分類: 關心健康

　　兒童的營養非常重要，充足的營養能支持健康的身心成長。飲食種類繁多，家長應該如何為孩子選擇更好的飲食呢？衛生防護中心網站有很多實用的參考資料。在這篇簡短的文章，我將會分享一些常見的、與兒童有關的飲食問題和建議。

吃得慢，一餐用一個半鐘都未吃完！

　　孩子吃飯慢的原因很多，例如無胃口或不感肚餓（因茶點份量太多或喝太多牛奶）；食物太硬或太大，無法咬斷或咀嚼；經常一個人吃飯；吃飯時候玩玩具等。

營養師建議：

　　食物適宜較軟身，切成小塊能夠一口咀嚼，例如三歲孩子可以吃小雞腿（靠近翅膀部位），或將雞翅膀切開兩份。牛奶含豐富鈣質，但不是飲奶越多長高越快。兩歲以上的兒童每天飲兩杯（500毫升）牛奶已足夠，過多會減少正餐進食份量。提供一個安靜的用餐環境，避免一邊吃飯一邊看電視或玩玩具。陪伴孩子吃飯——孩子喜歡跟父母一起吃飯，這時亦是向父母學習的好機會！

挑食！

孩子不吃蔬菜，把不愛吃的食物吐出來或含在嘴裡；不過如果有巧克力、糖果或薯片伴著，就會很快吞下去！

營養師建議：

首先，避免強迫孩子進食，他們有自己的節奏去接受每種新的食物和其質感。如果他們不願意嘗試，最好的方法是讓他們看到父母、兄弟姐妹或朋友在吃。不過要注意一點，若孩子進食有進步，父母不應過分地表揚，因為孩子有可能利用食物來控制父母和照顧者。

兒童每天需要進食多少份量呢？

碳水化合物是供應熱能的主要來源，正餐應進食足夠的飯、麵、麵包或薯仔等。從小養成進食蔬菜水果，每餐可由細半碗蔬菜開始，水果可吃一整個，每天進食一至兩次，以吸取足夠的纖維。果汁不要添加糖份，也不需每天供應。蛋白質對細胞生長及免疫系統非常重要，但父母經常以為肉類比飯、麵包等重要，大部分的兒童因而攝取過量蛋白質。

2至11歲兒童需要進食的份量

　　食物中毒泛指進食含有毒素所污染的食物後，出現以腹痛、嘔瀉等爲主要表現的中毒類疾病，臨床上與急性胃腸炎的症狀相似。根據衛生防護中心統計數字，香港近年平均每年食物中毒個案約200宗，影響約700人。

病因及症狀

　　引起食物中毒的常見原因有：進食動植物的生物鹼（包括真菌毒素中毒、動植物性食物中毒）、化學性食物中毒（如重金屬污染或殘留農藥）、細菌性食物中毒（如沙門氏菌、大腸桿菌）、原蟲性腹瀉（如阿米巴痢疾）、病毒性腹瀉（如諾克病毒、輪狀病毒）等。大部分個案為細菌性食物中毒，多發生於氣溫較高，有利細菌繁殖，食物容易變質的夏秋季節。

　　患者在進食受污染的食物後，毒素積累達可致病量，就會出現以胃腸道爲主的症狀。症狀包括噁心嘔吐、腹痛腹瀉、大便一天多次、呈粥水樣、腹部壓痛、腸鳴、伴發熱、乏力等。重症者甚至出現血便、脫水、休克等情況。患者一般於進食變質食物當天至三天内起病，多在三天内自癒。

從中醫角度理解食物中毒

　　根據食物中毒的臨床表現，中醫診斷分為「嘔吐」和「泄瀉」。少數因侵襲性細菌引起粘液血便的患者，中醫診斷為「痢疾」。

　　輕症患者經中醫治療後，一般可得改善。中醫通過減輕胃腸道炎症，避免因反復嘔吐與泄瀉而引起脫水，從而穩定病情。診斷一般分爲：胃腸濕熱、腸道寒濕、食滯腸胃等證，以及疾病後期的津氣虧虛和陽氣虛脫證。唯症狀嚴重，病情反覆不癒者，應到醫院進一步檢查。

常見中醫食療保健推介

1. 選穴按摩

1. 足三里

　　可調節神經，調補脾胃氣血，治療腸胃不適，反覆嘔吐的症狀。此穴在外側膝眼下四横指，脛骨旁開一橫指處。左右兩邊各揉按3-5次，每次1-2分鐘。

2. 公孫

　　可調理脾胃氣機，治療腹痛嘔吐，不欲飲食等症狀。此穴在足大趾內側、近足弓突起的高骨後緣凹陷處。左右兩邊各揉按3-5次，每次1-2分鐘。

2. 飲食建議

　　患者應停止進食引起不適的食物。飲食應以清淡、稀軟、易吸收、少渣少油為原則，以減少脾胃負擔。忌食刺激、油膩、生冷、堅硬難以消化的食物。

　　食物中毒早期，如瀉下過劇，要注意水份少量多次攝入，亦可飲米水加少許鹽調味，或沖泡綠茶水。病情有所好轉後，再轉爲少油、少渣、流質食物，如幼麵、稀粥等。腹瀉停止後，則可逐漸加一些蛋羹、肉碎、菜泥、軟飯等。恢復期可食健脾補益之食物，如飯、山藥、扁豆、蛋類等。但其原則是先稀後軟，先清淡後健脾，所選食品要新鮮易消化，減少粗纖維食物。

　　康復後調養脾胃可選用小米蓮子淮山粥：

小米蓮子淮山粥

• 成分：小米二湯匙，蓮子10克，淮山10克。
• 做法：小米、蓮子、淮山洗淨，加適量清水煮成粥狀。溫服。
• 功效：營養補益，健脾安神
• 性質：平
• 適應症：疲倦乏力，胃口欠佳，夜寐不安。

預防及調護方法

　　所謂「病從口入」，平素要注意飲食衛生。處理食品和進食前應洗手。烹飪時要分開處理生熟食材，動物食品和隔夜飯菜需徹底煮熟。注意食材的保質、保鮮，及烹飪環境、器具和食材的清潔。避免光顧無牌食肆和食用有毒動植物。

　　進食後若出現不適，應盡早求醫。嘔吐泄瀉期間應卧床休息，注意保暖。

　　帶狀疱疹，俗稱「生蛇」，是一種在皮膚上出現沿周邊神經呈單側帶狀分佈，帶有灼熱疼痛感的急性疱疹性皮膚病。中醫又稱其為「蛇串瘡」、「纏腰火丹」等。帶狀疱疹在香港沒有發病率的統計數字。

　　帶狀疱疹由水痘-帶狀疱疹病毒（varicella-zoster virus）引起，和水痘屬同一種病毒。帶狀疱疹比水痘的傳染性較低，曾患水痘者更不會因接觸感染。病毒於感染後潛藏在體內的神經系統，遇身體免疫力下降誘發而起病，故多見於老年人、體弱多病、壓力大者。

症狀

　　帶狀疱疹多見於春秋季節。發病前，局部皮膚常出現灼熱刺痛，伴全身不適、疲乏無力、輕度發熱、食欲不振等症狀。1至3天後出現紅色斑丘疹，繼而出現排列成帶狀的水疱群。皮膚症狀常發於後腰肋部、胸部或頭面部，呈單側性沿皮神經分佈。水疱隨後會萎縮乾涸，結痂脫落，結痂後較少留瘢痕，可能會遺留色素沉著。帶狀疱疹嚴重者甚至留下瘢痕。一般皮疹持續2-3週。除了皮損表現，患者還常伴有神經痛，神經痛可在發疹前，發疹時或皮損痊癒後出現，疼痛表現為鈍痛、跳痛，通常伴有燒灼感。老年體弱者疼痛程度更劇烈。皮損消退後可遺留持續數月的頑固性神經痛，部分老年患者的神經疼痛症狀可持續更久。

　　若病發於頭面部，嚴重者可影響視力和聽覺，甚至損傷到面神經而出現面癱。一般在發疹72小時内進行抗病毒藥物治療，效果良好。

從中醫角度理解帶狀疱疹

　　帶狀疱疹初期由濕、熱、毒邪引起，加上情志因素，鬱而化火，導致濕熱火毒蘊結肌膚而發病。疾病後期正氣虛弱，加上血瘀兼夾濕邪，導致疼痛持續。持續的神經疼痛症狀亦會加重患者的憂鬱及負面情緒。

　　中醫治療可助縮短帶狀疱疹病程，抑制病毒生長與消炎降火，並減輕疱疹後神經痛等症狀。治療帶狀疱疹初期主要是清熱利濕，後期以活血通絡止痛為主。患者多因體虛發病，故治療上亦要扶正祛邪並用。

飲食建議

　　平素宜保持均衡飲食，口味清淡，攝取充足的水分與蔬果。

　　患病期間忌食辛辣、肥膩、濃味和蝦蟹等發物，多攝取含維生素B群類食物，如小米、玉米、瘦肉、深綠色蔬菜（菠菜、西蘭花）、橘色蔬菜（紅蘿蔔），幫助神經修復。

　　可參考以下食療方：

蟬花紅蘿蔔湯

• 成分：蟬花15克，馬鈴薯150克，紅蘿蔔150克，瘦肉150克。
• 做法：瘦肉洗淨出水，其他材料清洗，將所有材料用4碗水煎存2碗，温服。每週1-2次。
• 功效：滋養鎮靜
• 性質：平
• 適應症：帶狀疱疹後期神經疼痛，平素易疲倦乏力，胃口欠佳。

預防及調護方法

　　患處皮膚要注意保持清潔乾爽，避免弄破水疱導致感染。衣服宜寬鬆，減少摩擦。保持床單及衣物的清潔，亦應避免接觸體弱人士，如孕婦和小孩，以免交叉感染。

　　生活作息定時，做適量運動，以增強身體抵抗力。發病期間宜保持心情舒暢，以免肝鬱化火加重病情。康復後避免過勞及壓力。

　　相信大家對於「糖尿病」這個名稱不會感到陌生，但甚麼是「糖尿病前期」呢？「糖尿病前期」其實是指身體一個狀態，其血糖的水平比正常高，但不足以被診斷為患有「二型糖尿病」。

　　根據美國糖尿聯會(American Diabetes Association，簡稱ADA)對糖尿病前期的血糖檢測標準，血糖值若介乎於以下數值範圍，即為糖尿病前期：

圖片來源：https://www.diabetesprevention.hk/

　　已經進入糖尿病前期，會增加患上二型糖尿病、心臟病和中風的風險。2019年，估計高達3億7千萬、介乎20至79歲的人處於糖尿病前期。²而每一年，大約5至10%患糖尿病前期的人會進一步惡化成糖尿病。在香港，2020年糖尿病是第10位致命的原因⁵！所以如果正處於糖尿病前期，絕對不能掉以輕心！

　　可幸的是，有研究指出，如果能保持健康的生活習慣，能減低70%的機會發展成為二型糖尿病¹。市民應該時常保持身體的活躍、注意均衡的飲食、避免吸煙和飲酒^3,4。同時，成年人應控制體重，維持身體質量指數(BMI)大概於18.5至22.9 kg/m²。另外，保持積極和正面的態度和心情來改善身體的狀況，也是十分重要。

注意飲食

　　食物對於糖尿病有舉足輕重的影響，是十分重要的一環。關於如何透過飲食來減低患上糖尿病的風險和控制體重，本文不會詳細講解，有需要時請向醫生或營養師請教。

針對個人需要的運動

體型較胖型

　　假若一位體型較胖、脂肪比例較高的人士，運動的目標就是要促進「減脂增肌」。「減脂增肌」能增加身體對胰島素的敏感度，增加身體的基礎代謝率(Basal Metabolic Rate)，消耗更多的卡路里，減低血糖水平。

　　有研究指出，長時間、低至中強度(Low to moderate intensity-high volume)的帶氧運動比高強度但時間短(high intensity-short duration)的運動更加有利於控制血糖水平和消耗卡路里。對於體型較胖的人士，這種比較輕鬆、「以量取勝」的運動策略能提升安全度，也較容易實踐。

　　建議體胖型的糖尿病前期人士一星期最少5天，每天累積60分鐘（每次最少10分鐘）的低至中等程度的帶氧運動。形式方面，最方便就是急步行，踏單車、健體操也可。一般來說，在運動時有輕微氣喘，但仍能一口氣說出「完整句子」，就大約是低至中等程度了。

　　糖尿科護士協會和物理治療學會在網上有名為「舞動健康」的影片，大家可作參考請掃描以下QR Code 觀看。

　　「增肌」方面，進行「漸進式阻力訓練」(Progressive Resistance Training)是不二之選。「漸進式阻力訓練」需要針對全身6-8組大肌肉來進行。可以透過運用自身的體重作為阻力（如掌上壓、深蹲等），或是其它簡單的器具，如啞鈴、水樽、阻力橡筋繩。每個動作做10-15下後有疲累感，該阻力或重量就屬於適合；每組動作重覆3組。當身體適應了之前的阻力，能做超過15下又感到輕鬆時，就可以稍為增加阻力。一般來說，阻力訓練可以一星期進行3次，即隔日進行，讓肌肉有時間休息。

體型偏瘦者

　　體型偏瘦者，運動的目標以「增肌」為主。除「增肌」以外，也要進行每天30分鐘（一星期最少5天）的中等程度的帶氧運動，既可促進心肺功能、也能降低血糖。

其它運動注意事項

• 運動前先量度血壓、心率、或血糖水平。
• 運動前應先做3-5分鐘的熱身運動；運動後也應做緩和運動。
• 運動時或運動後留意有沒有血糖低的症狀：顫抖、視力不清、頭暈、頭痛、心悸、冒冷汗等。
• 每天要進行伸展運動，以保持肌肉的柔軟度和關節的靈活。
• 進行阻力訓練時，不可閉著氣來發力。
• 運動時要量力而為，如對自己的身體狀況有疑問，請向醫生或物理治療師請教。

參考資料：

1. Tabák AG, Herder C, Rathmann W, et al. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet 2012; 379(9833):2279-2290.
2. Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, et al. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9(th) edition. Diabetes Research and Clinical Practice 2019;157:107843.
3. Schlesinger S, Neuenschwander M, Ballon A, et al. Adher- ence to healthy lifestyles and incidence of diabetes and mortality among individuals with diabetes: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Journal of Epidemiology and Community Health 2020;74(5):481-487.
4. Zhang Y, Pan XF, Chen J, et al. Combined lifestyle factors and risk of incident type 2 diabetes and prognosis among individuals with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Diabetologia 2020;63(1):21-33.
5. Mortality Statistics 2020. Hong Kong SAR: Department of Health and Census and Statistics Department.

　　本港第五波新型冠狀病毒感染已經累積超過287萬宗（至2023年1月底）。有患者在感染起3個月內出現「新冠肺炎長期綜合後遺症（Post COVID-19 condition）」，簡稱「長新冠（Long COVID）」的症狀，持續至少2個月，導致工作效率下降，影響日常生活。

「長新冠」症狀

　　「長新冠」常見症狀可以歸納爲三類：呼吸道症狀、胃腸道症狀和精神及疲勞症狀。新冠患者在康復期間，常因呼吸道的刺激徵還沒有消失，出現咳嗽、痰黏、咽喉不適、胸悶、胸痛、嗅味覺異常等症狀，進入慢性微發炎狀態。

　　胃腸道症狀以腹瀉、作悶、嘔吐爲主。根據研究結果，腸道微生態系統與「長新冠」有密切關聯，而恢復失調的腸道微生態有助促進患者的康復。

　　精神及疲勞症狀，包括倦怠、注意力下降、健忘等常稱爲「腦霧」（Brain Fog）的認知功能障礙症狀，以及肌肉痠痛、皮疹、抑鬱、焦慮、失眠等。研究結果更發現脫髮、性慾減退等症狀與新冠病毒病存在關聯。

從中醫角度理解「長新冠」

　　從發病到康復屬於正邪之氣相爭的過程，正氣必定會有所受損，因而導致「長新冠」的一系列症狀。中醫藉著四診合參、辨證論治作出診斷與治療。筆者在臨床上發現，早期中醫藥介入治療新冠病毒病，有效減少後遺症。後遺症患者往往在中醫藥治療一星期後便有明顯好轉，再通過調整飲食習慣、生活作息、運動導引等配合治療，能夠重新投入生活。

常見中醫食療保健推介

一. 選穴按摩

1. 列缺
有治療咳嗽氣喘、頭痛、咽喉腫痛等功用。此穴在手的橈骨上，左右兩手虎口交叉，食指尖到達的高點前凹陷處便是。左右兩邊各揉按3-5次，每次約1-2分鐘。

2. 足三里
有健脾胃、補氣血、調節神經等功用，可治療腸胃不適的症狀。此穴在外側膝眼下四橫指，脛骨旁開一橫指處便是。左右兩邊各揉按3-5次，每次約1-2分鐘。

二. 飲食建議

　　新冠病毒病治療及康復期間應避免進食辛辣、煎炸、肥膩及甜品。注意飲食清淡，營養均衡，食物種類宜多樣化，攝取纖維素及適量的水分，保持二便通暢。以下是一些參考食療：

1. 羅漢果潤肺茶
• 成分：羅漢果1/4個，南杏10克，雪梨一個。
• 做法：雪梨連皮洗淨切開去核，南杏清洗，將所有材料用3碗水煎存1碗，溫服。每週1-2次。
• 功效：清熱潤肺止咳
• 性質：涼
• 適應症：口乾，喉乾，偶有咳嗽。

2. 五爪龍健脾湯
• 成分：五爪龍10克，白扁豆10克，穀芽10克，瘦肉150克。
• 做法：瘦肉洗淨出水，其他材料清洗，將所有材料用4碗水煎存2碗，溫服。每週1-2次。
• 功效：益氣健脾祛濕
• 性質：平
• 適應症：疲倦乏力，胃口欠佳，大變粘爛。

三. 其他注意事項

　　確診後要放鬆心情，積極治療，勞逸結合，持盈保泰。康復期間要注意個人衛生，調節室內溫度，保持空氣流通，減少去人多場合，作息定時，避免淋雨濕身或過度疲勞。平時可進行拉筋、八鍛錦、行山等活動。運動應循序漸進，以輕微汗出為佳，發病期不宜過量運動。多進行腹式呼吸，這樣能把橫膈膜下降，從而增加肺活量。

　　溫馨提示：如使用中藥或中成藥治療新冠病毒病，宜諮詢中醫師意見。

　　乳腺癌是指乳腺導管上皮細胞在多種內、外致癌因素的作用下，細胞失去正常特性而異常增生，超過自我修復的限度發生癌變的疾病。是女性常見的惡性腫瘤，歐美女性尤為多發。

　　中醫學稱乳腺癌為「乳岩」、「乳疳」、「乳石癰」、「石奶」、「翻花奶」、「奶岩」等。好發於40歲以上的女性，與月經、生育、哺乳因素，卵巢激素功能、家族遺傳、飲食失節、精神抑鬱等因素有關。本病總體來說進展緩慢，經積極治療後大部份患者遠期療效較好，可獲得長期生存。

　　西醫以早期手術切除、放射治療、化學治療、內分泌治療、標靶治療、免疫治療等治法為主。

　　中醫學認為，乳癌的發生是正氣虧虛，臟腑功能衰退的基礎上，外邪與內生痰濕和瘀血等相搏，導致機體陰陽失調，臟腑功能障礙，經絡阻塞，氣血運行失常，以致氣滯、血瘀、痰凝、邪毒聚結於乳絡而成乳腺癌。

　　乳腺癌發病與肝、脾、胃、腎等臟腑功能失常密切相關，病機可概括為內虛與毒聚。內虛是衝任失調，肝、脾、腎等臟腑功能衰退；毒聚為痰、瘀、毒凝聚，鬰積聚結於乳絡而成腫塊。

　　乳腺癌位於體表，常以檢出乳腺腫塊為首發症狀，多見於乳房外上象限，其次是內上象限，腫塊無明顯疼痛，堅硬如石，凹凸不平，與周圍分界不清。隨著病情發展，可使腫塊皮膚凹陷，乳房抬高，乳頭內縮，毛孔深陷，狀如橘皮。或有乳頭出血、腋窩的腫塊等。

　　病至晚期，正氣虛衰，有些患者甚至出現全身多處轉移，或病灶處久潰不愈等，患者常有形體羸瘦，神衰乏力、消瘦、面色萎黃或蒼白、動則氣喘等正氣虛衰的表現，甚至出現全身衰竭之狀。

　　根據中醫的辨證論治，將乳腺癌分為肝鬰氣滯型、肝鬰痰瘀型、肝鬰火毒型、肝鬰瘀毒型、肝鬰虛火型、虛寒毒結型、衝任失調型、氣血兩虛型等。

　　如症狀表現是乳房腫塊，皮色不變，兩脅脹痛，或經前乳房作脹，經來不暢，鬰悶寡言，心煩易怒，口苦咽乾，舌質淡，苔薄白或微黃，脈弦或弦滑。則屬於肝鬰氣滞型，治則以疏肝理氣，化痰散結為主。

 　中醫認為乳癌的發病與情緒有密切聯繫，因此保持健康的心理狀態和樂觀的情緒，有利於正常內分泌的調節，可預防乳腺癌的發生或復發轉移。患者還應注意生活起居有節，勞逸結合，飲食均衡，多食蔬果，不宜煙酒、煎炸、燥熱、醃製等食物，並要控制高脂肪、高蛋白的攝入量。

肝癌是指原發於肝細胞或肝間葉組織的惡性腫瘤。中醫文獻中，有類似肝癌的記載，屬於中醫學的「積聚」、「黃疸」、「臌脹」、「癥瘕」等範疇。因七情內傷、飲食失調、勞逸不當或邪毒內侵，致臟腑氣血虧虛，脾虛不運，氣滯、血瘀、濕熱、痰毒等互結於肝所致。肝癌病位在肝，病機與脾虛密切相關，隨病程進展而影響膽、胃、腎等臟腑功能。

現代醫學認為肝癌與肝炎病毒感染、吸煙飲酒、環境污染、水源污染、化學因素或長期食入黃麴霉素有關，這些都是引發肝癌的常見原因。

肝癌起病較隱匿，早期缺乏典型症狀，一旦出現典型症狀，常已發展到中晚期。中晚期症狀有肝區痛，呈間歇性或持績性鈍痛或脹痛，因腫瘤生長迅速，拉緊局部肝包膜所致，疼痛多以夜間為主，疼痛侵犯橫膈，疼痛可放射至右肩或右背，如腫瘤位於肝左葉則較早出現上腹脹痛。如肝區疼痛突然加劇，和有腹膜刺激徵，提示癌腫結節破裂，壞死癌組織及血液流入腹膜，產生腹膜炎，如大量出血，可引起昏厥和休克。

消化道症狀有納差、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。全身性表現有乏力、消瘦、發熱，發熱是因腫瘤壞死或其代謝產物引起，一般在37.5C－38C左右，不規則，午後較常見。

晚期或伴有肝硬化，可伴出血症狀，如鼻血、皮下淤斑。少數患者出現低血糖、紅細胞增多、高血鈣、高血脂。如肝癌發生肺、骨、腦等部位轉移，可產生相應的症狀。其他常見體徵有肝腫大、腹水、黃疸、下肢水腫、脾腫大（合併肝硬化所致）、肝硬化表現（肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張）等。

甲胎蛋白（AFP）的測定是目前診斷原發性肝癌最常用、較敏感、特異性較强的早期診斷方法。

根據中醫理論分析，本病早期與濕阻、輕度氣滯有關，中期出現氣滯、血瘀、濕熱、熱毒的表現，後期則常見肝腎陰虛的現象。其中的肝鬱脾虛型（肝癌中期）的臨床症狀有：肝區腫塊脹頂不適，消瘦乏力，倦怠短氣，腹脹納少，大便溏薄，尿短赤，甚則出現腹水，黄疸，下肢浮腫，舌質胖，苔薄白，脈弦細。治則以健脾益氣、疏肝解鬱消癥為主。

防治肝癌的飲食原則主要以清淡為主，禁煙酒，禁食油煎、煙薰、腌製、霉變食品、要多吃新鮮蔬果，適量的高蛋白食物，少食高脂肪食物。患者要正確對待疾病，積極配合治療，注意調節情緒，避免精神刺激，保持心情舒暢，避免過勞及做適量運動。

　　「職業治療」是為一些於「自我照顧」、「工作」及「娛樂」三方面受影響的病者提供服務。透過有治療作用的活動、提供輔助用具、家居環境評估和改建的建議，幫助病者恢復或增強獨立的生活能力，重新投入家庭、工作及社會。職業治療師更會關注病者生理及心理的健康，以達至全人治療之目的。

　　有很多意外受傷，或患有長期痛症的人士，因難於工作而被轉介到職業治療部作工作評估和訓練。職業治療師首先會為他們的工作進行工作分析 (Job Analysis)，客觀地從不同角度分析其工作需求，包括體能活動、心理、人事及工作環境。然後，治療師會為他們進行工作能力評估 (Work Capacity Evaluation) 及模擬工作評估 (Work Simulation Assessment) ，藉此評估患者現時的工作能力是否與其工作的要求相符，從中了解他們的工作潛能，協助他們計劃將來的工作復康。

　　在工作復康 (Work Rehabilitation) 的療程中，職業治療師會為他們安排不同類型的模擬工作訓練 (Work Simulation Training)，以提升他們整體工作能力和耐力。如有需要，治療師會教導一些與痛共存的策略和技巧給他們，把策略和技巧融合在工作之中，如工作前作伸展運動，減慢活動速度、改變姿勢、使用呼吸鬆弛法、保持正確提舉和坐立姿勢的習慣等。配合人體功效學，可望減少痛楚的出現和避免將來在工作中受傷，使其更有效地工作。除此之外，治療師會教導患者在工作復康之餘，如何積極地鍛鍊體魄，例如學習八段錦。如有需要時及在資方的許可下，治療師亦會到患者的工作地點進行評估 (Job Site Visit) 及提出建議，改善工作環境或改用特制工作的用具。

　　在整個工作復康中，最重要的是讓患者了解和接受自己工作的能力和限制，訂立工作目標，需要時作出轉為兼職、轉工或提前退休的心理準備。若患者真的未能返回原本的崗位，治療師會轉介他們往其他職業培訓機構，如「病人再培訓及就業服務」或「展能就業科」作訓練和協助就業。

　　不是每一個病患者可以順利地回復工作。但他們可嘗試改變自己的生活角色 (Life Role )，例如丈夫代替太太在家裡教導孩子和做家務，也可以找到自己的價值，積極地面對和享受生活。

　　大腸癌包括結腸癌、直腸癌，是指起源於大腸黏膜的惡性腫瘤，是最常見的消化道惡性腫瘤之一。臨床上以腺癌為最常見的病理類型。屬於中醫學的積聚、腸蕈、腸癖、臟毒、癥瘕、鎖肛痔等範圍。

　　根據流行病學研究，大腸癌與飲食（高脂低纖、飲酒、吸煙、維生素或微量元素缺乏）、環境（包括血吸蟲流行區）、大腸腺瘤惡變、慢性潰瘍性結腸炎、多發性息肉、遺傳因素以及生活方式等有密關係。

　　中醫學認為大腸癌的病因不乎外因、內因。外因有寒溫失節、飲食不節、恣食肥膩、醇酒厚味，或誤食不潔之品；內因包括憂思抑鬱、遺傳、正氣不足、陰陽失調。引起脾虛、氣滯、血瘀、痰凝、熱毒、濕聚，從而互相交結，日久而生腫瘤。本病病位在大腸，發病和脾腎有關。常用治法以解毒化瘀、清熱利濕、理氣化滯及補虛扶正等隨證運用。

　　大腸癌常見症狀有排便習慣改變、血便或粘液便、不規則腹痛或腹脹、持續便秘或腹瀉、裡急後重、不明原因貧血及不明原因體重逐漸減輕。

　　大腸癌發生在不同部位，症狀表現不同。如右側結腸癌有腹脹腹痛，腹部腫塊，體重減輕及進行性貧血的症狀。左側結腸癌有腸狹窄和進行性腸梗阻，多有頑固性便秘，也可間以排便次數增多及腹脹腹痛的症狀。直腸癌有大便次數增多，糞便變細，帶有血液或粘液，伴有裡急後重的症狀。常見併發症有腸梗阻、腸穿孔、出血。

 　　中醫治療大腸癌首要辨證，常見類型有濕熱蘊結型、瘀毒內結型、脾胃虛寒型、脾腎虧虛型、氣血雙虧型。本病常為「虛實兼夾，寒熱並見」，故應重視四診合參，全面分析。如濕熱蘊結型，症見腹痛腹脹，便下粘液臭穢，或夾膿血、裡急後重、肛門灼熱、口乾口苦、尿黃，或伴發熱、噁心等症。舌質紅，苔黃膩，脈滑數。治療以清熱利濕、寬腸散結方法。食療方面可選用綠豆薏米粥防治，用綠豆一両、薏米一両共煮成粥。

　　預防大腸癌，宜養成良好的飲食習慣，多吃全穀、新鮮蔬果、少肉、減少食用加工製品、少油少糖少鹽，不宜辛辣刺激、黴變、醃製、油膩、煎炸、燒烤等食物，拒絕煙酒，控制體重，持之以恆做適量運動及定期體檢。可多吃具有抗大腸癌作用的食物，如薏米、綠豆、菱角、蘆筍、胡蘿蔔、絲瓜、苦瓜、無花果、香菇、木耳、奇異果、蘋果、橙等。

　　從小我就知道自己不是那種滿懷大志，要向著「我的志願」訂立目標並努力衝刺的孩子。其實我的本性是喜歡用小聰明，甚至帶點懶惰和取巧。中四的時候選了理科，一來感覺會有較多出路，二來是要背誦的資料較少，所以後來中六選了數學班，也是想避開繁重難讀的生物科。按我的性格，醫科這個要求高、考試多、工時長的工種，又怎會是我的選擇呢？

　　那為甚麼最後卻又當上了醫生？原來信仰在我的生命成長中產生了很大的影響。中三升中四那年暑假，我在一個福音營中信主，漸漸經歷神的愛和改造，尤其到中七那一年，對信仰的追求更是認真和用心。主耶穌讓我看到自己的問題，祂不喜悅我那種追求短期好處和缺乏愛心的人生態度。我渴望能從事以生命服侍生命的職業，因而萌生了做醫生的想法。但入讀醫科又談何容易，更沒有信心自己能在高級程度會考取得讀醫的分數。不過，我知道自己可以做的就是付上努力，因為好的成績絕不會從取巧而來；更重要的是祈禱，因為我深信若讀醫是神的心意，祂定必成全；若未能入讀，也不用感到失敗，因為祂會帶領我走更合適的路。最終我順利入了醫科，高興和感恩之餘，更知道神要我在醫生這崗位上見證和榮耀祂。

　　在讀醫的過程中，神預備了很多天使教導我如何去作一個基督徒醫生，在大學裡也有很多機會參與細胞小組及福音工作，當中認識了一班好友，自2000年到現在，仍是生活上和屬靈上的好兄弟，彼此同行互勵。

　　畢業後需要選擇一個專科行醫，我的選擇是內科。這其實是一個很重要的科目，但似乎已不再是醫科生所熱衷的了。內科要讀的資料相對上較難且多，而隨著人口老化，在公立醫院的內科醫生工作量只會有增無減，加上內科醫生在私營市場一般叫價能力較低，升遷機會也較其他專科的少及時間慢，並必須留院當值，而且工作量一定多，此外還要面對每年冬天流感高峰期病人數量驟升的挑戰。這些現實的考慮往往令很多對內科有興趣的醫科生到找工作時感到卻步。我當時並非沒有掙扎，甚至入讀了內科仍會質疑自己的決定是否正確，但內心同時聽到神藉聖靈的提醒，叫我不斷反問自己當醫生不就是要去服侍有需要的病人嗎？若我也認定內科的需要這麼大，還需要掙扎嗎？我更體會讀內科正好訓練我要撇棄練精學懶的本性。在過程中，我發現用心學習其實也是充滿趣味和滿足的。

　　忙碌的行醫生涯很容易消磨人的愛心和意志，醫生也很容易把病人看為一堆堆的醫學問題，忘記了人乃有神的形象，每個生命都是寶貴的。感恩信仰不斷幫助自己突破軟弱，因為人的意志和道德有時也很難持久，唯有靠著主耶穌的愛，讓我好像從樹幹得著養份一樣，能堅守起初的愛心和服侍的使命。盼望神使用我，讓病人在被醫治的過程中同樣能經歷神的愛。