分類: 關心 第27期

　　我們的健康，按理不會有誰比自己和家人更關心。但作為一個市民，若一旦生病，其實亦會損耗社會資源。因為除了不能工作之外，還得要使用醫療服務。因此，政府就有責任保護市民的健康，特別是兒童的健康。

從徵兵開始

　　一個半世紀前，法國和瑞典政府開始監測學童健康狀況。20世紀初，英國亦開始關注學童健康。事緣當年英國徵兵，過程中發現不少英國青年人的體能都有所不足，促使英國政府開始發展校園醫療服務。那時期由英國管治的香港，類似的政府工作最早亦可追溯至1909年，當年政府派員到多所學校對學生進行了健康調查。這調查維持了一段年日，原本計劃每季進行一次，但因人手問題，加上公共醫療服務有所發展，這項原為定期的調查最終維持不了。

　　1930年代，政府開始在數間官立學校內開設診所，治理學童的輕微疾病。自願參與計劃的學童每年需繳付3元，除了可享醫生診病服務，還可以接受一次體格檢查，如有需要更可獲配一副眼鏡，還有牙科服務。這計劃維持到50年代，特設之學童診所相繼增加，那時年費已加至5元，服務亦從官立學校推廣至津貼學校與私立學校，並接受老師一同參與。計劃仍屬於自願性質，雖然政府每年皆呼籲家長參與，並請學校和老師協助落力宣傳，但參與的學生比例不算高。

公私合作的保健計劃

　　戰後嬰兒潮加上內地移民湧入，令學童人口急速上升，原有之學童保健服務運作模式難以應付。雖然過去參與人數一向偏低，但按學童數目上升趨勢，政府需要增聘75位醫生，加上護士和器材等連帶支出，面對如此長遠負擔，政府不得不另想辦法。

　　經過多年研究，政府決定與私營醫生合作，由參與計劃的醫生負責診治患病學童，政府負責資助，學童仍然維持自由參與。這個新計劃由1964年開始實行，學生每年需要繳付7元，可享服務包括一次體格檢查，全年免費到學校指定的私營西醫診所看病和領取指定範圍內的藥物，如有需要，還可以免費往政府胸肺科照X光。雖然費用跟以往相若，但卻缺少了配眼鏡和牙科服務。首年參與新計劃的醫生有257名，而學童則有83042名，比起當年全港超過80萬之學童，其實只佔一成。

吸引力始終有限

　　改革後的學童保健計劃，反應一直未如理想，雖然政府每年大力宣傳，又對計劃作出多次微調，1972年甚至曾減價至五元，但參與人數仍不見起色。坊間意見一直批評計劃保障範圍太窄，對沒有涵蓋學童普遍面對的視力和牙齒問題感到失望；又有人擔心參加計劃的學童會淪為私家診所的「次等病客」，因為即使連同政府之補貼，私家醫生照顧一位學童每年所獲的報酬都不過百元；而且家長只能從學校所定的參與醫生名單上選擇，若學童一向所見的醫生不在當中，家長都不願參與；加上公營門診服務日漸進步，而且收費不高，這保健計劃對於每年只會帶子女見數次醫生的家長其實不算吸引。

　　學生反應欠理想，私營醫生的參加人數亦因為酬勞有限而一直偏低，加上學童一年內可以免費無限次求診，醫生也擔心服務會被濫用。如是者經過25年，政府才較大幅地改動計劃。1989年開始，學童除了每年繳付12元登記費，每次求診須另繳10元診金，而政府則津貼每名學生每年120元。這次修訂雖然滿足了醫生的要求，但整個計劃最終仍在1993年被現有的學生健康服務計劃取代。該服務主要內容包括為學童進行體格檢驗和提供健康敎育及輔導，至此，逾60年津貼學童看醫生的日子正式結束。

　　現在的醫療和60年代，甚至90年代相比，當然更加優勝。然而學童們的健康卻並不見得比之前更好。因此，作為家長的，相信更要加倍用心。所謂病向淺中醫，過去的保健計劃為有需要的學童提供了一定的保障；然而預防始終勝於治療，要保障學童健康，讓他們養成健康的生活習慣方為基本上策。你有沒有「早睡早起」、「多做運動」、「均衡飲食」等生活習慣？我們有為下一代樹立好榜樣嗎？

鳴謝：「香港政府檔案處　歷史檔案館」

民事司法制度改革於2009年4月2日落實了一項重要的轉變，就是訴訟各方當事人均需要考慮以「調解」取代「訴訟」解決爭議。事實上，一家人，或是一場朋友，無論有甚麼爭執，最好還是避免鬧上法庭。何況大部份涉及民事糾紛的案件，例如合約糾紛、債務、工傷及人身傷害索償及離婚案件等，都適合進行調解。而且調解可於正式提出訴訟之前，或於訴訟的任何階段進行。

甚麼是調解？

調解是由一名調解員與各方當事人進行會面洽談，並協助他們達致各方所接受的和解。調解員會安排調解會議，讓雙方都有機會陳述本身的論點，並聆聽對方的說法。但調解員並非充當法官，因此他不會就「案件」的是非曲直作出任何判決。

此外，調解會議上所有的說話內容，皆絕對保密及不影響各方的權利。假如不能達成和解，雙方都不可以在以後的法律程序中，引用在調解會議上的說話內容作證據。但若經調解達成和解並簽署的協議，則在法律上具有合約性的約束力。

調解有甚麼好處？

調解的好處甚多，其中包括：

1. 當事人無需把爭議訴諸法庭；
2. 當事人可避免在法庭進行訴訟所要面對的壓力及敗訴的風險；
3. 和解協議的條款可以保密，保護雙方的名聲，甚至關係；
4. 調解可達至的和解方案，比法庭所能作出的判決，更為靈活和實際；

調解員是甚麼人？

調解員沒有嚴格的資格要求，他們來自不同的專業背景，但必需接受過有關調解技巧和方法的訓練。調解員的工作是促使雙方改變態度，並促成和解。因此調解員：

1. 不會偏袒任何一方；
2. 不會提供法律意見。若當事人需要法律意見，他們要另行諮詢自己的律師；
3. 不會替當事人作出決定，但會協助當事人評估他所作決定的可行性。

調解服務的費用如何計算及由誰支付？

調解服務的費用主要包括調解員的收費及租用會議室的租金，而大部分調解員都會按審閱文件及進行調解會議所需的時間收費。具經驗的調解員審閱文件及進行調解會議一天的收費，一般不會超過港幣5萬元。這似乎亦不便宜，但相較打官司動輒要花幾拾萬仍是化算。各方可在調解進行之前，協議如何分擔調解的費用。

是否一定要進行調解？

是否進行調解屬自願性質。不過，如果當事人無理地拒絕調解並堅持進行訴訟，法庭有權對無理拒絕調解的一方作出不利的訟費命令。例如即使拒絕調解的一方勝訴，但法庭仍可命令敗訴方不用支付勝訴方的全部訟費。

法庭如戰場，若然可以避免，還是不要兵戎相見。即使有利益衝突，也要以「和」為貴。

　　近年很多人因工作過勞、用神過度，或經常長時間望著電腦工作，過度使用視力，令眼睛疲勞、視物不清、眼乾澀、眼球脹痛、前額繃緊，甚至出現頭痛眩暈。一些患有屈光不正（即近視、遠視或散光）或身體虛弱的人，更會出現飛蚊症。

　　預防眼晴疲勞，眼睛保健最重要，如：避免長時間用眼神、閱讀超過30分鐘後，宜遠望或閉目養神，最少30秒。適當的電腦工作距離，最少為50厘米或以上。工作時，文件與眼晴的距離最少要有30厘米，切勿在行車中閱讀。同時，要注意飲食均衡，眼部衛生，要有充足的睡眠和休息。如發覺視力欠佳、就要及早檢查。

　　經常做眼睛保健操，可保視力及預防眼睛乾澀脹痛，現介紹如下：

1. 頂按攢竹穴（即眉頭處）：以雙手合掌，大拇指分開，以左右大拇指頭頂按眉頭攢竹穴，食指貼額。頂按64次。
2. 擠按睛明穴（即內眼角處）：以單手大拇指與食指擠按內眼角處，先向下按，再向上擠，一按一擠、計為一次，擠按64次。
3. 揉按四白穴（平視、瞳孔直下一寸、眶下孔處）：以雙手食指放在四白穴、揉按64次。
4. 按太陽穴（眉梢與外眼角中間，向後約一寸凹陷中），輪刮眼眶（攢竹、魚腰、絲竹空、瞳子髎、承泣、睛明等穴）；雙手拳起四指，以左右大拇指羅紋面按住左右太陽穴，用左右食指第二節內側面輪刮眼眶上下一圈、先內側上而外側下，做64次。

　　堅持做眼睛保健操，每日三次（早午晚），亦可在眼睛疲勞時做，做完後遠望山海風景，最好是看綠蔭樹木片刻，效果更佳。

　　預防眼睛疲勞，可多選擇富含維他命A的食物，如紅蘿蔔、魚肝油、動物肝臟等。

　　如屬肝熱（目赤腫痛、眼屎膠著），視物模糊者，可飲菊花茶，亦有幫助。

　　但肝虛（即體弱疲倦、肝血不足），視物模糊者，可用杞子三錢，瘦肉四兩、三碗水煎存一碗飲。

　　亦可試用馬鈴薯、胡蘿蔔、黃瓜、蘋果各等分，切塊搾汁、可加少量蜂蜜調味，每天飲250cc，有利尿和降低血尿酸作用。

　　時代不斷進步，就連人類患病的情況也在改變。在現今已發展的國家和地區，傳染病對人的威脅，整體上已大大減低。取而代之的，卻是各式各樣的敏感病症。當中的呼吸道敏感病，如哮喘及鼻敏感，長期影響著相當大部分城市人的健康。

　　「哮喘」，就其嚴重性而言，可算是呼吸道敏感的大阿哥。大眾認識哮喘，普遍都理解為氣管過敏、收縮收窄，並因此而引起氣喘、 (俗稱「扯蝦」)、經常咳嗽等病徵。故此，不少病人都認為應該使用「擴張氣管藥」來治療病情。

　　這個說法，極其量只是對了一小半。最輕微的哮喘，的確是用「需要時服用的」吸入式擴張氣管劑（即常稱為「吸氣」）來治理。但有不少更嚴重的患者，就誤以為只需要這種「吸氣」便已足夠，更因此而耽誤了病情。在現今醫學昌明的時代，仍然有病者因這個可治之症而喪命，實在是極為可惜。

　　正確地理解哮喘，必需視之為氣管「長期慢性發炎」的病患。很多引起發炎的細胞，集合在患者的氣管，令氣管長期發炎，阻塞著氣管。用個比喻來解釋就很清楚明白了：想象氣管是條水喉，流動暢通便成了；那麼，哮喘患者的氣管，就像是條給污泥閉塞著的水喉。若果只是用吸入式擴張氣管劑來醫治，就像用力去將水喉吹漲。當水喉內的污泥並非很多時，那還可以勉強維持水流。但若氣管發炎越來越嚴重時，就像水喉內的污泥越積越多，那時候，即使如何將水喉吹漲，也是於事無補了。必需將阻塞著的污泥清除，水流才可以繼續。

　　那如何才能將氣管內長期發炎的阻塞物除去呢？答案就是「吸入式類固醇」了。類固醇為一種治療哮喘非常有效的藥物，若以吸入形式直接進入氣管內，便能直接清除氣管內的發炎反應，非常有效地令氣管再次暢通過來。若果氣管沒有阻礙，那便不需要用太多的吸入擴張氣管藥，亦能更好控制哮喘的病情。

　　事實上，若哮喘的控制不如理想，如一周內超過兩次在日間有哮喘的病徵、或有任何晚間的病徵、或需要超過兩次使用吸入式擴張氣管藥來作紓緩、或因哮喘而影響到日常生活，便應該加強用藥，而到適當地使用「吸入式類固醇」，便是其中一項最有效的方法。

　　若哮喘是呼吸道敏感的大哥，那麼「鼻敏感」（過敏性鼻炎）便可算是其親弟弟了；更有不少病者同時遇上這兩兄弟。論嚴重程度，鼻敏感可不及哮喘厲害，但鼻敏感在已發展的國家，尤其在兒童當中，實在是極之普遍。本地曾有研究指出在13至14歲的學童當中，高達52%患有鼻敏感。雖然沒有人因鼻敏感而致命，但若不能控制好鼻敏感的病情，對生活質素仍是有很大的影響。經常有家長帶同其子女來訴說患上鼻敏感的苦境，如因鼻水、鼻塞而導致「冇覺好瞓」，以致上課亦提不起神，問題也非同小可。

　　口服的「抗組織胺」藥物能控制病徵，但可謂「治標不治本」。根醫治哮喘一樣，鼻敏感亦可以使用「類固醇噴鼻劑」（常稱為「噴鼻」）來控制病情。類固醇噴鼻劑可有效地減輕鼻腔內膜的敏感情況，改善各種鼻敏感的病徵，現今在治療鼻敏感上，有著最重要的地位。

　　說到類固醇在治療各種敏感病症的功效，也不能不談到很多人同時患上的「類固醇恐懼症」。可能受著當年SARS的影響吧，現今仍然有人聞類固醇而色變。必需理解到類固醇本身是一種非常有效的消炎止敏感藥，至今在臨床上仍有著無可替代的地位。而類固醇的各種副作用，主要是發生於長期的「系統性」（即口服或注射的途徑）使用之上；在「局部性」（即吸氣劑或噴鼻劑）的使用，其副作用可算是微乎其微。現今的類固醇吸噴劑，藥力非常充足，即用很少的份量已能產生很好的臨床療效。而吸收進入身體血液循環之內的，實際上是少之又少。

　　若果因為過份擔憂藥物的副作用，而錯過了用藥的機會，令病情不能得到最佳的治療，實在很是不值。在診症時，每當要向病人或家長建議使用類固醇噴劑來醫治哮喘或鼻敏感時，病者及家長往往都會相當猶豫，擔憂其副作用。幸好大部分病者在醫生清晰無誤地解釋之後，都肯欣然嘗試。

　　要明白到呼吸道敏感病往往不能治愈，哮喘跟鼻敏感這兩兄弟就有可能長期跟著患者。嘗試找出並避免致敏的源頭，加上配合醫生的建議，定時使用合適的藥物來控制好病情，將病患的影響盡量減到最低，才是最明智的做法。

　　三十來歲的盛哥是一家清潔公司的管工，收入穩定，對未來感覺美好。那知道兩年前他駕車工作途中遇上交通意外。雖然他保住性命，且身體亦無嚴重的表面創傷，但卻出現了他從未想過的後遺症──他自此腰背常感痛楚，走路的時候有時更會突然乏力，並有麻痺感覺。他沒法再去上班，長期看骨科醫生和做物理治療，怎知痛楚仍是揮之不去……。

　　「醫生說你有甚麼事？」初次見面時我問他。他說：「磁力共振照出來我沒有甚麼大問題，不用做手術。 」

　　「那麼醫生有沒有告訴你，為何你一直有痛？」他顯得一臉無奈及不忿地答：「醫生說他也不知道！我做了多次物理治療，非常俾心機，但始終醫不好這痛，我真不知怎麼辦！」

　　作為專責長期痛症的臨床心理學家，我已經遇過不少類似盛哥的個案。長期痛症（泛指三個月以上的持續非癌症痛楚）對許多病人、家屬甚或醫生來說都是個謎。照一般道理，痛楚應該和受傷有關，傷癒後痛楚就應消失。然而，原來十個急性痛症患者中，會有一個演變為長期痛症。盡管傷勢不再，痛楚卻持續下去。

　　不少患者看盡各種正統與另類治療，花費不少金錢，甚至要借貸度日，仍不能根治這種「長期」的痛症。這些病人也許未認識到，長期痛症到今為止，仍未有一種根治的辦法。他們常常陷入一個「求醫 → 無幫助→ 再求醫 → 再無幫助 → ……」的負面循環中。

　　「阿盛，你要明白你遇上長期痛症，求醫並不足夠，你要學習如何在生活上與它共處。 」我耐心解釋，他似乎明白過來，但很快又憂心忡忡地回應：「總算有醫護人員肯去正面回應我這個謎，但是我很擔心，怎樣和痛共存，它影響我的生活太多了。 」原來他一直擔心，活動中如感到痛楚，便代表傷勢加劇。因此他盡量留在家中，免得過都不出門。迫著要外出的時候，他必定帶著柺杖，因為他非常害怕有途人會碰跌他，而一跌之下，他的痛楚和傷勢就會加深，甚至不能再走路，要坐輪椅了。此外，乘搭交通工具的時候，他更不期然地恐懼怕會再遇上交通意外。

　　由於他長期在家，家人又不明白他的擔心和恐懼，反而問他為何會長久有痛及不能復工。因此他和家人的關係轉差，常發脾氣。又因為少見朋友，以前的興趣和娛樂大部分都放下了，情緒變得低落，經常睡不著或早醒，胃口轉差，甚至要看精神科處理他的抑鬱情緒。

　　盛哥以上一連串的轉變，其實是不少長期痛症病人常見的心理問題。他們面對醫之不癒的痛症問題，許多時會引發出各種負面的心理反應，包括擔心、焦慮、恐懼、易怒、以至抑鬱等，這些反應會令他們更難接受和面對痛楚，以至乏力去迎接和適應生活和角色上帶來的種種轉變。

　　我提醒盛哥，他遇到的是一個前所未遇的難關，但重要的是，這難關是有辦法去一步一步克服的。其中的竅門是：接受長期痛症的現實，學習自我管理、與痛共處，更要克服自己的負面情緒。換句話說，盛哥需要改變的，不是痛症這事實，而是自己對於這件事的反應和處理方法。

　　長期痛症，正如其他許多慢性病一樣，已經不是一個單純的醫學問題，而更牽涉到許多心理及社會的問題。獨沽一味地求醫減痛除痛，不單效果有限，更有機會令心理與社會問題愈演愈烈。所以，多方位全人式的治療是處理長期痛症較好的辦法。

　　從幫助痛症病人的經驗裡，我發現當他們明白並接受痛症是怎麼一回事後，都會願意參與痛症中心主辦的一個抗痛課程。這課程的目的，並不是去學習減痛除痛的辦法，反而是去增進自己的活動能力和功能，換句話說，不是改變痛的事實，而是改變自己對痛的反應。上完課程後，他們往往能更清楚自己的路向，例如是否有能力回復以前的工作或需轉工，能否減少對藥物的不必要依賴，又或是如何重拾與家人和朋友的關係。許多時候，雖然他們的痛楚保持不變，他們的活動能力與及自我應付痛症的信心卻有所提高。

　　假如你是芸芸長期痛症病人一份子或家屬，不要怕。痛定思痛，你可以學習如何去面對及克服它。

　　我自1994年患上「躁狂抑鬱症」，這病令我情緒一時會興奮，一時會低落。當初發病的第一、二年，我嚴重情緒低落，對任何事情都沒有興趣，好像是沒有感覺似的，像當年的一場大火燒了整座商業大廈，我看著電視的新聞報導，卻沒有任何反應，亦不會感到他們很慘。因此別人以為我有點「冷血」。

　　那時我可以整天睡在床上不起床，每天睡上十多個小時，除了吃飯，洗澡和上廁所，就是躲在房裡蒙頭大睡。當時心裡也覺得自己很頹廢，我知道這是抑鬱症的病徵——對任何事情都失去興趣。雖然我沒有動力做任何事，腦裡全都是負面思想，但卻仍然堅持返教會，只是愁眉苦臉似的，連抬起頭來望人也不想，自卑感很重，總覺得自己令神令人都失望，如此頹廢的生活超過一年。

　　情緒低落令我像自閉一樣，不想說話與人溝通，也不知怎樣開口，只會活在自己孤獨的世界裡。就算身處在團契之中，我仍是一言不發，如果不能不說，就回答一兩句便算。我當時感到很痛苦、自卑、自憐和沒有自信心。因為情緒太低落，甚至令我有輕生的念頭。我感到人生沒有出路，也跳不出抑鬱的黑洞，我在病中不能自拔。但我知道爸爸媽媽和愛我的人都很擔心我。因此，我也會問自己，是否就這樣子過我的一生？我想起爸爸曾經為我流淚時，也會感到很難過，並且想到天父會為我難過。

　　到了1998年，我向神立志一生要與病魔搏鬥，我向祂承諾要努力醫病，就算再有病發時，我會選擇醫治而不會放棄生命，我會倚靠主耶穌去面對這病，讓祂改變我的生命。我重建與神親密的關係，於是我每天靈修、讀經和祈禱，又參與教會的主日學和事奉，經過五年後，我面上展露的笑容多了，並且人也主動了很多。為了讓自己與人和外界多些接觸，我在一個基督教機構裡做義工，做一些寄通訊的工作，不讓自己只躲在家裡，學習克服自己被動的心態和行為。

　　每當情緒低落時，我會提醒自己要調校思想，不要讓負面的想法控制自己。因為我喜歡閱讀，所以這些年間閱讀了不少有關醫治抑鬱症的書，對自己的病認識多了，也避免了做一些容易引起病發的事情。例如：照醫生吩咐吃藥，不可擅自停藥或加減藥物，與主診醫生建立互信關係，不隱瞞病況等等。因為得到家人及身邊的人的體諒和接納，並且有教會的牧者、團契導師和團友一直的關心和鼓勵，我衷心多謝他們。我已經走出抑鬱的陰霾，脫離以往「頹廢的生活」，倚靠神活出喜樂的人生！

　　去年有機會到聯合醫院的懷安科（亦即寧養或善終治療）接受六個月的訓練和交流。作為駐院的家庭科醫生被派到懷安科受訓，今年已經是第三年了。其實寧養治療與家庭醫學有著共通之處，寧養治療是希望末期病人的身、心、靈得到紓緩的照顧，而不是用先進或嶄新的醫學儀器和技術去「醫治」他們。因為「先進」和「嶄新」的儀器或技術，可能只會帶給末期病人更多的痛苦，而不是醫治。家庭醫學著重健康的全人照顧，注重檢視病人身心方面的問題和需要。因此我帶著期盼的心情去接受這一次的訓練。

　　懷安科的醫生一般會用藥物去紓緩他們的痛楚和其他不適的症狀，從而減低他們因為痛楚和不適所帶來的情緒反應，同時亦提高他們的生活素質(quality of life)。在平靜的時候，他們對醫護人員的說話、笑容和態度往往都是真實和感人的。雖然在絕望中，他們的眼神仍總是夾雜著一絲的渴望。而令人訝異的，是他們往往能拋開自己的執著和偏見，將最真摯的一面顯示於人前。

　　記得一位年約五十多歲，患上末期肝癌的男病人。他學歷不高，已婚並育有兩名子女。當時他的病況並不樂觀，情況亦隨時惡化。他與一般末期癌症的病人一樣，都是懼怕自己將要面對的死亡；但他亦能接受自己的情況，還帶著微笑，安然地對我說：「我希望自己的葬禮是從簡，亦希望自己會睡在用紙造的棺木上，因為這樣會環保一些。 」他的說話令我十分感動。我對他說：「你真是個看得開的人。 」雖然他跟著就哭起來，但那一份坦誠和真心都是實在的。

　　當我們年靑力壯的時候，誰會想過自己要面對死亡呢？這似乎是一件很遙遠的事。但人總有一死，生命是短暫的，肉體的生命只不過是七、八十年，再多也是九十， 一百。人世間一切虛浮的榮華、一切名利的追逐、以及一切的私慾都不會令我們的壽數增加。我們如果能好好地與人和睦共處、伸張公義、教育後人、為下一代謀幸福，豈不是更會讓自己死時無憾嗎？

　　在我所接觸的末期癌症的病人裡，有些病人都會盡力去修補以前與親友間的一些損害和破裂的關係，以致在生命的最後一刻，所有親友都可以陪伴在側。大家有否想過，在世時我們如能好好地促進彼此之間的和睦，竭力地去修補與人際之間的隙縫，會否更好呢？另外，生命的短暫和局限，讓我們明白到人生中一些未能完成的心願，因此我們須學會接受自己的局限和現況。

　　在這六個月的懷安科的體驗裡，令我的人生觀有了新的看法，寧養治療的目的在於提升末期癌症病人的「生活質素」，好讓他們在晚期時得到適切的照顧。每個病人總有他們自己的心路歷程，從接觸他們的過程中，我得了一個「啟示」，就是要讓自己有好的「生命質素」 —就是要愛惜自己的生命、抱有積極的人生態度、關心身邊有需要的人、與及建立和諧的人際關係。共勉之。

　　明珠台有一個不太起眼的「節目」──看來又似劇集之間的間場──《6 Billion Others》，鏡頭拍著一個面孔的大特寫，用一至兩分鐘講述他自己的一段小故事。其中一位來自美國新奧爾良的一位黑人先生，剛巧給我在不同時間重複看了兩次，印象特別深刻。

　　他是一個警長，在一個平凡的下午，他正排隊購買食物。一個年輕人從後面輕輕拍他：「你認得我嗎？」他當然不記得了。原來年輕人少年時曾經犯事，「當時是你教曉我做人要守規則，遵守法律。 」後來他不但努力做好人，更修讀法律，現在是一位律師，黑人先生感觸良多。「我們不是要救所有人，就算能救一個人也好，從一個人著手，做一點事……」

　　雖然我們都只是地球上一個平凡角落裡的一個平凡人，但每個人都有其獨特的生命和人生目標。「我答應過爸爸，長大後要做警局的督察；我做到了！我答應過媽媽，要穿西裝上班；我做到了！」

　　《6 Billion Others》是由一個法國攝影師Yann Arthus-Bertrand發起的項目，由多位攝影師走訪七十五個城市訪問五千多位不同國籍的人，就不同題目如生命、恐懼、夢想、回憶、自由等等，暢談他們的經歷、感受和看法，「從而發掘是甚麼令人分隔，以及是甚麼聯繫著人們」 (with a view to finding out what separates people and what unites them)。

　　根據資料顯示，全球人口快將突破七十億了，這個節目看來也要改名了。世界愈來愈擠，人與人之間的關係卻不一定更親密；互聯網的發展令世界連成一個地球村，遠在天邊的親友也可在瞬間聯繫，但彼此間可能已好久沒踫過一次面、沒握過一次手、沒來過一次擁抱，沒一次面對面的對話接觸。

　　是甚麼令人分隔？是甚麼聯繫著人們？

　　我們是否時刻以真心誠意對待身邊的人──那怕只是一個偶然在地車上踫到的陌生人？給雙腿發軟的人輕輕一扶？給反叛的少年人一點鼓勵的說話？珍惜和家人相處的時光？以他人的福祉作依歸？

　　當我們為另一個生命著想，生命和生命之間，就得以連繫。

　　羅文有一首金曲《錦繡前程》，其中有一段「小小苦楚等於激勵，等於苦海翻細浪」。坊間也流傳一句話「小病是福」。小小苦楚的確可以作為激勵，甚至可以用作點綴人生；小病也的確是福，因為必然可癒，而且還能提示我們愛惜健康。但若是大劫大難，大病大痛呢？那可能就不是激勵，而是摧毁了。然而，若有人經歷過這樣劫難，又能從中而出的，他雖然不一定有「錦繡前程」，但肯定可以海濶天空，並且將會活出一個更實在的人生。而他所能夠激勵的，更不單只是自己，還有他的親人朋友，甚至那些素未謀面的人。

　　最近上映的電影《127小時》，是真人真事的題材。故事的主角 Aron Ralston是一位攀山好手，也是一位冒險家。他狂放不羈、自我中心，行事率性而為，不計後果，亦不理他人感受。因著他有這樣的「天賦和勇敢」，他比一般人享有更多的「自由」 ；然而愛他和關心他的親人，則只有默默的擔憂。

　　故事是發生在2003年4月， Aron又一次冒險，他獨自攀登美國的Blue John峽谷，一下失足，連人帶石跌落崖石的狹縫之中，更不幸的，他的手被跌落的石頭壓著，不能拔出，因此無法逃生。經過了幾天的嘗試，所有方法都用盡了，但仍不能將手拉出來，而所帶的糧水亦用完了。在缺水缺糧，自忖必死無疑的時候， Aron心裡泛起的，卻不是死亡的恐懼和對命運的埋怨，而是對自己女朋友和親人的思念和愧疚。他想到自己的不付責任，一直只顧自己的喜歡，卻從來不理會他們的擔心。

　　沒料到這些思念和愧疚，卻成了他絕處求生的動力。終於他決定斷臂求生，忍着痛楚把手骨折斷，然後再用小刀把連着的肉和筋慢慢割斷。據報導，電影中這斷手的情節令一些觀眾暈倒，當事人所要承受的痛楚，實在難以想像。但Aron就這樣逃出生天，期間127小時。

　　相信我們都會讚嘆他的勇敢，但Aron後來以自傳體小說寫出這段經歷，要和讀者分享的，卻不是自己的勇敢和求生的秘訣，而是他發現了自己的軟弱和親人的重要。因為讓他有意志要斷臂逃生的，正是這一份情，那一份愧疚之情。他分享的故事，最重要的不是那127小時，而是他「重生」之後，學會了對家人的珍惜和關愛。大難不死的Aron今天沒有失去攀山的勇敢，只是他會更加謹慎，並且每一次都會知會家人，成了一個更有愛心和責任感的人。

　　人生無常，小苦大苦，小病大病，能避開固然是好，但若像Aron一下失足跌落深谷，絕處亦未必不可以逢生。但能讓人有斷臂勇氣的，卻可能並非單靠勇敢，而是我們心中記起，對所愛的人，原來還有要盡的責任。