關心健康:什麼是無麩質飲食(Gluten-free Diet)?

  不少人士為了追求健康,選擇無麩質飲食(Gluten-free Diet),坊間亦有愈來愈多無麩質(Gluten-free)的食物,例如無麩質麵粉、餅乾小吃等等。麩質(Gluten)是一種存在於小麥、大麥和黑麥中的蛋白質,也是我們俗稱的「麵筋」,在烘焙過程中可以讓麵團具有彈性並維持形狀,像是我們常吃的麵包、麵條等,都是因為含有麩質而具有嚼勁。無麩質飲食即是避免進食含麩質的食物,例如小麥、大麥與黑麥等食物。無故戒食這些優質全穀類食品,長遠或會影響腸道與免疫系統健康。

  乳糜瀉(Celiac disease)這個病需要透過抽血及醫生診斷才可以確定。乳糜瀉是一種遺傳性疾病,患者進食含麩質的食物後,會引發嚴重的生理反應,包括嚴重的腹瀉、腹脹、皮膚炎甚至是腹部痙攣、血便等腸道系統問題。患者進食麩質會造成小腸表面受損,影響吸收,導致營養不良、貧血。如果忽視,嚴重的有機會導致骨質疏鬆、不育等等。乳糜瀉並不能根治的,患者唯一可以做就是避免進食含麩質的食物。因此建議這些患者避免進食含有麩質的食品(如小麥、大麥和黑麥等等),即是「無麩質飲食」(Gluten-free Diet)。

  無麩質飲食對亞洲人來說並不難。我們一般常吃的米飯、米粉、米線、粉絲和糙米,就已經是不含麩質的澱粉主食。另外像是藜麥、蕎麥、其他非精緻穀物,或是蕃薯、薯仔、粟米等根莖類食物都是很好的無麩質主食代替品。除了主食之外,小食的選擇也可以改為以水果、栗子、果仁、乳酪取代含有麩質的蛋糕、麵包及餅乾,讓你進行無麩質飲食時仍有不少可選擇的小食。

  雖然食品科學的技術上,能夠找到模仿麩質的方法,但不建議健康人士為了「保健」而改吃無麩質食物。小麥、大麥與黑麥都是優質的全穀類食品,無故戒吃,不單減少纖維素的攝取,小麥內含有的寡糖(例如果聚醣 Fructans),也是腸道益生菌的食糧,若因戒吃麩質而減少攝取寡糖,可能令腸道益生菌明顯減少,長遠或會影響腸道與免疫系統的健康。健康人士進行無麩質飲食前,應先考慮其他可能出現的健康風險。

References:

  1. Sharma, N., Bhatia, S., Chunduri, V., Kaur, S., Sharma, S., Kapoor, P., Kumari, A., Garg, M. (2020). Pathogenesis of Celiac Disease and Other Gluten Related Disorders in Wheat and Strategies for Mitigating Them. Frontiers in nutrition, 7, 6. https://doi.org/10.3389/fnut.2020.00006
  2. Tye-Din, J. A., Galipeau, H. J., Agardh, D. (2018). Celiac Disease: A Review of Current Concepts in Pathogenesis, Prevention, and Novel Therapies. Frontiers in pediatrics, 6, 350. https://doi.org/10.3389/fped.2018.00350

關心健康:老年人便秘和口氣的膳食調理

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  隨著年齡增長,許多長者常面臨兩個看似不相關卻又密切相連的問題:便秘與口氣不佳。中醫認為,脾胃為後天之本,脾胃功能健全則氣血充盈,津液流暢;若腸胃失調,不僅排便困難,還可能導致濁氣上逆,形成口氣。

從中醫角度看便秘

  便秘是指大便秘結不通、排便時間延長,或欲便而艱澀不暢的一種病證。《黃帝内經》云:「大腸者,傳導之官,變化出焉。」中醫理論認爲大腸的主要功能在於傳導糟粕,若傳導失常,便會出現便秘。

  臨床上,患者常表現為大便次數減少,三五日甚至一周才排便一次;或雖有便意,但糞質乾硬難排。部分患者或伴隨頭暈頭痛、腹脹食欲差、心煩易怒,甚至因長期努掙(用力排便)而引起痔瘡或肛裂。

  老年人便秘常見原因包括年老腎精不足,津液不生,腸道乾澀;脾胃運化失常,糟粕停滯;氣虛腸道蠕動無力;血虛腸燥不潤;久坐少動,腸肌張力下降,傳導無力;憂思鬱結,氣機不暢,腑氣阻滯。另外,也可因長期服用某些藥物,或因緊張焦慮,引起便秘。按著不同的致病原因,分別採用不同的治療方法。

生活習慣的調整

  要改善便秘與口氣,可以從以下生活作息與飲食習慣作出調整:

  1. 規律作息:保持固定時間睡眠與起居,避免熬夜。
  2. 定時定量:三餐均衡,避免暴飲暴食或過度依賴宵夜。
  3. 細嚼慢嚥:食物充分咀嚼,利於脾胃消化。
  4. 適度運動:快走、伸展、腰部運動,促進腸道蠕動。
  5. 養成排便習慣:每日早晨固定時間如廁,形成生物鐘。
  6. 充足水分:補充足夠水分,幫助糞便軟化。
  7. 多吃高纖、雜糧:膳食纖維能促進腸蠕動,增加腸道刺激,有利排便。
  8. 節制煙酒辛辣:煙酒辛辣損傷胃粘膜,促胃酸分泌。
食療推介

  以下為大家介紹三個改善排便的食療方:

  1. 牛蒡茶
  • 功效:清熱解毒、通便養顏、降壓降脂
  • 組成:乾牛蒡三錢
  • 製法:將乾牛蒡清洗,用沸水250cc 沖泡
  • 性質:寒
  • 註:體質虛寒不宜。
  1. 核桃腰果黑芝麻黑豆漿
  • 功效:補腎潤腸、健腦壯骨
  • 組成:核桃三錢、腰果三錢、黑豆三錢、黑芝麻一錢
  • 製法:核桃、腰果、黑芝麻洗淨,黑豆洗淨浸發去皮,將所有材料加適量清水煮20分鐘,然後放入攪拌機内磨成漿狀即成
  • 性質:平
  • 註:腰果性味甘平,具有潤腸通便、補益虛弱的功效。用腰果煲湯風味近似肉香,加入素湯不僅增添美味,亦能釋放植物油脂,提升潤腸效果。
  1. 豆漿奇亞籽燕麥粥
  • 功效:補益脾腎、潤腸抗老、調節三高
  • 組成:豆漿250cc、燕麥片一兩、奇亞籽一茶匙
  • 製法:將豆漿、燕麥片煮成粥狀,加入奇亞籽拌勻並浸泡15-20分鐘即成
  • 性質:平
  • 註:
    可適量加入西梅乾食用。其膳食纖維含量高,並含鉀、鐵、鎂等營養素,有助腸道蠕動與心血管保健。
    奇亞籽同樣富含纖維及鈣、磷、鎂、蛋白質,不僅促進腸道健康,也是強化骨骼的良好食材。

    若大便狀況出現異常,切勿延誤,應及早求醫。在採用飲食調理前,宜先諮詢專業中醫師。

關心健康:擊退肌肉痠痛和痛症,何謂理想姿勢?

  你是否經常肩頸酸痛、腰背痠痛?工作一天下來,總覺得身體僵硬難受?其實,這些都市常見問題,大多和「姿勢」脫不了關係。許多人以為只要找到「最正確」或「最理想」的姿勢就能長久免疫於肩頸痛或腰背痛,然而事實卻沒那麼簡單。理解姿勢對肌肉與關節的影響,才是真正走向健康的第一步。

甚麼是理想姿勢?

  身體的肌肉有不同的類型,有些肌肉的爆發力較好;有些肌肉的耐力較佳;當中負責維持姿勢大都是耐力較佳的肌肉。理想的姿勢可讓身體的各部分均勻承受重力,使維持姿勢的肌肉自然工作,而非依賴其他的肌肉代償,減少局部關節的過度負荷。舉例來說,坐著時,腰背挺直但不僵硬,雙腳平放地面,大腿與地面約呈九十度角;站立時,頭、肩、臀、腳從側面看是差不多一條直線。

不良姿勢會造成什麼問題?

  然而,日常生活中我們往往因工作、習慣或懶惰而忽略姿勢。例如:頭頸長時間前傾看手機,坐著駝背翹腿,或站立時重心偏向單腳。長期不良姿勢會令部分肌肉長期過度緊繃,其他肌肉則沒怎麼用到。以常見的「圓肩前傾」為例,胸大肌因長期縮短而變得僵硬,肩胛骨周圍的穩定肌群卻因缺乏活動而變弱,導致肩頸酸痛、上背僵硬。這些勞損起初可能只是輕微不適,但若長期忽視,便會衍生成慢性痛症,甚至影響關節活動能力與身體的穩定性。

「理想姿勢」可以長時間維持嗎?

  有些人很努力提醒自己「坐直」、「站正」,以為這樣就萬無一失。但其實,即使是「最理想」的姿勢,如果長時間不變,只靠同一組的肌肉支撐,這些肌肉的血液循環會減弱,代謝廢物難以有效排走,令肌纖維產生張力累積與疲勞。因此,「理想姿勢」並非指一種永遠不變的形態,而是一種動態平衡。身體應該能夠靈活轉換姿勢,讓不同肌肉群輪流承受壓力。例如坐著時,偶爾左右轉動身體、站起來活動一下、偶爾把重心換到另一隻腳,都能讓不同肌肉輪流工作,促進血液循環, 避免同一位置長期受壓。

鍛鍊肌肉和留意身體訊號

  其實,要持久地維持好姿勢,肌肉的力量和耐力很重要。簡單的動作如平板支撐、臀橋、肩胛收縮運動,都能強化我們用來支撐身體的深層肌群。當肌肉力量與耐力提升後,身體自然能更輕鬆地維持姿勢。除了肌肉訓練,培養身體意識亦十分重要。當我們能覺察自己姿勢偏差,便能及時調整和轉換姿勢。例如發現頭彎下來、駝背時主動調整一下;或者身體覺得累了,就順勢換坐姿。與其期望自己隨時「坐直」,不如學會聆聽身體的感覺,該動時就動一動!

  沒有一個姿勢是「完美」到可以長時間不變而毫無痛症的。正確做法,是定時轉換姿勢,讓全身不同部位的肌肉都有機會參與和休息。適度鍛鍊支撐身體的核心肌群,培養良好的運動習慣和提高身體警覺性,才是真正擊退肌肉痠痛和痛症的關鍵。祝大家每天都能擁有輕鬆自在的身體狀態!

關心健康:手足冰冷難入眠 —— 秋冬養生食療

  秋冬氣溫驟降,人體陽氣潛藏,易出現手足冰冷、失眠等困擾。

  《黃帝內經》提倡「春夏養陽,秋冬養陰」。秋燥傷津,影響肺;冬寒損陽,影響腎。故秋冬宜滋陰護陽、調養肺腎,以增強禦寒能力。

秋冬容易手足冰冷的原因

  秋冬季節手足冰冷不僅與外在寒冷有關,也可能反映體內失衡。常見原因包括血液循環不良,如久坐、缺乏運動、低血壓或衣物過緊,導致末梢供血不足。若本身屬寒性體質,有貧血或甲狀腺功能低下,陽氣虛弱、代謝率偏低,則影響血氧供應,亦更難產生足夠熱能以禦寒。飲食失衡或過度節食,營養攝取不均,也會使身體難以維持正常體溫。此外,長期壓力引起自律神經失調與血管收縮,進一步影響四肢血液循環。

秋冬的日常生活建議

1.適度運動,促進氣血運行

  適度運動可促進氣血流通,宜選擇太極、八段錦、瑜伽或快步走等平緩運動,避免過度出汗以免耗損陽氣。年長或體弱者不宜在寒風大雨中運動,並應先熱身拉筋,以防肌肉關節受寒損傷。

2.注重保暖,避寒護陽

  俗話說「冬季戴頂帽,如同穿棉襖」,《黃帝內經》亦言︰「諸陽之神氣皆上會與頭」,陽氣匯聚於頭部,故冬天尤需注意頭部保暖。除了穿著足夠的衣物,腹背使用暖貼亦可促進血液循環。

3.熱水泡腳,溫通經絡

  每晚以約40°C溫水泡腳10–15分鐘,可促進血液循環、緩解手足冰冷。泡後應立即擦乾並保暖,避免受涼。

4.調節作息,減少壓力

  古人認爲秋季宜早睡早起以順應收斂之性;冬季則早睡晚起,待日出而作,以蓄養陽氣陰精。規律作息有助穩定自律神經,減輕壓力造成的血管收縮。

秋冬食療推介

  秋季飲食以潤肺生津、滋陰清熱為主,冬季則以滋陰補腎為重點。以下為大家介紹兩個適合秋冬的食療方,幫助溫暖身體、改善手足冰冷:

1.百合雪耳蓮子桂圓肉羹

  • 功效:養心安神、潤肺生津
  • 組成:雪耳半朵、雪梨半個、蓮子三錢、百合三錢、桂圓肉三錢
  • 製法:雪耳泡發剪開,雪梨去芯切塊,蓮子、百合、桂圓肉洗淨。將所有材料用清水二碗煎存一碗即成
  • 性質:平
  • 註:雪耳潤肺生津,百合養心安神,桂圓肉性溫,有益心脾、補氣血、安神作用。體質偏燥熱者可以去除桂圓肉。

2.姬茸菇黑豆栗子黑木耳紅蘿蔔湯

  • 功效:健脾補腎、壯腰強骨
  • 組成:姬茸菇四錢、黑豆五錢、栗子六粒、黑木耳錢半、紅蘿蔔一條、蜜棗兩粒
  • 製法:黑木耳浸洗剪去硬柄;姬茸菇、黑豆、栗子、蜜棗洗淨;紅蘿蔔去皮切塊。將所有材料用清水四碗煎存兩碗即成
  • 性質:平
  • 註:黑木耳含維生素B1、B2、胡蘿蔔素、鈣、鐵等,能促進心血管健康;黑豆富蛋白質、降膽固醇並補血;栗子益氣健脾、補腎養胃,並有助預防骨質疏鬆及心血管疾病之效。

  秋冬氣候乾燥,宜選擇潤肺滋陰之品,少吃辛辣油膩,以免加重乾燥症狀。進補須依體質調整,建議諮詢專業中醫師。

關心健康:長者骨折復康 — 職業治療

  隨著年齡增長,長者面臨多種健康挑戰,骨折是其中一個常見且嚴重的問題。骨折不僅影響身體功能,還可能對心理健康和社交活動造成深遠影響。長者常見的骨折包括髖骨骨折、腕骨骨折和脊椎骨折,這些骨折往往是由於跌倒或輕微的外力造成,導致疼痛、腫脹以及活動能力的下降。面對骨折,長者可能需要依賴他人照顧和經歷長期的臥床,因此有效的復康計劃顯得尤為重要。

  職業治療在長者骨折後的復康過程中扮演著關鍵角色,其主要目標是幫助長者恢復日常生活能力,提升自我照顧的獨立性。職業治療師會根據每位長者的具體情況制定個性化的復康計劃,著重於疼痛管理、增強肌肉力量、改善平衡與協調、日常生活技能訓練以及心理支持等方面。這些措施不僅能緩解疼痛,還可以促進身體功能的恢復,降低再次受傷的風險。

  在復康過程中,輔助工具的使用是提升長者生活能力和安全性的關鍵部分。職業治療師會根據長者的具體需求,推薦適合的輔助器具。例子如:

  1. 浴缸座椅和防滑墊:在浴室中,滑倒是常見的危險。浴缸座椅可以讓長者在洗澡時坐著,減少站立的風險。防滑墊則能增強浴室地面的摩擦力,進一步降低滑倒的機會。
  2. 起床輔助器具:如起床扶手或可調式床,這些工具幫助長者更輕鬆地從床上起身或坐下,減少因為動作不便而引發的受傷風險。
  3. 餐具和日常生活輔助器具:專為長者設計的餐具,如加粗手柄的刀叉或防滑盤,可以幫助他們更輕鬆地進食。此外,長者可能需要使用其他輔助器具,如穿衣器、拉鍊輔助器等,以便在日常生活中保持自我照顧的獨立性。

  照顧者的角色在這一過程中同樣至關重要。職業治療師會針對照顧者提供專門的訓練,以確保他們能夠更好地理解長者的需求,有效地支持長者的復康,並正確使用這些輔助工具,減少照顧過程中的壓力和焦慮,從而提升整體的照顧質素。

  長者在骨折後的復康是一個多方面的挑戰,涵蓋生理、心理和社交等層面。職業治療在這一過程中發揮著重要作用,幫助長者重建生活的獨立性和自信心。隨著復康計劃的推進,長者將能夠逐步恢復日常生活,享受更高品質的生活。透過專業的指導和家庭社區的支持,長者可以在面對挑戰時,找到重新融入生活的希望與力量。同時,照顧者的訓練和支持也將確保長者在復康過程中獲得最佳的照顧,進一步促進他們的康復。

關心健康:中藥藥引

中醫學認為經絡是氣血運行的通道,中藥藥引猶如導引者,針對經絡、臟腑和身體部位治療。在應用中,中藥藥引根據不同時間、人群、地區和疾病特點進行調整。藥引是中藥配方不可或缺的組成部分,對藥效和治療效果具有重要影響。

藥引的作用

藥引的作用包括以下幾個方面:

  1. 調和藥性:平衡和調節不同藥材的性能,如甘草的調和作用可以緩和藥力。
  2. 相畏相殺、制約毒性:如生薑與半夏、生薑與天南星同用可抑制其毒性。
  3. 協同作用、增強療效:藥引能與其他藥物協同作用,增強治療效果。
  4. 除臭掩味、矯味作用:某些藥引可除臭或掩蓋药味,改善服用口感。
  5. 顧護胃氣、保護胃腸道:如粳米入藥可固護胃腸道。
四性五味、升降浮沉、歸經

《神農本草經》最早提出藥物有五味和四性,分別涵蓋酸、鹹、甘、苦、辛五味,以及寒、熱、溫、涼四性。四性針對疾病表現的寒熱不同選用藥物,五味則針對虛實不同作用。《本草備要》指出:「辛能散行,酸能澀收,甘能和緩,苦能燥泄,鹹能下軟,淡能滲泄」。

在臨床實踐中,醫師會根據疾病的表現、症狀和病變部位選擇藥引,以達到更佳的治療效果。他們根據藥物的升降浮沉特性調節體內氣機,驅除外邪或直接針對病變部位,以發揮治療效果。

歸經是根據臟腑經絡理論選用藥物,針對特定人體經絡和相應臟腑的病變發揮主要治療作用。例如,桔梗開宣肺氣,常用於上焦病症;牛膝補腎強筋,常用於下焦病症。針對不同部位頭痛的引經藥物有不同選擇:治療太陽經病使用羌活、防風;治療陽明經病使用升麻、葛根;治療少陽經病使用柴胡等。

根據方劑療效選擇特定藥引

引經藥因種類不同而具有不同性質,針對的疾病也不盡相同。

以酒為例,雖然黃酒和白酒同屬酒類且具有辛溫性烈的特性,均用於理血止痛之功效,但其釀造方法、氣味和功能各異。黃酒溫補脾胃,白酒則溫通血脈。同樣地,紅糖和冰糖各有其獨特性質和功效,例如紅糖性溫,有補脾緩肝、活血散瘀、調經和胃等作用;而冰糖則性涼,有和中緩急,生津潤燥等功效。

因此,選擇引經藥時應了解其性質和病症特點,就像選擇酒或糖一樣,需要根據個人體質和疾病情況,以達到最佳治療效果。

其他根據功效分類的常用引經藥:

理血止痛類
  1. 醋:具有酸味,可入肝經,收斂固澀,散結止痛。
外感疾病類
  1. 生薑:解表散寒、溫中止嘔。生薑可用於發表,炮製後可溫中止血,薑皮可用於解脹,薑汁可用於和胃止嘔。
  2. 葱白:辛溫通竅。
  3. 薄荷:辛涼清熱,能止痛止癢。
補虛類
  1. 蜂蜜:潤腸通便,同時調味潤肺,適用於補虛類病症。
  2. 粳米:健脾益氣,和胃止瀉。
  3. 大棗:養血益氣,緩和藥性。
  4. 淡鹽水:清火涼血,通便解毒,滋腎固齒。

總括而言,臨床經驗的累積是中醫藥引理論豐富發展的主要原因。醫師若能正確運用藥引於開藥處方中,通常能事半功倍,使病症得以迅速緩解。

關心健康:飲食與類風濕性關節炎

  類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病,女性發生率高於男性。它是一種慢性疾病,會導致關節疼痛、腫脹和發炎。身體的其他部位也可能受到影響,包括皮膚、眼睛、肺部和心臟。遺傳和環境因素都能引發類風濕關節炎。目前尚無特定的飲食可以治療這種疾病,但從患者的日常飲食可以發現其症狀與飲食的關係。例如,連續幾天吃高糖分的食物會誘發炎症產生。目前亦有研究發現,高糖分攝取會增加體內發炎因子,令體內發炎加劇。而地中海飲食則有助於減輕發炎、疼痛和晨僵問題。

  地中海飲食含高單元不飽和脂肪比例和豐富膳食纖維;飽和脂肪量、鹽和糖的含量較低。這種飲食富含蔬菜、豆類、堅果、魚類(包括深海魚類)、海鮮、水果和天然香料。紅肉的攝取量約為每周一到兩次。橄欖油為主要食用油。地中海國家的人普遍會在用餐時飲用葡萄酒,每餐約一杯份量,並且喜歡與家人和朋友一起享受美食。

  為了將上述原則融入港人的飲食,我們可以從每周兩至三餐快餐或特餐轉換成新鮮食物開始,然後嘗試逐漸增加蔬菜攝取量到每天2碗,並在增加膳食纖維量同時攝取足夠水分。繼而觀察每周進食魚或海鮮的次數,試著以魚或海鮮取代牛肉。盡量每周進食魚兩次或以上。水果的攝取量以整個水果為主,避免果汁。建議每天攝取一到兩個完整的水果,例如一個細橙、一個蘋果、一根香蕉或一個奇異果。

  酒精方面,進餐時邊吃邊喝半杯至一杯紅酒是可以接受的,但要注意飲酒的習慣,可以不喝就不要喝了。至於茶和咖啡可以視作飲食的一部分。茶類包括中國茶、日本綠茶和英國紅茶等,連同咖啡都含有抗氧化物,可以減輕體內炎症,但它們也含有咖啡因,可導致心跳加速、失眠和頭痛。有些研究發現,飲用超過四杯咖啡與類風濕關節發病率有關。再者,茶和咖啡中的糖和牛奶會增加額外的卡路里和脂肪攝取,因此建議不加奶或用低脂奶、不加糖為較佳選擇,以避免體重增加和高膽固醇等其他健康問題。

關心健康:天灸

  天灸療法,又名「藥物灸」、「發疱灸」,是以中醫基本理論及經絡腧穴學說為指導,將具有刺激性藥物塗抹於特定穴位,於特定日子進行基本三次的中藥穴位敷貼,以達到預防和治療疾病的效果。

天灸療法的日期選擇

  「熱在三伏,冷在三九」,這句諺語指出了中國傳統醫學中天灸治療日期的選擇。在夏天進行的「三伏天灸」利用一年中陽氣最盛的炎熱日子,外敷辛溫助陽的藥物於特定穴位,以增強人體陽氣。盡管夏至是陽氣最旺盛的時節,但陽氣處於外散狀態,不易集中運用。「三伏天」則在夏至後的三個「庚日」,陽氣逐漸伏藏,利用這段時間調理身體陽氣,順應天時轉入收藏。至於冬天進行的「三九天灸」則是為了強化和鞏固三伏天灸的效果,利用年中寒冷的時節調整陰陽,此時陰極陽生,達到「春夏養陽,秋冬養陰」和「夏病冬治,冬病夏治」的目的。

天灸療法的藥物選擇

  天灸的作用在於溫通陽氣、扶正祛邪,透過調理整體虛寒體質,增強抗病力。各醫師在天灸治療中所選用的藥物可能有所不同,但大多數皆屬辛溫類的。

適合天灸治療的人士

  天灸療法的主要目的在於補充陽氣,以提高自身的抵抗力,減輕及降低呼吸道敏感的症狀和發作的頻率。因此,天灸療法適合平日體質偏虛寒、抵抗力差、患有慢性肺系統疾病或虛寒性疾病的人。天灸更有助於改善慢性胃痛、腹瀉、痛經、腰痛、關節疼痛等疾病。根據異病同治的理論,對於部分肺系疾病,如新冠康復者的咳嗽、氣促等症狀,也可以諮詢中醫師意見,考慮嘗試天灸治療。

注意事項

  接受天灸療法的效果因人而異,有些人身體狀況明顯改善,但有些人可能會感到更不適。因此,在決定接受治療前,應該進行評估,了解自身狀況後再做決定。就像看病一樣,接受天灸療法也需要中醫師進行全面評估,了解病人的身體狀況、病史、舌象和脈象,以制定適合的治療方案。

  有部分文獻提到,天灸敷貼位置應達到發皰,但實際應根據使用的藥物等因素而定。敷貼位置可能會出現皮膚紅腫、灼熱痕癢,少數人可能感到刺痛或冒小水皰,這些都是正常反應。大多數人在治療後並不會出現水皰,即使沒有水皰也能見效。但若出現水皰,天灸留下的皮膚色素沉著也需要一段時間才會消退。建議在治療前與醫師充分溝通,並按照醫師的建議及時用乾淨毛巾清潔殘留的藥物。此外,在接受天灸治療期間,飲食上要保持清淡,避免攝入煎炸食物、牛、羊、海鮮等發物。

  不建議以下人群接受天灸療法:孕婦、3歲以下的嬰幼兒、哮喘急性發作、發燒、咽喉發炎、急性呼吸道疾病發作、糖尿病、肺結核患者。同時,對皮膚易過敏、有增生性瘢痕體質、皮膚創傷或潰瘍的部位也不適合進行天灸治療。對於任何身體狀況,特別是癌症患者、對中藥過敏、G6PD蠶豆症患者,建議在接受治療前應詳細諮詢註冊中醫師。

關心健康:適量食油 吃得健康

  提起食油,很多人的想法都以為是越少越好,甚至戒絕一切油份,對油「避之則吉」。事實上,成年人每日應攝取適量脂肪最少約3至4茶匙油(一茶匙為5克),否則會令頭髮乾旱、皮膚龜裂、便秘及影響脂溶性維他命的攝取。

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資料來源:USDA Food Data Central

  從上表可見,牛油、豬油、椰子油、棕櫚油等含大量飽和脂肪,可增加血液中的「壞」膽固醇水平,影響心臟血管健康,故應盡量少食。另外,植物牛油固體化時會產生副產品反式脂肪酸;反式脂肪不單會增加「壞」膽固醇,並會降低體內「好」膽固醇,故應盡量少食。

  從營養角度看,每種食油都有不同比例的脂肪酸成分,簡單可分為單元不飽和脂肪酸、多元不飽和脂肪酸及飽和脂肪酸。單元及多元不飽和脂肪酸可降低血液中的「壞」膽固醇 (低密度膽固醇)水平,而飽和脂肪酸則會增加血液中的「壞」膽固醇的水平及患上心血管疾病的風險。相反,大部分的植物油,如芥花籽油、粟米油、橄欖油、米糠油等主要含不飽和脂肪酸,都是健康的食油選擇。橄欖油的單元不飽和脂肪酸成分高達約八成,可算是眾油之冠;它有助降「壞」膽固醇的同時,亦維持「好」膽固醇水平 (高密度膽固醇)。

  「煙點」是該油脂開始冒煙的溫度。每一種油的煙點都不同,當油到達發煙點,也就代表它無法承受現在的高溫,正在裂變、分解,產出有害的過氧化物質(自由基)。因此,在選用油品時,建議依照煮食方式挑選煙點較合適的油,才能夠正確烹調,發揮油的價值。例如橄欖油的煙點約180-200°C,適合用作涼拌菜式如沙律或製成醬汁,以及用於煎炒焗等烹調方法。芥花籽油、粟米油、花生油等的煙點約200-230°C,葡萄籽油、米糠油的煙點亦達230°C,所以它們都可用作日常煎炒煮食之用。

  因每種油的熱量都一樣(1克脂肪等於9卡路里),所以沒有哪一種油是最好、最健康的說法,每種油同樣需注意份量攝取。另一方面,選擇食油時應配合日常烹飪的用途,因每種油都有它的利弊,視乎需要,不必偏好只用某一款食用油。

關心健康:夜間咳嗽

  夜間咳嗽是指在睡前或躺下後立即出現的咳嗽症狀。這種情況通常是在躺下不久就開始咳嗽,因此大多與平躺姿勢有關。夜間咳嗽的症狀可能源自多種原因:

夜間咳嗽的成因

  1. 環境因素:長期暴露於污染環境中,吸入空氣中的懸浮粒子和化學物質。
  2. 疾病和藥物:呼吸道和肺部疾病,如肺結核、肺纖維化、慢性阻塞性肺病、肺癌;心臟等問題;鼻涕倒流、胃食道逆流。
  3. 季節性原因:氣管過敏;其他呼吸道感染季節性流感;感染感冒或炎症時,病毒入侵會刺激呼吸道,導致夜間咳嗽。
  4. 生活習慣:攝入刺激性食物或吸煙;長期食用辛辣食物易使肺火旺盛,引發咳嗽,過飽睡前也可能導致腸胃不適,引起積食性咳嗽。
  5. 睡姿不當:不正確的睡姿易導致咳嗽,如趴著睡會影響肺部呼吸,平躺可能導致鼻涕倒流,需找到最適合的睡姿改善夜間咳嗽。

如何緩解夜間咳嗽?

  1. 保持空氣濕潤:使用加濕器增加室內濕度,減少喉嚨刺激,減輕咳嗽。室內過乾燥或寒冷影響呼吸道,建議維持室內濕度在50-60%,並定期清潔加濕器。
  2. 枕頭墊高:提高枕頭防止鼻涕倒流和胃酸逆流,傾斜睡姿有助於順暢呼吸,減輕夜間咳嗽。適當的睡姿可改善喉部黏液積聚,避免咳嗽。
  3. 喝溫水:適當喝溫水潤喉有助減少咳嗽,稀釋呼吸道黏液。感冒引起的咳嗽不宜飲蜂蜜水,避免甜味刺激增加痰量。對於喉嚨痛者、鼻涕色黃濃稠者,喝生薑汁可能加劇症狀,不宜飲用。
  4. 避免刺激物:睡前避免吸煙、啤酒、咖啡、辛辣食物等刺激物,減少喉部刺激。此外,甜食易引起痰液刺激,增加咳嗽。
  5. 清潔鼻子:有鼻敏感史或經常接觸到敏感源者,可以使用洗鼻器清理鼻涕,改善咳嗽。
  6. 蒸氣療法:利用熱水蒸氣可緩解喉嚨不適、清潔呼吸道並減少咳嗽。水蒸氣有助於放鬆氣管、促進鼻竇通暢,並有利於潤肺化痰。對於氣喘的人士,應謹慎考慮使用這種療法。
  7. 保持良好睡眠環境/清潔床品:確保房間溫度舒適、寧靜、乾淨。建議每周洗一次床單,天晴時曬床單和被子,避免塵蟎引起的過敏性咳嗽。
  8. 肺部呼吸鍛鍊:腹式呼吸增加通氣量,吸氣時盡量挺腹,胸部不動;呼氣時腹肌緩慢收縮,有節律地進行,有助排出肺泡殘留氣體,改善呼吸並緩解咳嗽。

常見中醫食療保健推介

選穴按摩 — 列缺 

列缺屬肺經穴位,有治療咳嗽氣喘,頭痛,咽喉腫痛等功用。此穴在手的橈骨上,左右兩手虎口交叉,食指尖到達的高點前凹陷處便是。左右兩邊各揉按3-5次,每次約1-2分鐘。

飲食建議  羅漢果百合茶 

  • 成分:羅漢果1/4個,百合6克,南杏10克。
  • 做法:將所有材料清洗乾淨,用3碗水煎存1碗,温服。每周1-2次。
  • 功效:清熱潤肺,止咳安神
  • 性質:涼
  • 適應症:口乾,喉乾,偶有咳嗽。

建議若咳嗽持續時間長且無改善或症狀逐漸加重,最好先就醫進行檢查以找出根本原因,以便進行全面治療。不建議自行嘗試民間療法。

温馨提示:如使用中藥或中成藥治療咳嗽,宜諮詢中醫師意見。