醫心直說:關心病

  下午四時,踏進診症室的是一位衣著光鮮,四十來歲的女士。「醫生,我上次的驗身報告怎樣呀?我有沒有心臟病呀!是否很嚴重呢?需不需要做手術呢?…… 為甚麼最近胸口還是經常感到煩悶及疼痛。」這位女士還未坐下來便一連串問了以上許多的問題。「讓我看看妳的檢驗結果然後再跟妳說,好嗎?」我打岔了她冗長的發問。

  根據前次同事的記錄,這位女士的胸口痛並不屬於典型的心絞痛。她既沒有冠心病的家族史,亦缺乏冠心病的誘因。因為她不抽煙,血壓正常,而且還未收經(女性的更年期現象)。況且最近的驗血顯示並無糖尿病,而血脂亦屬正常,心電圖及X光照片都顯示正常的結果。因此我診斷這位女士患上心臟病是屬於極低風險的類別,於是對她說:

  「根據報告顯示,全部正常,妳患有冠心病的風險極低,換句話講,妳無冠心病,妳的胸口痛並不是冠心病引起的。 」我特意說得慢慢的。

  「我真的不敢相信!醫生,你是不是斷錯症呀,要不要再驗一下!我胸口經常不舒服,一定有毛病。 」她堅決地回應。

  從以往行醫的經驗,我開始推斷這位女士可能患有「心身症」。

  「無錯。你胸口實在有不舒服,我很同情及瞭解,但是它並不是冠心病,而可能是……」接下來的數分鐘,我忽然變成了一位輔導員,嘗試幫她找出那並不存在的「冠心病」。

  果然不出所料,她的獨子才是致病的源頭。孩子就讀名校小學,學業成績名列前茅,可能她對孩子的管教甚嚴,期望又高,最近又是大考季節,故此她承受極大的壓力,以致常常感到心胸不舒服。

  雖然我再一次向這位女士解釋她並沒有患上冠心病。她的「心痛」乃是由於過份緊張兒子所致,因為壓力令她身體發出這樣的訊號,可惜她至終都未能接受。「我真的不覺得照顧兒子有甚麼壓力呢!」她搖一搖頭答道。我知道,那由衷的安慰說話對於她,起不了絲毫的作用。

  望一望手錶,已是四時半了。診症室外仍然擁擠著待診的病人,我意識到要結束我們的對話,並禮貌地建議轉介她到精神科、社工部及院牧作進一步的瞭解及跟進,但全都被她拒絕了,然後她更黯然的離開診症室。

  我的心想,唉!這位女士的情況,其實只不過是冰山的一隅。現今的香港社會還有許多像她的母親。說實話,作為醫生的我真的幫不上忙,因為她們患的不是冠心病而是「關心病」。如果這位女士能稍微放開一點,我相信她的「冠心病」一定能夠痊癒。我也身為人父,這位女士的經歷,也讓我提醒自己 —— 「凡事適可而止,合乎中道。」

打開心窗:快餐店的人生約會

  張伯今年九十多歲,除視力較差之外,身體倒也硬朗。老妻早年過身,子女早已各自成家;兒孫一大堆的張伯伯,如今卻只和照顧他的外傭「獨居」。但張伯倒也懂得為自己找節目。每天吃過午飯,便拿著拐杖到附近商場快餐店閒坐。那兒有一群年紀差不多的「老」朋友,都是同鄉,各自買杯奶茶,就聊一個下午。這聚會已持續了好幾年,也不用事先約定,同樣的時間地點,大家便會出現。

  只是隨著大家年紀愈來愈大,聚會的人數也一年比一年少;原本十多人,「走的走」,病的病,如今只剩一半。這天,他們聊了一個下午,離開時一位老友記泉叔說:我兒子從泰國回來,買了許多手信,明天請大家吃。「謝謝啊。 」眾人道。

  「不客氣,明天見!」泉叔向大家揮手,便過馬路回家了。

  但到了第二天,泉叔沒有來;第三天、第四天,泉叔還是沒有來。於是有人打電話到泉叔家,家人說:「那天泉叔從快餐店回來,當晚中了風,走了。 」張伯還記得泉叔在對面馬路揮手的身影。

  又過了一年。某一天,張伯在老地方,見老朋友都垂頭喪氣。其中一個告訴他說:「黃伯呀,不是患前列腺癌嗎﹖昨日走了。 」「這麼快?」「他不是病死,他是厭世跳海呀。 」張伯伯嚇了一跳,好一會兒才回過神來。又過了一段時間,張伯來到快餐店,竟是一個朋友也沒有。他還是坐了兩小時,才獨自回家去。踏進家門,便接到女兒阿芳的電話。阿芳聽得出父親的聲音沒精打采,問了原因,便勸道:「爸,不要想太多,或許他們只是湊巧有事,不得空閒而已。 」接下來的幾天,快餐店仍是只得張伯一個。

  晚上,外傭睡了,張伯獨自坐在客廳中,想起去世的老妻,想起泉叔、阿黃和幾個「走了」的老友,無法睡眠。阿芳又打電話來:「爸爸,你要看開些,生老病死,是沒法子的事啊!周末我來陪你飲茶,好嗎?」張伯知道女兒的話有理,可是心裡就是不舒坦,不開心,又有甚麼辦法﹖要看開點,也不是那麼容易啊!

  星期六阿芳果然來了,她看得出父親還是悶悶不樂。在茶樓吃飽後,阿芳說:「不如我們到快餐店看看,好嗎?」「不去了,去了也沒意思。 」張伯說消極話。「反正已經出來了,去一趟也無妨呀。 」阿芳拖著張伯的手來到快餐店,竟然見到幾個老友又坐在慣常的位置上。張伯又驚又喜,「你們都到哪裡去了?害我幾天不見人。 」他們笑著說:「酷熱天氣警告呀!這麼熱,在家睡午覺,就睡過頭了。 」「爸爸,我不是叫你別想太多嗎?」阿芳說。張伯又高興起來了。

打開心窗:還以顏色

  自小至今都住在新界,雖然如今新界已經不是「鄉下」了,但居所附近仍有耕地,亦有一些專賣盆栽植材的園圃。九月的天氣,似乎仍給人盛夏的感覺,其實今年的立秋,早在八月七日就到了。九月二十二日,農曆叫秋分;再過幾天,九月三十日,更是中秋了。原來還未換上秋裝,秋天已經悄悄的過了一半。我們對自然的感應,也許太過遲鈍了。

  由於太太喜歡種花,偶爾也會進園圃看看有沒有喜歡的。最近一趟是春節前到那裡找些年花,卻無意中發現在角落中有一株插枝的小的楓樹,長著幾片彤紅的葉,比花還美。於是就問園主,那賣不賣?園主說,賣,六十元。但接著又說,你們那裡日曬的時間長不長?如果曬不夠,楓葉是不會變紅的,會轉綠,就不好看。我們把它放在這裡,讓它曬,才有這樣的顏色。這真是一個好園主,因為他關心的不是賣多少錢,而是植物長得好不好。賣的如此有心,買的又怎可以無情。六十元不是問題,但家居之處陽光卻真的不夠充沛。太太種蘭花或許合宜,對於這株楓樹,恐怕會奪了它的顏色。惟有忍下心來,讓它留在原處。

  香港的道旁或是公園的樹,大多都是常綠的品種,因為這樣可以省卻處理落葉的麻煩,但多見了,會誤以為樹木只有一種顏色。在市區,紅葉當然少有,就是黃葉也不多見。但如果秋天我們到郊野登山遠走,肯定可以看見別有顏色。

  曾經有一位患了兩次癌症,卻又重拾健康的姊妹,很想把病患的感受,家人親友的關心,以及病得醫治的經歷寫出來。既為感恩,也為感謝,亦是給「同路人」作個鼓勵。當聽過她的寫作計劃,看過她的初稿,我給她建議,書名可以考慮叫作《黃葉知秋》。因為她姓黃,這病患的經歷正好像秋天的洗禮,讓她生命有了另一種顏色。她聽見就喜歡。只是寫作和患病一樣難過,痊愈和成全都需要耐心和時間。我仍在期待這一片黃葉,讓我們可以從它感應到生命秋天的氣息。

  無論是綠色、紅色,黃色,都是樹葉的顏色。不同的樹,不同的季節,不同的栽植環境,決定了葉的顏色。

真心分享:蘇如紅

我的恩師,也是我生命導師的羅慧娟,指定我要在她的追思會分享。她的囑咐是對我的肯定,也是對我的鼓勵。羅慧娟是一位美人,她不但外在美,心靈更美。我不但跟她學了美容的技巧,也學會怎樣使心靈更加美麗。

在人眼中的陽光女孩

  我是一位福音歌手,也是教唱歌的。不論是自己演出,還是學生參加比賽,都需要在儀容上有所打扮。所以有需要學點化妝的技巧,就是這樣我認識了羅慧娟,後來更跟她開始了美容的事業。與她共事八年,我深深體會到她生命美麗的原因。她雖然耳朵嚴重失聰,卻沒有因身體的殘障而放棄自己;即使她不能在演藝界繼續發展,卻憑著努力和堅毅的精神,在美容事業上做出成績來。許多人都知道羅慧娟是一位熱心的基督徒,卻不一定知道她教授美容之際,常常把握機會向人分享褔音,我們甚至組織了「福音美容班」,一邊教人外在美,一邊讓人明白甚麼是心靈美。我和她都有同一的信念:「外貌美,可以從學會打扮和化裝而有所改善;但心靈美,就必需透過聖靈,被上帝改變才可以得到」。由於要常常「教人」的原故,也因為有羅慧娟這樣的好老師在身邊,我就「邊教邊學」。

  自從16歲參加歌唱比賽得獎之後,我就有很多的機會演出,在人的眼中我是一個陽光女孩,應該是來自一個溫暖的家庭。其實我的成長歷程有許多的不平坦,我的性格和心靈也有許多的「缺憾」。由於媽媽很早就離世,我們三姊妹自小失去母愛;更不幸的是爸爸不單沒有愛護和好好養育我們,他經常賭錢,又酗酒嗜煙,常常滿口粗言穢語。我們弱小的心靈都給他傷害透了。因此自小就十分恨他,甚至常常詛咒他早日離開世界,在我們眼中他根本就不配做一位爸爸。記得每次家姐「出糧」,他就第一時間要她的錢,當家姐不聽從時就會打她。所以家姐是最先一個離家出走的,而我也跟從她的腳踪;在我中學放榜前一天,我和爸爸吵了一場,就怒氣冲冲的帶著妹妹一同出走,走到教會裡求助。

寬恕就由自己開始

  雖然我在中一時已經在學校信了主,並且一直都有參加教會,但卻甚少與人分享自己的家裡的事。因為我恨爸爸到了一個地步,就是連提也不想。所以那次當傳道人和弟兄姊妹聽到我們的分享都為之難過,甚至有幾位婆婆為我們流淚。那一刻,我實在感動不已,因為感到自己被愛。她們與我非親非故,卻為我們的遭遇而哭,我深深體會到這份愛是來自主耶穌。

  當我離開了爸爸,開始獨立生活,並在教會漸漸成長,對信仰有了更多追求和認識,明白到無論爸爸有多少錯誤,我都需要原諒他,並且與他修補缺裂的關係。但我知道不能靠著自己,因為我實在沒有原諒他的動力,當時唯一可以做的,就是為他祈禱,求神改變他。記得當我持續祈禱了一段很長的時間,爸爸似乎沒有絲毫改變,就在我想要放棄的時候,彷彿感到神對我說:「你要先改變自己,而不是改變爸爸。 」那時我開始看到爸爸生命的另一面,他的自卑和孤單,年青時妻子就離世。沒有學識,沒有錢,生活沈悶,為了消磨時間,只好尋找娛樂,因為他試圖改變命運,結果就沈迷於賭博。除了賭枱上的同伴,他根本沒有真正的朋友。雖然他並不是個好爸爸,但當我發現他的人生也是在痛苦中度過的時候,就想到自己其實也沒有甚麼可愛之處,但神仍然以無條件的愛來愛我。我問自己,是不是應該也無條件的寬恕爸爸呢?於是就邀請姊姊和妹妹一起為爸爸祈禱,寬恕就由我們自己開始。

  打開了緊鎖的心門,我們伸出了雙手,重新接受爸爸。但當我們和他的關係有了改善的時候,卻突然傳來噩耗。他診斷出患有末期食道癌。若是還沒有寬恕之前,我們一定會說:「應有此報」;但那時心裡卻感到十分難過,只想好好照顧他,陪伴他走完人生最後一程。

  醫生為爸爸做了一個長達八小時的手術,他的情況更一度危急,並隨即送入了深切治療部(ICU)。在爸爸稍為清醒的時候,我們就把握機會向他傳福音,他用僅有的身體語言表示願意接受神的救恩。由於醫生說爸爸隨時有生命危險,教會就立即安排牧師來為他進行床邊洗禮。而神的恩典實在超過我們所求所想,爸爸的情況竟然穩定過來,並且由ICU轉到普通病房,之後更可以出院。

  我們三姊妹喜出望外,並為這個神蹟而感恩。但對我們來說,更大的神蹟是爸爸出院後,雖然身體狀況很差,卻主動說要跟我們返教會。記得他第一次參加教會的主日崇拜,當教會的弟兄姊妹拍手歡迎他的時候,我們看見他流出眼淚,我們知道是因他深深感受到被尊重和被愛,所以才「喜極而泣」。在他臨終的時候,神竟然讓他得到他一生中最渴望的東西,我們又怎能不感恩!

  他返教會當日我們一家人還拍了一張合照,也是我們第一張和最後一張的「全家福」。爸爸又和我們吃了最後一次團年飯,還破天荒的給孫兒一封大利是。因為自有記憶以來,爸爸從沒有給過我們一封利是!那一刻,我深深體會到,一家人能夠彼此相愛,原來是這麼的美。因著我們和爸爸復和,才能夠有機會守候在他病床前,送他人生最後的一程。那時我們三姊妹輪流對爸爸說:爸爸,多謝您!我更在他的額頭上深深的吻了一下。那一刻,我知道彼此已經再無怨,更是無憾!

911是我的生日

  神不但願意幫助我們重建一個美好的家,祂亦引領我的事業和保守我的健康。其實我也沒有成就事業的本錢,只是自小就喜歡唱歌,成為基督徒之後,就更愛唱聖詩。 16歲那年,因為參加基督徒音樂協會舉辦的歌唱比賽,並且得到亞軍。 17歲中學會考之後,就加入了協會的團隊。由於一直都希望能透過音樂事奉,讓更多人認識耶穌基督,所以感到工作很充實。在協會八年的日子,我在不同的崗位上學習,由接電話、產品推廣以至參與本地和海外的音樂佈道事工等都有機會學習。我發現自己的生命因此不斷被神塑造。其中有一個特別的經歷,使我對生命的脆弱和寶貴,有更深刻的體會。

  2001年,我們佈道團到美加作巡迴音樂佈道,第一站是美國, 9月7日一團人在紐約世貿中心一起午膳。原先的行程是9月11日要飛往加拿大作第二站佈道,但在香港出發時因為一位團員有事不能成行,所以少了一個人。這樣就剛好能夠駕車往加拿大,減省了乘飛機的費用。因為駕車要較長的時間,團隊提前在9月10日離開紐約,萬萬想不到911事件就在第二天就發生。

  由於佈道團原定最後一站是要到三藩市的,所以大家都十分猶豫,但最後還是帶著勇氣再次進入美國境內,並且順利完成了在那裡的佈道會。只是剛剛經過911,美國彌漫著恐懼、不安、仇恨,甚至絕望,如果不是身處其中,實在是難以明白,更難以感受得到。 911事件給我很多沖擊,也讓我有很多的反思,因為911正是我的生日,所以心裡有一份特別的震撼和觸動。我除了體會到生命的脆弱,也感到生命的寶貴;更體會到唯有愛才能夠化解人與人、國與國的仇恨和紛爭。所以由那時開始就更積極的參與不同的義工服務,包括關懷孤兒、吸毒者、新移民,甚至囚犯等。我發現當自己願意付出愛的時候,自己就越感到被愛;每當幫助別人的時候,生命就會越有動力。

我是一個乖病人

  雖然我是那麼的好動,好像有用不完的精力似的。其實從07年開始,我便與糖尿病結緣,成了一個長期病患者。那年我初為人母,懷著興奮的心情準備開始照顧新生的兒子。想不到醫生診斷出我患有妊娠糖尿病,血糖指數嚴重超標。醫生對我說:「服藥是一個治療方法,但更有效是控制飲食和多做運動。 」聽到醫生這樣說,我心裡馬上回應了一句:「我一定做唔到!」因為我一向「為食」(饞嘴),而且我的丈夫是個「大廚」,十分懂得烹調美食呢!要「戒口」實在談何容易!至於運動,對肥胖的我就更是難上加難。也想乾脆跟醫生說:「吃藥罷了!」但當想到作為母親的責任,還有愛我的丈夫,我知道必需要有健康的身體才能照顧他們。結果就決心不靠藥物,要從節制飲食和勤做運動著手。

  說來容易做時難,要忍口不食喜歡的東西,真的是十分煎熬。而要保持做運動,感覺就是自己「攞苦黎辛」。如果少一點意志和堅持,恐怕早就放棄了。這段期間,血糖的問題雖然受到控制,但指數還是有時不正常。後來因為想再添一個孩子,因此要更有效地控制血糖。其中年多到兩年的時間裡,我需要每天自己在肚腹注射胰島素控制血糖。每次丈夫看見我為自己打針,他都會說:「老婆,你真勇敢!」就這樣,經過五年的「抗戰」,雖然沒有成功做第二任媽媽,但我的血糖指數已經回復正常,連醫生也替我高興,並稱讚我是一個「乖病人」。因為大多數的病人都很容易半途而廢。

  我感激醫生的照顧和讚賞,卻更認同他所說的。我的成功,其實並不是自己一個人的努力,其實家人的支持和關心,才是使我堅持下去的最大動力。只是醫生不知道,更重要的是天父給我的信心和毅力。所以我常常鼓勵病人:「要聽醫生話,要戒口,要做運動,還有多倚靠神。 」我現在經常向糖尿病和其他長期病患者分享,更會展示我打胰島素的針筒,讓他們知道只要有決心,也可以像我一樣,不用再做長期病患者。

  在一個「不幸」的家庭中長大的胖女孩,並且是一個長期病患者,生命豈不是應該充滿破損、怨恨,甚至會淪為醜惡?怎可能和美麗接得上關係呢?感謝神!是祂改變了我的生命,讓我能夠寬恕;也是因為祂,我的生活和健康都得到保守和帶領。我常常記得我的恩師,也是我的生命導師羅慧娟說:愛是最美;最美是愛!

關心健康:解鬱舒氣宜養生

  所謂「有諸內者必形諸外」,中醫根據構成人體體質的結構、功能、心理等要素,觀察個體的皮膚、形態、飲食習慣、性格心理特點、以及對環境的適應性、對疾病的易感性等方面,歸納出不同體質的特徵。了解自己的體質,採取相應的保健措施,可起到預防疾病和強身健體的效果。

  現在就讓我們先談氣鬱體質如何養生,氣鬱體質是由於長期情志不揚、氣機鬱滯而成的,以性格內向、情緒不穩、神情抑鬱、情感脆弱、敏感多疑為主要特徵。其成因多因先天遺傳、或突然遭受強烈的精神刺激、又或所欲不遂憂鬱思慮等。

  氣鬱體質者其體形偏瘦,常感到悶悶不樂,鬱鬱寡歡,容易緊張、激動,焦慮不安,坐卧不寧,多愁善感。情感脆弱,遇事敏感、多疑,對身邊很小的事情都能引起心情的變化。常有悲觀失望的感覺,對任何事情都覺得無聊,對生活沒有信心。常為一些小事情生氣。情緒波動較大的情況下,如生氣、緊張、焦慮的時候,出現兩脅疼痛、頭痛、偏頭痛。常感到乳房及脇部脹滿、或有走竄疼痛的感覺。常無緣無故嘆息,感到孤獨,有想哭的感覺。不思飲食,脘腹脹滿或噯氣、呃逆。咽喉部有堵塞感或有異物感,有吐不出、咽不下的感覺。睡眠質量較差,容易受到驚嚇,常出現心慌、驚悸、健忘的現象。皮膚灰暗、無光澤、缺乏血色,面色偏黃或蒼白。舌淡紅,苔薄白,脈弦細。

  氣鬱體質者對精神刺激適應能力較差,不喜歡陰雨天氣。其發病傾向以抑鬱症、臟躁症、百合病、不寐、梅核氣等病症為多。

  在保健養生方面,氣鬱體質者起居宜動不宜靜,宜參加群體活動,積極鍛鍊體格,培養多方面興趣,多聽輕快的音樂,防止獨處,多結交性格開朗的知心好友,居住環境宜清靜,作息定時,勞逸結合,待人以恕,凡事包容,不要為明天憂慮,樂觀開朗,凡事量力而為。

  氣鬱體質者飲食方面亦要均衡,可多吃玫瑰花、菊花、茉莉花、合歡花、黃花菜、橘葉、金橘、橙、柚子、洋蔥、絲瓜、蘿蔔等具有疏肝解鬱、理氣寬胸作用的食物。避免寒涼生冷食物,不宜睡前飲茶、咖啡或可可等具有提神醒腦作用的飲品。

食療介紹:

1) 玫瑰菊花茶

功能﹕疏肝解鬱

製法:玫瑰花一錢、菊花一錢,用沸水泡服

2) 黃花菜蓮子百合瘦肉湯

功能﹕解鬱除煩、養心安神

製法:黃花菜一兩、蓮子五錢、百合五錢、瘦肉半斤,八碗水煎存四碗溫服

關心健康:難逃副作用?

  林女士再次到來我的診所,她大約五十歲,發現血壓高大約三個月,運動和飲食的改變都不能降低血壓。因此我和她商討用血壓藥的需要。

  林女士說:「人家說血壓藥,一開始吃便要吃到死那一天。 」

  「很多人都是這麽說,就是真的嗎?」我用問題回應她。因為回答「是」或者「不是」也不對,她已經把吃藥的好意扭曲了。這是一個非常消極的想法,將「血壓藥」跟絕望劃上了等號。也許很多人對於一些要長期服用,甚至終身服用的藥,都有這樣的想法。

  其實我們有很多事情是一開始做便要做到死那一天。一開始學懂行路,可能便要行到死那一天,但我們卻不會覺得有問題。只要是一件好事,要做到死那一天,我們不會認為有問題。但林女士認定了吃血壓藥不是好事。

  如果一個人頭暈頭痛,吃了藥頭暈頭痛消退了,他一定會感激這個藥。但是,大部分高血壓的人,卻完全沒有不舒服的病徵。醫生量了他的血壓,然後告訴他:「你有高血壓,雖然沒有病徵,但是要吃藥,而且是要長期的吃。」所以病人心裡有疑惑、有些抗拒,是可以理解的。

  經過了一輪解釋,林女士終於明白吃藥的需要,但她再問:「如果吃了藥,血壓回復正常,可不可以停藥?」

  藥還未開始吃,就希望盡快停藥,明顯是抗拒血壓藥。這樣怕吃藥,又怎能讓藥有足夠的機會發揮作用呢!醫藥醫藥,不吃藥又怎能醫呢!林女士說:「藥物總有副作用嘛!」

  很多病人都經常說藥物有副作用,但是,是否真正明白甚麽是副作用,副作用對人體有甚麽影響嗎?這些影響重要嗎?一定帶來害處嗎?

  我們作為醫生的,開一隻確認有效的藥給病人,絕對不是為了給他們一些副作用。一種藥物需經過多年科研和重複測試,並臨床試驗,才會通過實效證明。當病人把藥放進嘴裡,或注射到體內,就會被身體吸收而發揮作用,不被吸收的則會分解排出。每一個過程,每一種成份都清清楚楚。每種藥對身體可能產生的任何影響,都會一一列明,醫生都要知道。

  吃藥和吃糖果零食不同,我們不能把不想要的感覺,都稱之為副作用。例如作悶、口乾也列為副作用,其實那只是藥物發揮治療過程的現象。至於有些藥可能會影響身體某些器官的功能,也不表示是藥帶來的破壞,中肯一點的說,那是藥的限制,而不是藥的破壞。負責任的醫生會為病人留意,並適當的定期檢查可能受影響的器官的功能,目的是讓病人使用這些藥,可以得到最好的益處。

  很多時病人都喜歡「聽人家說」,其實每個人的情況都不一樣。醫生如果不告訴病人關於藥物的「副作用」,他可能會去醫務委員會投訴;告訴他有甚麼甚麼「副作用」,他又有憂慮。市面上林林總總的成藥,往往不說明有甚麼副作用,難道它們就沒有副作用?即使是標榜全天然成分的,為甚麽就一定沒有副作用?人蔘夠天然吧!不就是最天然的賀爾蒙!草藥難道沒有毒?白果的芯也含鉛啊!

  在香港使用的西藥,全都依法例向政府註冊,有甚麽問題都能查究。相反,大部分健康食品、維生素、補充劑都不是根據西藥條例註冊,它們未必經過嚴格科研和檢查。排毒丸、健康茶,我們知道是甚麽成分嗎?有甚麽副作用嗎?所以,擔心「副作用」,往往只是一種抗拒吃藥的藉口。

  經過一番解釋,林女士說:「如果醫生覺得我應該吃藥,我便吃吧,我甚麽都不懂。 」

  其實降血壓藥目的是要減低中風和心臟病的機會。我考慮到林女士的年歲、性別、沒有吸煙的習慣、沒有糖尿病、沒有膽固醇過高,根據國際的健康標準,她未來五年患中風和心臟病的機會並不高,所以我反而認為她沒有急切需要用血壓藥把血壓降低。

  我對她說:「你可以放心,不用草草決定,今次我不會開藥。你不需要吃藥,我更輕鬆,因為不用為你衡量藥物的成效和反應。當然,這個不是我的目的。我希望你能夠多了解血壓病,清楚確立自己的治療目標,然後作出精明的抉擇,保障自己的健康。到時候,你可以充滿自信的告訴家人,你是清楚藥物的功效,而不再是甚麽都不懂。你可同意?」

  最後,林女士帶著似乎又喜又憂的心情離開我的診症室。因為她既為自己可以不必馬上要吃藥而開心,卻也因為沒有藥吃而擔心。也許這也是疾病的「副作用」吧!

院牧心箋 – 35

親愛的林太:

  不經不覺已認識你三年。看著今天的你,已經從舊日喪夫的陰霾裡走出來。不單珍惜自己生命,甚至以你的手工藝服侍別人。你的改變,令我驚嘆上帝在你生命中的奇妙帶領與醫治。

  與你相遇,是醫生轉介,但我更相信是上帝的帶領。那時你因燒碳而腦缺氧,身體不能活動。我初次見你時,看著你靜靜的坐在病房一角,面上帶著哀愁。我慰問你,卻沒有太多反應,只是你眼神把我的心留住了,並堅持每次到該病房,也都要陪你同行。記得有一次我唱了一首關於愛的詩歌給你聽,聽著詩歌,你的眼淚悄然掉下。我為你擦去眼淚,並默默祈求上帝也擦去你心中的哀愁。

  後來你一天天的進步,加上醫護人員對你的鼓勵與支持。你奇蹟地開聲說話,身體的活動能力也漸漸恢復。我驚嘆你的意志與努力,亦默默為你感恩。你知嘛,我最難忘的,是每星期也帶著詩歌和故事跟你分享,聆聽你的心聲與回應,並為你代禱。

  有一段時間因為病房編配,你不在我負責的病房,我們疏了連繫。但再聽聞你的消息時,卻令我內心一沈。你病房的院牧同事告訴我,你一直也不能離開亡夫的傷感情懷,每逢丈夫的生辰死忌也就加倍想著他,常常偷偷在哭,甚至盼望與他一起離去。我只默默的在背後為你禱告,不久後你又調回我負責的病房作跟進治療。

  這一次重遇,我們就更了解與深交。我雖然知道你深愛著因病而輕生的亡夫,但卻從沒體會到你與他關係的深厚程度。作為好媽媽的你,一直只盼望女兒安心在外展翅高飛,因此把所有難過都埋藏心底,但最終卻是壓跨了自己。你說,你的大女兒與我只差數年。我說,我若是你的女兒,就更巴不得想知道你真實的感受。就是這樣,我們展開了幾個星期的哀傷輔導和懷緬治療。你還以擅長的手工藝,並我們一起合作的創意,製作了一本悼念你亡夫的紀念冊。

  謝謝你願意與我分享你與亡夫相識相愛的甜蜜,並分擔你面對丈夫患病的心痛。對於自己曾執著於要跟著丈夫離世,你問我:「這樣的愛是否很自私?」我沒有太多回應,只說「愛可以讓人變得尊重和放手,亦可讓人變得控制與堅持」然後就讓你靜靜思考。很高興你最後選擇了諒解丈夫,並願意延續他的遺願 ── 好好照顧自己,並用心照顧兩個女兒。

  願主賜福你,繼續活出精彩的人生!

仍是關心您的
許院牧

解開心結:好好活下去!

  當一位媽媽得悉自己患上癌症,因害怕成為兒女的負擔,決定放棄所有治療,希望早日離世,不用忍受病痛的折磨,更不用成為別人的包袱。一位中年男士,因脊椎神經嚴重損害,下身癱瘓。 他一生從未遇過挫折,當知道餘生要靠輪椅代步時,感到絕望難過,不能承受這種「折磨」,便萌生自殺的念頭。

  在患病(尤指長期或晚期)過程中,部分的病者會出現較強烈的負面思想和情緒,甚至產生輕生的想法或行為。

唔想「累人累己」?

  若以為一死了之,便不用再負累家人,這是大錯特錯的! 病者的輕生,留給家人的不只是雙倍的哀痛,更是揮之不去的自責和內疚。 只要你是家庭成員,你的存在本身便能給予家人整整齊齊、穩妥的感覺。 不要輕易放棄能夠見證及陪伴兒女成長、結婚生子,與他們經歷同悲同喜的機會。研究調查指出,若有家人因自殺離世,他們會較一般人容易自尋短見。 為了愛自己的人,病者應肯定自己曾對家庭、社會所作出的貢獻,然後用坦然和感恩的心接受別人的幫助和關懷。

唔想成為「廢人」?

  不要讓病患成為你的全部,用積極的心態面對病患,縱使生活受到一定的限制,嘗試有彈性地作出合理的調整,盡量讓自己做回能力範圍可完成的事情(如:進食、更衣)。不要放棄外出散步、品嘗美食、閱讀、看電視、與親友共聚、參與教會聚會等機會。

  盡量把握時間,實踐未完的心願,探望遠方的親友、旅行、把自己寶貴的技能或人生經驗傳給下一代,甚至花點心思製作禮物(如心意咭、相簿、錄影帶等),留給家人作為紀念。如體力許可,更可參與義務工作,化悲為喜成為生命鬥士!

  部分病者更在患病時反思人生,從而再次確立自己的人生目標和價值,生活反變得充實有意義。

作為病者,當你想放棄時…

  • 有自殺的念頭不等於你真的想死,極有可能只是一剎那的衝動,代表你當時感到極度痛苦或絕望而已!
  • 給自己一些空間及更多的時間,您想結束自己的生命不等於需要立刻行動,請把自殺的「念頭」與「行動」留些距離,先讓自己的心情穩定下來、並冷靜地分析利害。
  • 您此刻可能感到很沮喪或絕望,但請相信問題總有解決的方法,如:積極尋求病痛的緣由和接受治療、學習如何處理病患引起的不適、等待有效的治療。
  • 要知道世上仍有關心您的人(家人、親友、教會、社會服務機構、醫護人員),願意聆聽和了解你、幫助你面對困難。

想盡快擺脫尋死的念頭,你可以:

  • 先讓自己遠離所有可以傷害自己的物件、利器或地點。
  • 把自己有尋死的想法告訴家人或信任的人,或打自殺求助熱線,緊急時立即打999或到急症室求助。
  • 想一些曾令你愉快的人、物、事情,細細回想那些良好的感覺,令自己的情緒平穩下來。
  • 不斷為自己打氣,注入正面思想,如:「我要努力活下去」,「辦法總比困難多」,「我可以尋求幫助」,「只要活著,就有希望」。

作為家屬,如何幫助病者…

  • 家庭成員共同承擔照顧病者的責任,以減低病者的內疚感和被照顧的壓力。
  • 多留意病者的情緒,如病者有不尋常的行為舉動 (如:將心愛物件轉送他人,預備自殺工具)或說話(如:表達希望死去,與親友道別),家人應直接查問病者是否有自殺的念頭,鼓勵病者說出自己的想法和感受。 向病者表達愛和關心,認定病者的存在價值,願意與病者一起面對困難,使病者感到被了解、尊重和關懷。 同時,家人應格外謹慎,避免讓病者接觸自殺工具,與及盡量不讓他獨處。

專業的介入

如若病者有自殺傾向,病者或其家屬應主動向醫護人員透露,按個別情況,安排社工、院牧、臨床心理學家或精神科醫生為病者提供情緒支援、心理輔導或藥物治療。

病癒隨心:更大的祝福

  我患有一個名叫「克隆氏症」的先天性疾病,這是一種炎症性的腸胃病,令致結腸、小腸和胃部發炎。雖然在孩童時期,我並未有受到這病太大的影響;只是到了初中,這病就開始發作,甚至整個中學階段,都可以說是在病中度過的。我是醫院的常客,特別在夏天。不知何故「克隆氏」總是要在六、七月到訪,令我常常不能如期考試,學業成績當然大受影響,運動項目與我無緣已不在話下,就連進食也得非常小心。例如要盡量少吃海產,更慘的是只要多吃一點紅肉也會胃痛得要命。即使性格樂觀的我,心裡也不禁埋怨,為甚麼上天要這樣苦待我!

  大部分克隆氏症患者的病發高峰期是在20至30歲,我也不例外。去年10月急性發病,排便時大量出血,醫生認為必須切除部分腸道,而且要在腹部開造口。由於我的情況複雜,手術未能一次過就成功,所以在短短一個月內,共接受了4次手術, 10次洗腹腔,每次洗肚都要把肚皮打開,並且要全身麻醉。由於手術後初期未能如常進食,只能以營養奶維生,體重足足「減了30多磅。回想那段日子,真的可以用「地獄」來形容,特別當獨個兒躺在深切治療病房的床上,真的好像完全的死寂,唯一聽到的就是醫療儀器的聲音。

  難過的日子過得特別的慢,如今已經住了8個月醫院,醫生說如果一切順利, 7月中就會為我做癒合手術。雖然我明白這並不代表已經康復,因為事實上這病是無法根治的,但至少也可算暫告一段落,讓我也可以離開醫院,重新返回工作崗位。

  在這段漫長的住院日子,我深深體會家人對我的愛。特別是住院初期,媽媽和弟弟每天都來回醫院多次,弟弟更為我抹身,實在令我十分感動。除了家人,還有不少朋友、同事、教會弟兄姊妹,甚至中學同學都來探望我,讓我發現原來身邊有這麼多人關心自己。照顧我的醫護人員,每當見到我在忍受著身體的痛楚時,都會給我安慰,讓我體會到,一句鼓勵的說話比一口嗎啡(鎮痛劑)還要有效得多。醫生還特別允淮我每天可以離開病房,在醫院的範圍內自由逛逛。他明白到把一個只得25歲的年青人長時間的困在病房裡,會令他抑鬱。所以對於他的心思,我實在萬分感激。

  當然不得不多謝院牧的探望、陪伴和祈禱。我告訴她當年是弟弟帶我參加教會,讓我認識主耶穌,使我懂得如何從埋怨到學習倚靠神;而在住院期間,院牧更解答了我不少有關苦難的問題。沒錯,因著親身體會過生命的有限,才明白到不單是我的健康,甚至是整個的人生都需要由神來掌舵;雖然患有這個先天性病似乎是一種不幸,但能夠在年青時就讓我學懂珍惜一切,這豈不已是一個更大的祝福嗎?

醫心直說:學會面對哀傷

  侯先生(化名)是一位中年商人,在內地設廠,從事電子行業。八年前與美蘭(化名)在內地相識及結婚。這是美蘭的第二段婚姻,她與前夫已有一子,年約廿歲。

  兩年前,美蘭患上胰臟癌,在香港的私家醫院做了手術。侯先生深信醫學昌明,只要肯付錢及尋找名醫,是沒有醫不好的病的。美蘭在私家醫院接受了一個多月的治療及得到著名的外科及腫瘤科醫生診治,侯先生亦耗費了三百多萬。但數月後,美蘭癌病復發及肝轉移。最後因身體衰弱,化療無效,醫生建議她不要繼續作激進治療。這個建議令侯先生覺得醫生放棄了他的妻子。更與醫護人員「鬧」起來,他認為醫院只會騙錢,並沒有用心治病,病人亦得不到應有的尊嚴。最後在親戚的勸喻下,美蘭轉介到公立醫院的紓緩治療病房。

  在紓緩治療病房的第一天,我接觸了他們。他們顯然很不習慣新的環境,也不相信美蘭的病已到了末期。美蘭則顯得很混亂和不安,侯先生也很煩躁,常常投訴病房環境和護士的照顧不足。同事亦申訴他們「有錢但無禮貌」。

  我留心了解他們的故事。原來侯先生對美蘭一見鍾情,雖然妻子婚後生活奢華揮霍,好逸惡勞,食煙飲酒,甚至終日沉迷麻雀賭博,但也從不罵她管她,只作勸喻,直至妻子生出病來才感到後悔。於是寧可傾家蕩產,也要幫妻子治病。但妻子的病卻無法醫治,使他不但感到無奈,也不敢相信這是事實。並且侯先生本身也有心臟病,他亦多次因為激動而感到心胸不適。

  在得悉他們的故事及了解美蘭病況後,我先讓美蘭的不安和混亂得到平服,再幫助她的痛症和嘔吐得到控制,然後就讓侯先生了解妻子的病情的嚴重性,以及讓他參與治療中的每一個決定。每當侯先生在討論病情後,總會情不自禁的落淚或遷怒於醫護人員,那時我會讓他的繼子或弟弟從中幫助勸戒或給予安慰。我們鼓勵侯先生多點陪伴妻子,及鼓勵他們互相表達愛慕和關心。侯先生因為害怕妻子剩下的時間不多,甚至推遲了自己心導管手術的安排,希望可以有多些時間陪伴妻子。

  在美蘭臨終前幾個星期,她囑咐侯先生要照顧自己,保重身體,更清楚交待日後的喪禮安排。最後,他們在紓緩治療病房度過九周年結婚紀念。幾日後,美蘭便釋懷地離去。

  一個月後,侯先生間中致電給我,訴說他仍是很掛念妻子。他經常哭泣,感到孤獨、無助,思念的情緒反覆出現。我每次都向他表達關心,並嘗試感受他的哀痛,又鼓勵他採用一些宣洩方法來紓緩起伏的情緒,並提醒他要有適當的休息、睡眠及攝取充足營養。大約六個月後,侯先生從哀傷中度過來,亦聽從了妻子的遺願,保重自己,做了心導管手術。

  有一天,他在醫院約見我,說他已想通一切及學會了面對哀傷,也懂得如何把它轉化,他更感謝醫護團隊在這段日子真摰的關懷及體恤,還贈送了我們一面錦旗。