分類: 關心健康

　　相信大家對於「糖尿病」這個名稱不會感到陌生，但甚麼是「糖尿病前期」呢？「糖尿病前期」其實是指身體一個狀態，其血糖的水平比正常高，但不足以被診斷為患有「二型糖尿病」。

　　根據美國糖尿聯會(American Diabetes Association，簡稱ADA)對糖尿病前期的血糖檢測標準，血糖值若介乎於以下數值範圍，即為糖尿病前期：

圖片來源：https://www.diabetesprevention.hk/

　　已經進入糖尿病前期，會增加患上二型糖尿病、心臟病和中風的風險。2019年，估計高達3億7千萬、介乎20至79歲的人處於糖尿病前期。²而每一年，大約5至10%患糖尿病前期的人會進一步惡化成糖尿病。在香港，2020年糖尿病是第10位致命的原因⁵！所以如果正處於糖尿病前期，絕對不能掉以輕心！

　　可幸的是，有研究指出，如果能保持健康的生活習慣，能減低70%的機會發展成為二型糖尿病¹。市民應該時常保持身體的活躍、注意均衡的飲食、避免吸煙和飲酒^3,4。同時，成年人應控制體重，維持身體質量指數(BMI)大概於18.5至22.9 kg/m²。另外，保持積極和正面的態度和心情來改善身體的狀況，也是十分重要。

注意飲食

　　食物對於糖尿病有舉足輕重的影響，是十分重要的一環。關於如何透過飲食來減低患上糖尿病的風險和控制體重，本文不會詳細講解，有需要時請向醫生或營養師請教。

針對個人需要的運動

體型較胖型

　　假若一位體型較胖、脂肪比例較高的人士，運動的目標就是要促進「減脂增肌」。「減脂增肌」能增加身體對胰島素的敏感度，增加身體的基礎代謝率(Basal Metabolic Rate)，消耗更多的卡路里，減低血糖水平。

　　有研究指出，長時間、低至中強度(Low to moderate intensity-high volume)的帶氧運動比高強度但時間短(high intensity-short duration)的運動更加有利於控制血糖水平和消耗卡路里。對於體型較胖的人士，這種比較輕鬆、「以量取勝」的運動策略能提升安全度，也較容易實踐。

　　建議體胖型的糖尿病前期人士一星期最少5天，每天累積60分鐘（每次最少10分鐘）的低至中等程度的帶氧運動。形式方面，最方便就是急步行，踏單車、健體操也可。一般來說，在運動時有輕微氣喘，但仍能一口氣說出「完整句子」，就大約是低至中等程度了。

　　糖尿科護士協會和物理治療學會在網上有名為「舞動健康」的影片，大家可作參考請掃描以下QR Code 觀看。

　　「增肌」方面，進行「漸進式阻力訓練」(Progressive Resistance Training)是不二之選。「漸進式阻力訓練」需要針對全身6-8組大肌肉來進行。可以透過運用自身的體重作為阻力（如掌上壓、深蹲等），或是其它簡單的器具，如啞鈴、水樽、阻力橡筋繩。每個動作做10-15下後有疲累感，該阻力或重量就屬於適合；每組動作重覆3組。當身體適應了之前的阻力，能做超過15下又感到輕鬆時，就可以稍為增加阻力。一般來說，阻力訓練可以一星期進行3次，即隔日進行，讓肌肉有時間休息。

體型偏瘦者

　　體型偏瘦者，運動的目標以「增肌」為主。除「增肌」以外，也要進行每天30分鐘（一星期最少5天）的中等程度的帶氧運動，既可促進心肺功能、也能降低血糖。

其它運動注意事項

• 運動前先量度血壓、心率、或血糖水平。
• 運動前應先做3-5分鐘的熱身運動；運動後也應做緩和運動。
• 運動時或運動後留意有沒有血糖低的症狀：顫抖、視力不清、頭暈、頭痛、心悸、冒冷汗等。
• 每天要進行伸展運動，以保持肌肉的柔軟度和關節的靈活。
• 進行阻力訓練時，不可閉著氣來發力。
• 運動時要量力而為，如對自己的身體狀況有疑問，請向醫生或物理治療師請教。

參考資料：

1. Tabák AG, Herder C, Rathmann W, et al. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet 2012; 379(9833):2279-2290.
2. Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, et al. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9(th) edition. Diabetes Research and Clinical Practice 2019;157:107843.
3. Schlesinger S, Neuenschwander M, Ballon A, et al. Adher- ence to healthy lifestyles and incidence of diabetes and mortality among individuals with diabetes: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Journal of Epidemiology and Community Health 2020;74(5):481-487.
4. Zhang Y, Pan XF, Chen J, et al. Combined lifestyle factors and risk of incident type 2 diabetes and prognosis among individuals with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Diabetologia 2020;63(1):21-33.
5. Mortality Statistics 2020. Hong Kong SAR: Department of Health and Census and Statistics Department.

　　本港第五波新型冠狀病毒感染已經累積超過287萬宗（至2023年1月底）。有患者在感染起3個月內出現「新冠肺炎長期綜合後遺症（Post COVID-19 condition）」，簡稱「長新冠（Long COVID）」的症狀，持續至少2個月，導致工作效率下降，影響日常生活。

「長新冠」症狀

　　「長新冠」常見症狀可以歸納爲三類：呼吸道症狀、胃腸道症狀和精神及疲勞症狀。新冠患者在康復期間，常因呼吸道的刺激徵還沒有消失，出現咳嗽、痰黏、咽喉不適、胸悶、胸痛、嗅味覺異常等症狀，進入慢性微發炎狀態。

　　胃腸道症狀以腹瀉、作悶、嘔吐爲主。根據研究結果，腸道微生態系統與「長新冠」有密切關聯，而恢復失調的腸道微生態有助促進患者的康復。

　　精神及疲勞症狀，包括倦怠、注意力下降、健忘等常稱爲「腦霧」（Brain Fog）的認知功能障礙症狀，以及肌肉痠痛、皮疹、抑鬱、焦慮、失眠等。研究結果更發現脫髮、性慾減退等症狀與新冠病毒病存在關聯。

從中醫角度理解「長新冠」

　　從發病到康復屬於正邪之氣相爭的過程，正氣必定會有所受損，因而導致「長新冠」的一系列症狀。中醫藉著四診合參、辨證論治作出診斷與治療。筆者在臨床上發現，早期中醫藥介入治療新冠病毒病，有效減少後遺症。後遺症患者往往在中醫藥治療一星期後便有明顯好轉，再通過調整飲食習慣、生活作息、運動導引等配合治療，能夠重新投入生活。

常見中醫食療保健推介

一. 選穴按摩

1. 列缺
有治療咳嗽氣喘、頭痛、咽喉腫痛等功用。此穴在手的橈骨上，左右兩手虎口交叉，食指尖到達的高點前凹陷處便是。左右兩邊各揉按3-5次，每次約1-2分鐘。

2. 足三里
有健脾胃、補氣血、調節神經等功用，可治療腸胃不適的症狀。此穴在外側膝眼下四橫指，脛骨旁開一橫指處便是。左右兩邊各揉按3-5次，每次約1-2分鐘。

二. 飲食建議

　　新冠病毒病治療及康復期間應避免進食辛辣、煎炸、肥膩及甜品。注意飲食清淡，營養均衡，食物種類宜多樣化，攝取纖維素及適量的水分，保持二便通暢。以下是一些參考食療：

1. 羅漢果潤肺茶
• 成分：羅漢果1/4個，南杏10克，雪梨一個。
• 做法：雪梨連皮洗淨切開去核，南杏清洗，將所有材料用3碗水煎存1碗，溫服。每週1-2次。
• 功效：清熱潤肺止咳
• 性質：涼
• 適應症：口乾，喉乾，偶有咳嗽。

2. 五爪龍健脾湯
• 成分：五爪龍10克，白扁豆10克，穀芽10克，瘦肉150克。
• 做法：瘦肉洗淨出水，其他材料清洗，將所有材料用4碗水煎存2碗，溫服。每週1-2次。
• 功效：益氣健脾祛濕
• 性質：平
• 適應症：疲倦乏力，胃口欠佳，大變粘爛。

三. 其他注意事項

　　確診後要放鬆心情，積極治療，勞逸結合，持盈保泰。康復期間要注意個人衛生，調節室內溫度，保持空氣流通，減少去人多場合，作息定時，避免淋雨濕身或過度疲勞。平時可進行拉筋、八鍛錦、行山等活動。運動應循序漸進，以輕微汗出為佳，發病期不宜過量運動。多進行腹式呼吸，這樣能把橫膈膜下降，從而增加肺活量。

　　溫馨提示：如使用中藥或中成藥治療新冠病毒病，宜諮詢中醫師意見。

　　乳腺癌是指乳腺導管上皮細胞在多種內、外致癌因素的作用下，細胞失去正常特性而異常增生，超過自我修復的限度發生癌變的疾病。是女性常見的惡性腫瘤，歐美女性尤為多發。

　　中醫學稱乳腺癌為「乳岩」、「乳疳」、「乳石癰」、「石奶」、「翻花奶」、「奶岩」等。好發於40歲以上的女性，與月經、生育、哺乳因素，卵巢激素功能、家族遺傳、飲食失節、精神抑鬱等因素有關。本病總體來說進展緩慢，經積極治療後大部份患者遠期療效較好，可獲得長期生存。

　　西醫以早期手術切除、放射治療、化學治療、內分泌治療、標靶治療、免疫治療等治法為主。

　　中醫學認為，乳癌的發生是正氣虧虛，臟腑功能衰退的基礎上，外邪與內生痰濕和瘀血等相搏，導致機體陰陽失調，臟腑功能障礙，經絡阻塞，氣血運行失常，以致氣滯、血瘀、痰凝、邪毒聚結於乳絡而成乳腺癌。

　　乳腺癌發病與肝、脾、胃、腎等臟腑功能失常密切相關，病機可概括為內虛與毒聚。內虛是衝任失調，肝、脾、腎等臟腑功能衰退；毒聚為痰、瘀、毒凝聚，鬰積聚結於乳絡而成腫塊。

　　乳腺癌位於體表，常以檢出乳腺腫塊為首發症狀，多見於乳房外上象限，其次是內上象限，腫塊無明顯疼痛，堅硬如石，凹凸不平，與周圍分界不清。隨著病情發展，可使腫塊皮膚凹陷，乳房抬高，乳頭內縮，毛孔深陷，狀如橘皮。或有乳頭出血、腋窩的腫塊等。

　　病至晚期，正氣虛衰，有些患者甚至出現全身多處轉移，或病灶處久潰不愈等，患者常有形體羸瘦，神衰乏力、消瘦、面色萎黃或蒼白、動則氣喘等正氣虛衰的表現，甚至出現全身衰竭之狀。

　　根據中醫的辨證論治，將乳腺癌分為肝鬰氣滯型、肝鬰痰瘀型、肝鬰火毒型、肝鬰瘀毒型、肝鬰虛火型、虛寒毒結型、衝任失調型、氣血兩虛型等。

　　如症狀表現是乳房腫塊，皮色不變，兩脅脹痛，或經前乳房作脹，經來不暢，鬰悶寡言，心煩易怒，口苦咽乾，舌質淡，苔薄白或微黃，脈弦或弦滑。則屬於肝鬰氣滞型，治則以疏肝理氣，化痰散結為主。

 　中醫認為乳癌的發病與情緒有密切聯繫，因此保持健康的心理狀態和樂觀的情緒，有利於正常內分泌的調節，可預防乳腺癌的發生或復發轉移。患者還應注意生活起居有節，勞逸結合，飲食均衡，多食蔬果，不宜煙酒、煎炸、燥熱、醃製等食物，並要控制高脂肪、高蛋白的攝入量。

肝癌是指原發於肝細胞或肝間葉組織的惡性腫瘤。中醫文獻中，有類似肝癌的記載，屬於中醫學的「積聚」、「黃疸」、「臌脹」、「癥瘕」等範疇。因七情內傷、飲食失調、勞逸不當或邪毒內侵，致臟腑氣血虧虛，脾虛不運，氣滯、血瘀、濕熱、痰毒等互結於肝所致。肝癌病位在肝，病機與脾虛密切相關，隨病程進展而影響膽、胃、腎等臟腑功能。

現代醫學認為肝癌與肝炎病毒感染、吸煙飲酒、環境污染、水源污染、化學因素或長期食入黃麴霉素有關，這些都是引發肝癌的常見原因。

肝癌起病較隱匿，早期缺乏典型症狀，一旦出現典型症狀，常已發展到中晚期。中晚期症狀有肝區痛，呈間歇性或持績性鈍痛或脹痛，因腫瘤生長迅速，拉緊局部肝包膜所致，疼痛多以夜間為主，疼痛侵犯橫膈，疼痛可放射至右肩或右背，如腫瘤位於肝左葉則較早出現上腹脹痛。如肝區疼痛突然加劇，和有腹膜刺激徵，提示癌腫結節破裂，壞死癌組織及血液流入腹膜，產生腹膜炎，如大量出血，可引起昏厥和休克。

消化道症狀有納差、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。全身性表現有乏力、消瘦、發熱，發熱是因腫瘤壞死或其代謝產物引起，一般在37.5C－38C左右，不規則，午後較常見。

晚期或伴有肝硬化，可伴出血症狀，如鼻血、皮下淤斑。少數患者出現低血糖、紅細胞增多、高血鈣、高血脂。如肝癌發生肺、骨、腦等部位轉移，可產生相應的症狀。其他常見體徵有肝腫大、腹水、黃疸、下肢水腫、脾腫大（合併肝硬化所致）、肝硬化表現（肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張）等。

甲胎蛋白（AFP）的測定是目前診斷原發性肝癌最常用、較敏感、特異性較强的早期診斷方法。

根據中醫理論分析，本病早期與濕阻、輕度氣滯有關，中期出現氣滯、血瘀、濕熱、熱毒的表現，後期則常見肝腎陰虛的現象。其中的肝鬱脾虛型（肝癌中期）的臨床症狀有：肝區腫塊脹頂不適，消瘦乏力，倦怠短氣，腹脹納少，大便溏薄，尿短赤，甚則出現腹水，黄疸，下肢浮腫，舌質胖，苔薄白，脈弦細。治則以健脾益氣、疏肝解鬱消癥為主。

防治肝癌的飲食原則主要以清淡為主，禁煙酒，禁食油煎、煙薰、腌製、霉變食品、要多吃新鮮蔬果，適量的高蛋白食物，少食高脂肪食物。患者要正確對待疾病，積極配合治療，注意調節情緒，避免精神刺激，保持心情舒暢，避免過勞及做適量運動。

　　「職業治療」是為一些於「自我照顧」、「工作」及「娛樂」三方面受影響的病者提供服務。透過有治療作用的活動、提供輔助用具、家居環境評估和改建的建議，幫助病者恢復或增強獨立的生活能力，重新投入家庭、工作及社會。職業治療師更會關注病者生理及心理的健康，以達至全人治療之目的。

　　有很多意外受傷，或患有長期痛症的人士，因難於工作而被轉介到職業治療部作工作評估和訓練。職業治療師首先會為他們的工作進行工作分析 (Job Analysis)，客觀地從不同角度分析其工作需求，包括體能活動、心理、人事及工作環境。然後，治療師會為他們進行工作能力評估 (Work Capacity Evaluation) 及模擬工作評估 (Work Simulation Assessment) ，藉此評估患者現時的工作能力是否與其工作的要求相符，從中了解他們的工作潛能，協助他們計劃將來的工作復康。

　　在工作復康 (Work Rehabilitation) 的療程中，職業治療師會為他們安排不同類型的模擬工作訓練 (Work Simulation Training)，以提升他們整體工作能力和耐力。如有需要，治療師會教導一些與痛共存的策略和技巧給他們，把策略和技巧融合在工作之中，如工作前作伸展運動，減慢活動速度、改變姿勢、使用呼吸鬆弛法、保持正確提舉和坐立姿勢的習慣等。配合人體功效學，可望減少痛楚的出現和避免將來在工作中受傷，使其更有效地工作。除此之外，治療師會教導患者在工作復康之餘，如何積極地鍛鍊體魄，例如學習八段錦。如有需要時及在資方的許可下，治療師亦會到患者的工作地點進行評估 (Job Site Visit) 及提出建議，改善工作環境或改用特制工作的用具。

　　在整個工作復康中，最重要的是讓患者了解和接受自己工作的能力和限制，訂立工作目標，需要時作出轉為兼職、轉工或提前退休的心理準備。若患者真的未能返回原本的崗位，治療師會轉介他們往其他職業培訓機構，如「病人再培訓及就業服務」或「展能就業科」作訓練和協助就業。

　　不是每一個病患者可以順利地回復工作。但他們可嘗試改變自己的生活角色 (Life Role )，例如丈夫代替太太在家裡教導孩子和做家務，也可以找到自己的價值，積極地面對和享受生活。

　　大腸癌包括結腸癌、直腸癌，是指起源於大腸黏膜的惡性腫瘤，是最常見的消化道惡性腫瘤之一。臨床上以腺癌為最常見的病理類型。屬於中醫學的積聚、腸蕈、腸癖、臟毒、癥瘕、鎖肛痔等範圍。

　　根據流行病學研究，大腸癌與飲食（高脂低纖、飲酒、吸煙、維生素或微量元素缺乏）、環境（包括血吸蟲流行區）、大腸腺瘤惡變、慢性潰瘍性結腸炎、多發性息肉、遺傳因素以及生活方式等有密關係。

　　中醫學認為大腸癌的病因不乎外因、內因。外因有寒溫失節、飲食不節、恣食肥膩、醇酒厚味，或誤食不潔之品；內因包括憂思抑鬱、遺傳、正氣不足、陰陽失調。引起脾虛、氣滯、血瘀、痰凝、熱毒、濕聚，從而互相交結，日久而生腫瘤。本病病位在大腸，發病和脾腎有關。常用治法以解毒化瘀、清熱利濕、理氣化滯及補虛扶正等隨證運用。

　　大腸癌常見症狀有排便習慣改變、血便或粘液便、不規則腹痛或腹脹、持續便秘或腹瀉、裡急後重、不明原因貧血及不明原因體重逐漸減輕。

　　大腸癌發生在不同部位，症狀表現不同。如右側結腸癌有腹脹腹痛，腹部腫塊，體重減輕及進行性貧血的症狀。左側結腸癌有腸狹窄和進行性腸梗阻，多有頑固性便秘，也可間以排便次數增多及腹脹腹痛的症狀。直腸癌有大便次數增多，糞便變細，帶有血液或粘液，伴有裡急後重的症狀。常見併發症有腸梗阻、腸穿孔、出血。

 　　中醫治療大腸癌首要辨證，常見類型有濕熱蘊結型、瘀毒內結型、脾胃虛寒型、脾腎虧虛型、氣血雙虧型。本病常為「虛實兼夾，寒熱並見」，故應重視四診合參，全面分析。如濕熱蘊結型，症見腹痛腹脹，便下粘液臭穢，或夾膿血、裡急後重、肛門灼熱、口乾口苦、尿黃，或伴發熱、噁心等症。舌質紅，苔黃膩，脈滑數。治療以清熱利濕、寬腸散結方法。食療方面可選用綠豆薏米粥防治，用綠豆一両、薏米一両共煮成粥。

　　預防大腸癌，宜養成良好的飲食習慣，多吃全穀、新鮮蔬果、少肉、減少食用加工製品、少油少糖少鹽，不宜辛辣刺激、黴變、醃製、油膩、煎炸、燒烤等食物，拒絕煙酒，控制體重，持之以恆做適量運動及定期體檢。可多吃具有抗大腸癌作用的食物，如薏米、綠豆、菱角、蘆筍、胡蘿蔔、絲瓜、苦瓜、無花果、香菇、木耳、奇異果、蘋果、橙等。

　　從小我就知道自己不是那種滿懷大志，要向著「我的志願」訂立目標並努力衝刺的孩子。其實我的本性是喜歡用小聰明，甚至帶點懶惰和取巧。中四的時候選了理科，一來感覺會有較多出路，二來是要背誦的資料較少，所以後來中六選了數學班，也是想避開繁重難讀的生物科。按我的性格，醫科這個要求高、考試多、工時長的工種，又怎會是我的選擇呢？

　　那為甚麼最後卻又當上了醫生？原來信仰在我的生命成長中產生了很大的影響。中三升中四那年暑假，我在一個福音營中信主，漸漸經歷神的愛和改造，尤其到中七那一年，對信仰的追求更是認真和用心。主耶穌讓我看到自己的問題，祂不喜悅我那種追求短期好處和缺乏愛心的人生態度。我渴望能從事以生命服侍生命的職業，因而萌生了做醫生的想法。但入讀醫科又談何容易，更沒有信心自己能在高級程度會考取得讀醫的分數。不過，我知道自己可以做的就是付上努力，因為好的成績絕不會從取巧而來；更重要的是祈禱，因為我深信若讀醫是神的心意，祂定必成全；若未能入讀，也不用感到失敗，因為祂會帶領我走更合適的路。最終我順利入了醫科，高興和感恩之餘，更知道神要我在醫生這崗位上見證和榮耀祂。

　　在讀醫的過程中，神預備了很多天使教導我如何去作一個基督徒醫生，在大學裡也有很多機會參與細胞小組及福音工作，當中認識了一班好友，自2000年到現在，仍是生活上和屬靈上的好兄弟，彼此同行互勵。

　　畢業後需要選擇一個專科行醫，我的選擇是內科。這其實是一個很重要的科目，但似乎已不再是醫科生所熱衷的了。內科要讀的資料相對上較難且多，而隨著人口老化，在公立醫院的內科醫生工作量只會有增無減，加上內科醫生在私營市場一般叫價能力較低，升遷機會也較其他專科的少及時間慢，並必須留院當值，而且工作量一定多，此外還要面對每年冬天流感高峰期病人數量驟升的挑戰。這些現實的考慮往往令很多對內科有興趣的醫科生到找工作時感到卻步。我當時並非沒有掙扎，甚至入讀了內科仍會質疑自己的決定是否正確，但內心同時聽到神藉聖靈的提醒，叫我不斷反問自己當醫生不就是要去服侍有需要的病人嗎？若我也認定內科的需要這麼大，還需要掙扎嗎？我更體會讀內科正好訓練我要撇棄練精學懶的本性。在過程中，我發現用心學習其實也是充滿趣味和滿足的。

　　忙碌的行醫生涯很容易消磨人的愛心和意志，醫生也很容易把病人看為一堆堆的醫學問題，忘記了人乃有神的形象，每個生命都是寶貴的。感恩信仰不斷幫助自己突破軟弱，因為人的意志和道德有時也很難持久，唯有靠著主耶穌的愛，讓我好像從樹幹得著養份一樣，能堅守起初的愛心和服侍的使命。盼望神使用我，讓病人在被醫治的過程中同樣能經歷神的愛。

　　所謂「秋風起，三蛇肥」，不少市民喜歡在秋冬季節與親友享受一頓豐富的蛇宴。究竟蛇宴是否有益？蛇肉是否所有人都適合吃呢？

　　三蛇是指眼鏡蛇、金腳帶、過樹榕三種，但毒性較強。蛇分有毒和無毒，有毒的蛇，其毒汁在毒牙下面的毒囊，蛇肉沒有毒，切去蛇頭，有毒的蛇也可食。廣東人特別喜歡吃蛇，已有悠久歷史，對蛇的烹調方法也層出不窮，最常為人饗用的是蛇宴。

　　中醫認為蛇肉性味甘溫，有祛風濕、通經絡、舒筋骨、止麻痺的作用。現代研究認為蛇肉所含營養成分很高，蛇肉含有人體必需的氨基酸，其中有增強腦細胞活力的谷氨酸，還有能解除疲勞的天門冬氨酸，是腦力勞動者的良好食物。蛇肉含有的鈣、鎂，是以蛋白質融合形成存在的，因而更便於人體吸收利用，可預防心血管疾病和骨質疏鬆、炎症或結核等。蛇肉膽固醇含量偏低，對防治血管硬化有一定的作用，同時有滋養肌膚、調節新陳代謝的功能。

　　一般來說，體質虛弱、氣血不足、營養不良、容易疲倦者、風濕痺痛、四肢麻木、風濕及類風濕關節炎，脊柱炎患者；過敏性皮膚病，末梢神經麻痺者，都比較適合食用蛇肉。

　　任何食物也有禁忌，蛇肉也不例外。蛇頭最好不吃；做蛇肉大餐不宜與豬肉、牛肉一起烹飪，吃的時候最好只吃蛇肉；吃蛇肉不宜同時食用土豆、洋蔥、青蔥、橘子；對於感冒發熱咳嗽、哮喘、內熱、瘡瘍、小兒、孕婦均不宜；忌吃半生不熟的蛇肉、防止野生的蛇肉有寄生蟲在裡面。

　　蛇肉入饌，最好的烹制方法是清燉成蛇羹或炒蛇肉絲，可淨用蛇肉切絲，加上冬菇、木耳、桂圓、大棗、蓮子等配料燉羹。市面上的蛇羹其芡汁用了大量油分製成，使蛇羹成為高熱量食品，又在蛇宴當中，除了蛇羹外，還有各式油炸菜式，多吃容易致肥，偶然一次也無妨，但對高血壓、高膽固醇或患有糖尿病人士，以及消化系統失常、脘腹脹滯、內熱濕困者，應該盡量避免進食。

　　至於蛇膽，性味甘寒，有祛風、清熱、化痰、明目的功效，是治療風濕性疾患、眼赤目糊、咳嗽痰多等之良藥。以蛇膽汁、川貝母為原料制成的「蛇膽川貝液」，是目前使用的成方。

　　蛇退下的皮名蛇蛻（退），又名龍衣，味甘鹹，性平，有祛風定驚之功。在中國南方民間有用蛇血治病，印尼人認為飲蛇血有利保健，但生飲蛇血、生吞蛇膽是非常不衛生的，有一定危險性，可引起急性胃腸炎和一些寄生蟲病。

　　肝臟是我們身體的第二大器官，負責消化及儲存食物營養素、製造膽汁和解毒等重要工作。當過多脂肪在肝細胞內積聚，脂肪肝便會形成，影響正常肝功能。除了肝酵素可能有異常外，脂肪肝並沒有明顯症狀，但部分患者的肝臟會演變成肝硬化及肝衰竭，罹患肝癌的風險亦會因此而增加。

　　脂肪肝可分為酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝兩種。前者是因攝取過量酒精而成，後者與過量飲食和缺乏運動有關。研究資料亦發現肥胖、粗腰圍、糖尿病、高血脂、高血壓和代謝綜合症等都跟脂肪肝有密切關連。

　　在西方國家，脂肪肝流行率估計介乎15%至42%之間。香港的情況跟西方國家相似，在2010年首次大規模肝臟健康普查研究中，港人出現脂肪肝達42%。與女性比較， 26至55歲之間的男性發病率最高。

　　脂肪肝是可逆轉的。治療脂肪肝的良藥就是跟隨一個可行及可持續的健康飲食及運動模式。以下有五招教你如何「踢」走脂肪肝。

第一招：由脂肪入手

　　為減低食物中脂肪酸在肝臟內轉變成脂肪及存積在肝內，建議選吃免煎炸、免汁、去肥及去皮等食物。多選用蒸、燜、燉、焗和一些低脂食物如魚背/尾、雞肉（去皮）、豆腐、牛柳及瘦肉來代替魚腩、雞翼、炸豆腐、肥牛及排骨等。小心一些隱藏脂肪如牛角包、炒飯/麵及薯條等。每日脂肪建議攝取量男士為50-60克，女士為40-50克。

第二招：注意「糖」分

　　高糖分飲食，特別是果糖，會加速脂肪肝形成。建議避免飲用汽水、果汁、進食甜品、蜜糖、大量生果等。生果每天2份已能足夠供應身體所需的維生素。 1份生果等於1個細橙/蘋果/梨、 1隻短的香蕉及半個火龍果等。生果進食時間較好在正餐前或後兩小時進食。

第三招：小心越飲越多酒

　　酒精攝取過量可引致酒精性脂肪肝。一般來說，建議健康男士每日不飲超過2個標準酒量單位、而女士則每日不飲超過1個標準酒量單位的酒精飲品。為避免因攝取酒精而導致低血糖，避免空肚飲酒。

第四招：經常運動

　　運動不但能消耗卡路里，亦同時能提高身體對胰島素的敏感性。建議成年人應每周進行至少150分鐘中等強度的帶氧體能活動，如急步行、跳舞、游泳、打羽毛球等。

第五招：穩守正常血糖值

　　血糖水平最好經常維持在建議的範圍內。因為多餘的糖分會變成脂肪儲存在肝內。正常的血糖值為4至8mm/L。若你現在對自己的血糖值或飲食有問題，請詢問你的醫生、護士或營養師。

　　每年我都會抽出大約兩星期參加醫療短宣，到緬甸山區的鄉村為病人診症，今次已經是我第四年踏足緬甸這片土地。

　　山區的村民大都住在由茅草搭建而成的房屋裡。大部分香港人一聽到 ，第一時間便會想起落後和熱。落後是真的，但熱就不一定。在山區，晚上的氣溫一般只有幾度，住在這些簡陋的屋子裡，根本與睡在屋外分別不大，都是非常寒冷，更是饑寒交逼。

　　村落的衛生情況很差，有很多嚴重的感染，包括膿瘡、皮膚病、細菌感染和腹瀉。曾經有一位約一歲的小朋友，我為他頭上的膿瘡放膿，那些膿液竟然可以載滿了一個小盤子。還有這裡很多人會集體患上疥瘡，尤以住在孤兒院的小朋友居多。疥瘡是一種寄生蟲，住在患者的皮膚裡，雖不會致命，但患者會感到皮膚異常痕癢，使人難以入睡。

　　此外，有很多病人都患上嚴重的痛症，也許他們大部分都是農夫，因為沒有大型機器協助耕種，經年累月的勞動，引致肌肉勞損、腰病和手腳損傷。加上食物不足和營養不良，一旦弄傷了那些肌肉，實在很難好過來。除了用上一些當地的草藥外敷，他們根本沒有其他藥物可以用來消炎止痛。所以，當收到我們處方給他們的一些止痛膏和簡單的消炎止痛藥，他們真的像收到金銀珠寶一樣。

　　還有，很多村民都患上胃酸倒流或胃痛，胃痛叫他們不能進食，瘦上加瘦。起初我也百思不得其解，他們的生活節奏應該比香港慢很多，何來會有那麼多胃病？但當我在村裡吃過他們的午飯就知道原因了。原來他們住在山上，吃的東西都很辣，他們說吃辣可以保暖，但我相信他們吃辣的最主要原因是他們根本沒有甚麼可以吃，所以經常把一些瓜菜加上辣油伴飯來吃。相信很多人都試過胃痛，腸胃真的像被火燒一樣，十分痛苦。在藥物短缺的山區，真的是「解藥」難求。

　　記得有一次，病人實在太多，太陽都差不多要下山了，但那條村還有很多病人在等待看醫生。我本想多留幾個小時，把所有病人看完才離開，但因山區沒有燈，路又崎嶇，太遲下山會有危險，領隊說一旦下山時發生意外，接下來幾天的工作都會受到影響，也會影響到往後在其他村子裡等著我們去看病的村民，最後我們都只有含著淚離開。

　　其實在山區看病確實有很多限制，更不是每個病人我們都能夠幫上忙。我曾經診治一位年青人，他的左眼被硬物刺傷，之後左眼就失去了視力。其實檢查過程中，我發覺他看不到只是出於眼角膜的問題。若在香港，我們可以為他做角膜移植，但在這裡我們甚麼也做不到。還有很多老人家患有嚴重的白內障，在香港做白內障手術很普遍，但在這裡我們卻無用武之地。還有很多病人因為沒有醫生可以看，病情耽誤了，情況已經不能逆轉。心裡感到十分無奈，只有默默地為他們祈禱，讓我所相信的神來安慰和醫治他們。

　　在緬甸東面的孟約有一條很落後的村莊，幾年前那裡的村民很希望有醫療隊可以前去，但因為進村的路實在太差了，所以醫療隊一直無法進去。直到上年，進村的車路修好了，所以我們決定入村，可是就在入村前一晚，村莊附近有內戰，所以最後我們還是不能進村，村長和那些有病的村民都非常失望。今年，我們終於可以去到那條村看病人了。我們一到，已有很多村民在等待著看醫生，有位村民還走過來和我握手，他說：「鄭醫生，你和醫療隊果然沒有失約，今天，你們終於來了。」我說：「對不起，要讓你們久候了。」