一天,外面下著大雨,還打著雷閃著電,我一邊慶幸自己能及時回到辦公室避過這場大雨,另一邊立刻取出當天早上要會面病人的檔案,以作準備。這是一個新症,半年前遭遇到交通意外後出現睡眠問題及害怕乘車等徵狀。我打開門請病人內進時,見到一個神色驚慌的中年女士,怔怔的看著我,她手緊緊地捉住坐在她旁邊的另一位中年女士。進來後,她十分警覺四周的一切,好像要察覺任何風吹草動,以便作出即時的反應。後來知道那陪著她來醫院的是她姐姐,原來自意外後,她從未試過獨個兒外出。而在她遇到交通意外當日,也是下著大雨,就像當天會面時的天氣一樣,所以她感覺很不安,好像回到意外發生當刻一樣,難怪她表現得那麼驚慌。她告訴我,除了不能安睡和發惡夢,意外的畫面總是揮之不去,不時會出現在她的腦海。不難想像,當天她問得最多的問題是:「我喺咪痴咗線?我喺咪以後都會喺咁㗎喇?咁我點算呀?」
除此之外,她亦告訴我她不敢坐車、聽到引擎聲會整個人「彈起」,而且發覺自己脾氣愈來愈壞,動不動就發脾氣,首當其衝的便是接觸最多的家人了。她對自己的「改變」感到十分無奈。慢慢地她開始害怕見人,怕控制不了自己的情緒;也害怕出街,因為怕坐車或聽到車聲。她的活動範圍愈縮愈小,常常困自己在房間,腦海裡滿載了負面的思想及不同的擔心。那些思想包括:「為甚麼會是我?我以前唔係咁呀?咁我將來點算?我可唔可以返到工?返唔到工咁點呀?……」
創傷後心理壓力反應
其實意外事故後,包括交通意外、工業意外、高處墮下、受襲等,出現心理壓力反應是很常見的,反應及程度因人而異。這些反應可能包括重複想起意外情景、避免接觸和意外有關的事物、強烈情緒反應、思想負面及精神過敏等。這些反應和我們人類求生的本能有著密切的關係,而且它們往往有助我們意外後的適應。例如意外後初期,我們可能會對四周環境特別敏感,因為身體要準備一旦危險的狀況未過去或再次發生時,好讓我們能更快地察覺到危險及立刻作出適當的反應,這對人類的生存是很重要的。試想想,如果我們遇到意外後,還身在危險環境,但我們一點警惕都沒有,這是多麼的危險呢?這些自然的心理壓力反應通常會隨著時間慢慢減去,所以不要因為在意外初期有這些心理壓力反應而過份擔心。
在這段時間,亦有一些自助紓緩方法可供參考:
- 提醒自己,意外後有短暫的壓力心理反應是很常見的,不要過份擔心。
- 可以將自己的想法和感受向信任的人表達出來,亦可聽取他們的意見。
- 鼓勵自己多參與合適而能夠幫助自己減壓的嗜好或活動,例如放鬆呼吸練習、運動、社交活動、聽音樂等。
- 在安全的情況之下,可以按部就班地鼓勵自己面對及克服意外後的恐懼及抗拒。例如在交通意外後,在身體狀況許可及安全的情況下,可讓自己續步面對橫過馬路或乘坐交通工具,減少逃避行為,讓自己慢慢對橫過馬路等重新建立信心。
- 留意自己有沒有一些歪曲的負面思想,如:「過馬路很危險呀,十居其九都會發生意外!」如果發覺自己有歪曲的負面思想,可嘗試以較理性的思想去提醒自己,如:「大部分時間,大多數人都能夠安全地橫過馬路。」
但是,如果這些壓力心理反應過度强烈、意外後久久沒有減退,甚至影響到日常生活與及社交和工作等,便應尋求專業的協助。而現在已有研究證明一些有效治療創傷後壓力症的心理治療方法,例如認知行為治療法及眼動減敏重整治療法等。
創傷後的成長
很多同事及朋友都曾經問過我:「你們時常接觸意外病人,你們的心情會否受到負面影響?」其實研究顯示,大部分遇到意外的人都能自然復原,所以我們不能小看人類面對逆境時的韌力。反而眼見創傷後壓力症病人在治療中的努力、堅持及成長,更讓我感動。最後讓我以以下節錄的說話作個結尾,它們不時都會從病人口中出現:「與其花時間怨天尤人,不如好好珍措現在擁有的!」「意外教曉我世事難料,我不想只是計劃將來要怎樣孝順父母,我現在便要行動!」「意外後我發現原來家人那麼著緊我,我們關係比以前緊密了,我現在知道甚麼對我才是最重要的!」「出事後很感動,原來世界有咁多好人!」「以前我很性急,每天都衝呀趕呀的,意外讓我停下來,回想起來,不明白以前那麼心急為的是甚麼,車走了,便等下一架吧!現在這樣的生活態度令我輕鬆多了。」