通。飲食宜清淡富營養，注意多飲水，多吃蔬果，避免煎炸燥熱肥膩生冷及刺激性的飲食，忌煙酒。同時，可以飲用湯水作為保健。

 一、清肺潤肺的湯水

（四人份量—用水適量，煎存四碗）~ 適用於體質偏於熱者（症見口乾、喉乾、面紅、身熱、煩躁、小便短黃、大便秘結等。）

1.橄欖蘿蔔水

功效：清熱利咽

用量：鹹橄欖四粒、白蘿蔔一斤、冰糖適量

2.竹蔗紅蘿蔔馬蹄茅根水

功效：清肺胃熱

用量：竹蔗半斤，紅蘿蔔半斤，馬蹄十粒，茅根一兩，冰糖適量

3.雪耳燉木瓜

功效：滋潤壯肺

用量：雪耳三錢（先浸開），木瓜一個（約一磅），冰糖適量

4.無花果冰糖水

功效：清熱潤肺

用量：無花果四兩、冰糖適量

5.蘋果南杏蜜棗瘦肉湯

功效：清熱潤肺

用量：蘋果三個（去皮核），南杏一兩，蜜棗三粒，豬半斤

6.雪耳無花果南杏百合瘦肉湯

功效：清熱潤肺

用量：雪耳三錢（先浸開），無花果四粒，南杏一兩，百合一兩，豬半斤

7.西洋菜羅漢果蜜棗瘦肉湯

功效：清熱潤肺

用量：西洋菜一斤，羅漢果1/3個，蜜棗三粒，豬半斤，生薑二片

8.青紅蘿蔔薯仔蕃茄洋葱瘦肉湯

功效：清熱滋養

用量：青紅蘿蔔各四兩，薯仔四兩，蕃茄四兩，洋蔥四兩，瘦肉半斤，生薑二片

二、溫肺健胃湯水

（二人份量—用水適量，煎存二碗）~ 適用於體質偏於寒者（症見口淡、面色蒼白、怕冷、小便清長、大便泄瀉等。）

1.薑葱橄欖水

功効：健胃驅寒利咽

用量：生薑三錢，葱頭五錢，鹹橄欖二粒

2.葱豉湯

功効：健胃驅寒除煩

用量：葱頭五錢、淡豆豉三錢、生薑三錢

3.薑糖飲

功効：健胃驅寒

用量：生薑五錢，紅糖適量

4.生薑炒米粥

功効：益氣健胃

用量：生薑五錢，炒米一兩，鹽少許調味

三、健脾去濕湯水

（四人份量—用水適量，煎存四碗）~ 適用於體質偏於濕重者（症見疲倦乏力、頭身重、大便稀爛、胸悶等）

1.薏米赤小豆扁豆瘦肉湯

功效：健脾去濕

用量：薏米一兩，赤小豆一兩，扁豆一兩，豬半斤

2.薏米粥

功效：健脾去濕

用量：薏米一兩，白米一兩

3.扁豆粥

功效：健脾去濕

用量：扁豆一兩，白米一兩

4.赤小豆粥

功效：健脾去濕

用量：赤小豆一兩，白米一兩

　　提到白內障，不少人也認為這是「老人病」；雖然一般來說，出現白內障的平均年紀約為60歲，但近年患者已有年輕化趨勢，更有不少中年病例。所以，及早認識和作出預防也是明智之舉。

白內障是甚麼?

　　眼球內的水晶體本是清澈透明的，它的作用在於將光線聚焦於視網膜上形成清晰的影像，原理就如相機鏡頭一樣。如果水晶體變為混濁時，會阻擋部分或全部光線透過，導致視力模糊，這種情況稱為白內障。

白內障的症狀與成因

　　患者可能有視力模糊、複視、畏光、眼鏡度數經常改變等；並覺得光線散射或周圍出現光圈，以及影像的顏色鮮度和對比度變差。形成白內障的原因很多，最常見是隨著年齡增長眼內晶體自然老化，其餘包括先天性因素，例如遺傳、感染、青光眼、糖尿病、深近視等。此外，長時間服用類固醇和暴露在陽光下，吸煙，也會令白內障提早出現。

白內障的預防方法

　　到目前為止，還沒有方法阻止因年齡增長引發的白內障，因為這是眼睛的自然退化過程；但白內障的早發和惡化都是可以預防的，方法包括：

• 佩戴防紫外線UVA/UVB的眼鏡或太陽眼鏡
• 糖尿病的病人要好好控制血糖
• 工作或運動時，要特別注意眼睛的安全防護，預防外傷白內障
• 均衡飲食、避免抽煙

　　無論如何，定期的眼科檢查是很重要的。眼科醫生會診斷究竟所患的是白內障，還是因其他眼部疾患而造成視力減退，再決定是否要施行白內障摘除手術。至於患者何時接受手術，要視乎視力是否影響日常生活或工作。現今醫療技術先進，白內障手術是非常安全，而且是有永久療效的；患者不應等到白內障「熟透」才開刀，因這反會增加手術風險。事實上科技一日千里，現今的白內障手術不但無痛無縫，甚至可用鐳射處理，兼可清除老花、近視、散光，可謂一舉數得。

　　小時候已接觸基督信仰，夥著同是小學生的鄰居女孩一同上教會，唱詩歌、背聖經、玩遊戲，雖然教會給我的印象是快樂和友善的，卻沒有使我感到需要認真思考信仰。一年多後，因為沒有鄰居的陪伴，我也沒有再上教會，但對一句聖經十分深刻：「我來了、是要叫羊得生命、並且得的更豐盛。」及至中學年代，就讀的是一所Band 5的基督教學校，也讓我認識了幾位基督徒同學，但這個階段我仍覺得沒甚麼需要認真思考信仰，因為天大的事情有媽媽解決就足夠了。

　　完成學業後，媽媽巴不得我趕快投身工作，好幫補家計。在誤打誤撞下，我便考進了護士的行業。說來慚愧，在入行之先，我並沒有偉大的理想，也沒有照顧病人的豪情和熱誠，更遑論甚麼使命感。但感恩有神指引腳步，自我踏踏實實的進入護理行業，我便知道這是人生中其中一個最美好的安排。

　　記憶猶新，那是我第一晚值夜班的大日子。我在內科的急症病房工作，戰戰兢兢，提起十二分精神，對病人和上司的要求指點半點不敢怠慢。半走半跑了一整個夜晚，天將亮，終於有稍為休息的時候，坐在護士站清清腦袋，病房彌漫著的是稍為清醒病人的呻吟聲；神智不清病人的呢喃聲和不同儀器的運作聲音，空氣都充斥著疾病獨有的味道。

　　凝神看著護士站對面的病格，通常是安排最嚴重的病人住在這裡，以便觀察。今晚這格的病人全部都是放置了氣管導管，他們的胸部隨著儀器指揮一升一降，一呼一吸，全身都連著大大小小的儀器，測度時發出高低有致的聲音，長長短短的膠喉管如常地輸送養料和藥物。這一刻，我好端端的坐著、望著弱不禁風的病人，心裡被觸動著，我試圖想他所想，思他所思，這應該是認真思考人生的時候了。

　　死亡是甚麼，生命又為何？這刻躺在病床上彌留著的生命，除了機械式呼吸和規律的點滴輸送，還有甚麼？可有思想？可有感情？肉體靈魂最後何去何從？生命的彌留充斥著腦袋，感覺混沌，我渴望有一個清晰的解答。這個答案不徐不疾地在腦海浮現：「我來了，是要叫羊得生命，並且得的更豐盛。」自此，我對護理工作的意義，有更透徹的體會。

　　清早下班後，我不期然想起中學的基督徒同學。原來天父的安排早有奇妙伏線，好讓我認識生命。當我越認識信仰，就越發現人的渺小和不足；前幾年立定心志，要在聖經話語進深，要更認識這位生命的主，學效祂的樣式更多。我在教會中參與著基督教教育和短宣的事奉，期望與更多肢體能共浴於神的愛裡。

　　入行至今十多年，發現護士工作不再拘限於病房、病人與家屬，我現在的工作延伸至政策的推行與發展，有利前線同事履行護理工作時，有更好的工作環境。縱然工作崗位已跨越護士病人關係，但對信徒召命和實踐榮神益人的使命從未變改，再次感謝神差派我進入護理工作。

　　膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦，總稱六腑。除膽以外，均具有傳化水穀、排泄糟粕的功能，即所謂「傳化物而不藏」。

　　膽—附於肝，有兩種功能：一是藏精汁（即膽汁），是由肝疏泄得來，注入腸中幫助消化。因膽汁清淨，故稱膽為「中清之腑」。如果膽汁鬱滯，排泄不暢，就會形成黃疸病。膽雖屬六腑之一，但不接受水穀糟粕，類似於臟，但與腑的轉輸作用相同，故稱為「奇恆之腑」。二是主決斷，即指膽有判斷事物作出決定的能力。膽與肝關係密切，互為表裡，肝主謀慮，膽主決斷，這是屬於精神活動的範圍。如俗語說「膽色過人」、聖經申命記31：6：「你們當剛強壯膽，不要害怕…。」

　　胃—位於膈下，上接食道，下通小腸。有受納和腐熟水穀的功能，故有「胃為水穀之海」之稱，胃這種功能稱做「胃氣」，胃氣以降為順，才能把消化後的食物下輸到小腸，否則會導致飲食停滯或上逆，引起噁心、嘔吐、噯氣、呃逆等症狀。

　　小腸—位於腹中，上接胃，下接大腸。有受盛化物和分別清濁的功能，即小腸接納自胃傳下來的水穀，進一步消化，將精華部分吸收，通過脾轉輸到全身，將糟粕部分下注入大腸或滲入膀胱，變成大小便排出體外。所以，小腸有病，會影響消化吸收功能外，還會出現小便異常。

　　大腸—小腸與大腸交接處是闌門，大腸上端接闌門，下端為肛門。大腸接受小腸下注的濁物，再吸收其多餘的水分，變為成形的大便，然後由肛門排出體外。如果大腸傳導糟粕功能失常，就會出現便秘、便血或泄瀉、下痢等病症。

　　膀胱—膀胱位於小腹部，它接受由腎下降的水液，貯留到一定量時，排出體外，即為小便。膀胱這種功能稱為「氣化」，當氣化功能失常，就會出現小便不利、尿閉或小便頻數、失禁等病症。

　　從上述五腑的功能，與現代醫學的生理功能雖有小異，但基本上是一致的。

　　三焦屬六腑之一， 三焦包括上焦、中焦、下焦，對三焦的形態和功能，迄今尚無定論，一般來說：上焦指心肺，中焦指脾胃，下焦指肝腎、膀胱等。從三焦功能看，上焦如「霧」，指心肺對營養物的輸佈作用；中焦如「漚」，指脾胃的運化作用；下焦如「瀆」，指腎與膀胱的排泄作用。由此可見，三焦的功能，包含了胸腹上中下三部有關的臟器及其部分功能，所以說三焦並不是一個獨立的器官。

　　紓緩治療服務是為末期病者如癌症、器官衰竭等病者及其家人提供之照顧及支援服務，主要是由一隊曾受專科訓練的專業人員，包括醫生、護士、社工、心理學家、院牧、物理治療師、職業治療師及義工所組成；為病人及其家屬提供全面照顧，包括：身體療護、情緒和心靈輔導等，讓病者在最後一段路過得安適、平靜，並帶有尊嚴地生活到最後一刻。

　　現時的紓緩治療服務模式，相比十多年前單一的住院服務模式已是較多元化，而家居紓緩服務就是透過醫護人員的定期探訪，在家提供醫療及支援服務給病人，亦同時關顧家人的需要。

　　大部分末期病患者都希望在生命最後的日子多留在家中。家居紓緩服務團隊定期進行家居探訪，可確保病者和家人得到適當支援。有些病人未能留在家中被照顧，而被安排住在院舍，院舍可算是那些病人的另一個家，紓緩團隊亦十分重視支援院舍，協助他們提供適當的紓緩照顧。

　　紓緩家居服務範圍包括：

• 徵狀監察和管理
• 藥物管理
• 病人心理、心靈的照顧
• 護理程序
• 專職轉介：社工、臨床心理學家、物理/職業治療、院牧
• 協調社區資源
• 教育照顧者
• 評估、支持和鼓勵照顧者
• 為選擇在家離世的病人提供全面支援
• 善別輔導

　　從事紓緩治療護理工作已近十年多了，在不同的服務模式裡，我特別喜歡家居探訪的工作，並且非常珍惜可以和病人及照顧者在他們熟悉的地方見面。他們會較輕鬆和真實的展現自己，從而幫助我更瞭解他們的需要。每一位病人猶如一本書，也就是一個生命的故事。所以除了掌握和處理他們因末期疾病帶來的不適症狀，我們更要用一份尊重、謙卑和敏感的心，去瞭解他們的心靈狀况和需要。

　　雖說每位病人的個案不同，我們每次家訪前都會先掌握一些病人較特別的資料，有禮貌和帶著微笑的走進別人的家或院舍，令他們先感受到被尊重和被關愛，家訪護士要有敏感和熱誠的心去重點發問，並以同理心去聆聽病人和家人的需要，這都是非常重要的。在病人家中，可透過觀察、提問、聆聽、感受和護理過程中，更準確地掌握到病者和家人此時此刻和有機會碰到的困難和需要，給予他們實質和心理上的幫助，從而幫助他們面對此刻和可能會發生的事，肯定我們日後可提供的支援，這樣會令病人和家人較安心。

　　每個人在人生的最後階段都會反思生命的意義，透過分享他們生命的故事, 讓他們肯定自己生命的價值，亦是紓緩治療護士在家訪中一個重要的使命。我們會在適當時候鼓勵他們說多些值得開心又或是遺憾的事，在傾談中令他們學懂擁抱生命中的歡欣，放下一些生命裡的不圓滿，對自己的生命和別人作出欣賞與感謝，並能更加善用及珍惜可貴的時間，享受餘下的日子。

　　在家訪的過程中，病人有時也會流露有言及無言的關心來肯定我們工作的意義；對作為紓緩治療家訪護士，實在是一份很大的鼓勵！感謝他們令我不斷成長，可以有力量、從容、平安和自信地擔當同行者的角色。