引文

　　談到壓力與精神健康，我會想到一位年輕且能幹的病人。這位病人每天也非常準時上班，在公司總是忙過不停地工作。她對自己的要求很高，每逢犯了小小錯誤，都會將已完成的部份拋棄，從頭再開始做，直至做到完美為止。所以她往往要比別人花更多的時間去完成一項工作。她亦常常怪責自己把工作做得不夠完美，不斷的自我批評，令她時常感到沮喪和自卑。由於只顧著要完美地完成所有工作，她很少與同事來往，社交圈子狹窄。平日沒有娛樂，缺乏運動更令她經常病倒。另外，無論上司要求她接手處理甚麽工作，她都會一口答應，從不懂得向上司說「不」。於是，她的工作已累積到一個令她不能負荷的地步，令她每天也受負面思想和情緒的困擾。最後，她患上了抑鬱症，需要接受治療。

　　以上的個案反映了壓力與精神健康的關係。其實，適當程度的壓力能夠成為一股推動力，提升個人的工作效率和質素。若我們未能有效地處理壓力，或長期處於壓力當中，對於個人的精神和心理健康都有一定的影響。

壓力是甚麽？

　　專家將壓力定義為：任何透過個人與環境互動的經驗，引致正面或負面的心理或生理反應。簡單而言，壓力的來源可以很廣泛，包括身體、家庭、工作、社會等等。不論是面對日常事務或重大事件，我們都需要就事情作出調節，壓力的大小就視乎要作出調節的程度。例如，一個人要面對離婚所需要作出的調節比搬遷要大，要承擔的壓力大得多。所以，當我們感受到負面情緒或壓力時，就需要了解導致這些反應的壓力源，然後作出相應的紓解壓力方法去減低壓力所做成的負面影響。

　　就以上的個案，當事人的完美主義性格令她在面對繁重的工作時感到很大的壓力，造成情緒和生理上一些負面的影響。但要注意的就是，不同的人面對同樣的壓力源都會產生不同的反應。心理學家Richard S. Lazarus提出個人怎樣去評估壓力(Appraisal)對於所產生的壓力反應有很大影響。例如員工甲視上司的意見為指責或批評，就會覺得很擔心和沮喪，想到自己犯了很大的錯誤而感到面對著無形的壓力。相反，員工乙將同一件事評估為上司善意的指點，不但沒有感受到負面情緒，反而更積極地去面對壓力。另外， Lazarus 亦提到個人怎樣去評估自己應付壓力的能力(Reappraisal)也會影響其壓力反應。就以上的個案，當事人對自己苛刻的批評令她漸漸感到無法面對工作壓力，亦開始懷疑自己的辦事能力，於是感到沮喪和自卑。

從心態和行為著手處理壓力

　　若我們能夠掌握調較心態和改變行為的方法，在受壓時就能更有效地處理壓力。從心態方面著手，當面對壓力時我們應以積極和正面的態度去處理要解決的事情。要保持這種心態，就要留意自己的態度有沒有被一些思想謬誤(Cognitive Distortions)所影響。例如，一位員工在沒有證據支持下推論自己可能沒有能力去應付正面對的壓力，這種非透過客觀事實而推斷出來的論點會影響他的心態和情緒，降低他面對壓力的能力。另外，我們有時會傾向把事情災難化或估計將會有負面後果發生，這樣也很容易低估自己的抗壓能力，帶來負面的情緒和心理反應。

　　行為方面，我們可以透過身心鬆弛練習去減低壓力帶來的緊張和其他負面情緒。常見的鬆弛練習包括﹕腹腔式呼吸法、肌肉鬆弛法及意象鬆弛法。每個人都可以選擇最適合自己生活方式和身體狀況的鬆弛法，配合恆常練習去達致放鬆。除此之外，我們亦可以運用不同的方法減少壓力源。學習良好的時間管理技巧，以工作的重要性安排好先後次序，把較次要的工作分配給下屬，在適當的時候拒絕上司或同事的額外要求，就能減少工作過量的壓力源頭。最後，我們亦要注意作息、運動和娛樂的配合，盡量過著平衡的生活。

　　病，沒有人願意經歷；去年，家父和我都得了重病，雖然在人看來是禍不單行的事，但我們卻從中領受了各樣美好的祝福。

　　06年10月，爸爸因前列腺指數高及嚴重的腰痛，反複造了一連串的檢查。直至07年4月初，他突然發起高燒，急送往醫院，住了兩天仍不退熱，後來醫生通知我，爸爸原來是患了末期前列腺癌，而且已擴散至身體多個位置。由於高燒令細菌入血，若出現併發症就會有生命危險。我知道爸爸的情況十分嚴重，心裡很是擔心，因為他是我唯一的親人；我是獨生女，媽媽在我8歲時已因病去世，所以我也是爸爸的唯一摯親，他當然也不想就這樣離開我。

　　醫生建議爸爸做手術，因這樣會減低復發的機會。爸爸的心很亂，雖然知道應該開刀，但心裡又十分害怕。他於04年曾患初期腸癌，已動過一次手術，如今又要接受另一次手術，他當然是不願意。我知道他心裡很不平安，便為他禱告，而他也十分主動與我一起祈禱，求上帝給他有平安的決定和有順利的手術。結果，手術十分成功，傷口也癒合得很快，而且醫生更說他的癌指數大幅度回落，可以不用進行化療。感恩之餘，我的確如釋重負，因爸爸不用經歷化療的日子。

　　本來已回復正常的生活，想不到3個月後，一天我肚瀉得很厲害，入院後才發現肚內有一個腫瘤套住了腸子，必須立即做手術。由於事出突然，又恐怕驚動了仍在養病的爸爸，我只叫了丈夫和一對子女，還有教會的師母，到醫院來為我在手術前祈禱。手術後，多天不得進食，更要接受很多檢查，身體疲憊不已，人也消瘦了很多。

　　住了院10多天，終於有化驗報告，原來我患的是第二期大腸癌。當聽到這噩耗，我第一個反應是，爸爸尚要我照顧，求上帝醫治我，不要讓他老人家孤苦一人。還以為爸爸知道這壞消息後會很憂心，想不到他對我說：「第二期又不是末期，放心吧。我會為你祈禱，上帝會為你預備合適的治療。 」他的安慰與支持令我十分感動，更感謝上帝讓我們學習信心和倚靠的功課。

　　聽過醫生的建議，我最後選擇了在家服用化療藥。由於藥物對身體帶來不少的副作用，我不能如常的照顧家人。相反，他們卻分擔了大小的家務，而更令我感動的是，教會小組的夫婦們按時為我們一家送上湯水和飯菜，他們就像天使一般圍繞著我們。

常言道：「患難見真情」，在爸爸和自己生病的日子中，更見上帝的恩典夠用、親情的難能可貴、弟兄姊妹的切實相愛，這些祝福實在是無價的禮物！

　　在兒科已當了十多年的醫生，期間我經常被派到「初生嬰兒部」當主診醫生，而早產嬰兒正是我常見的「病人」之一。 06年4月，一位只有25周不足2磅的早產嬰兒帶給我一個極難忘的經歷。其實這個嬰兒和其他的早產嬰兒也沒有甚麼不同，不同的反而是我自己。因為這是我信了耶穌後第一次回到初生嬰兒部工作，而信仰令我對生命有了新的體會，而且讓我更明白人心靈的需要。

　　這個嬰兒出生後，不久就出現了極嚴重的併發症——腦出血第四級（最嚴重的一種）。在過往醫學案例中，這類嬰兒將來成為殘缺的機會，如發展遲緩、不能走動、失聰等，是高於九成的。而且這麼「輕磅」的早產嬰兒，要餵養她到二公斤時，很容易會有其他的併發症，甚至隨時失去生命，因此心裡知道她的情況實在不樂觀。

　　我每天都會把嬰兒的病情向她的父母匯報，每當談到嬰兒有腦出血時，他們的神情都顯得極其沉重，但我卻發現自己竟然沒有說過一句安慰的話。經過數次腦部超聲波掃描，確診了嬰兒嚴重腦出血後，我再約見她的父母。經過一番詳細的講解，他們明白到女兒將來要面對的種種問題時，媽媽淚流滿面地說：「未到最後一刻，我不想放棄。 」而爸爸就愁眉深鎖，不發一言。最後，他突然痛哭說：「若是太勉強地讓她生存，不如放棄吧！」聽到他們的說話，我心裡實在極之難過，也再次看見醫生的有限。當時心裡有一個強烈的感動，就是要去安慰這對傷心的父母，所以除了說我會盡力而為外，我還問：「你們是否願意我為你們禱告，求主耶穌安慰你們的心，並賜你們力量去面對未來的日子？」雖然他們不是基督徒，但卻毫不猶疑地應允了。禱告完後，他們的情緒也稍為紓緩下來。

　　往後的日子，我每天除了做醫生的份內工作外，還會特別為這嬰兒祈禱。很奇妙的事發生了，這嬰兒順利地日漸長大，而且再沒有出現併發症。兩個月後，她的重量已達到標準，換句話說，她可以出院了！她的父母都歡喜若狂，而她的媽媽更多謝我在他們幾乎絕望的一刻，安慰了他們和為他們祈禱。她說自那天起，她也學習每天為女兒的健康和成長祈禱，而她心裡實在多了一份平安和力量。

　　我實在很高興看到這位嬰兒能夠活下去，更慶幸自己能給予她的父母點點關懷和支持。這次經歷讓我更深體會到關心病者家人的重要，那怕只是一句安慰的說話、一個祈禱、一刻的陪伴，對病者家人來說，都是十分寶貴！

　　老友與我分享一件事：「我從新聞看見記者訪問那些航班延誤的乘客，有一位外國人受訪時說：『的確帶來不方便，但這是生活的一部分』。 」老友說很欣賞他可以接受有些不方便是生活的一部分。

　　聽老友這麼說，讓我想起在多年前，我從新加坡飛抵菲律賓，正等著轉機去香港的時候，才知道香港刮起八號風球，飛機無法起飛。結果唯有等候有關方面的安排，不知不覺等了四個小時。

　　突然間，傳來一陣吵鬧聲，有一個男人大聲質問為何等了廿分鐘，卻還未為他安排好酒店。看看他，再聽聽他的英語，不用猜了，肯定是香港人。香港著重辦事效率，萬事講求快捷方便；大家都受到如此要求，所以大家也會如此要求他人。實際上這並不是壞事，更是香港先進與發達的重要因素。

　　然而任何人如果長期生活在「壓力鍋」之中，常常面對「死線」（deadline）的追逼，還有各種競爭、生活環境、自我增值等問題，不但容易導致神經緊張，甚至在目光變得狹窄、心胸變得刻板時，也未必會有所自覺。

　　僵硬的生活目標與方向，剝奪了人心的寬容，令人忘記了隨機應變，也剔除了隨遇而安的空間，讓人無法體會豁達與輕鬆所帶來的自在與快樂。

　　生老病死、天災人禍，同樣是天下人「生活的一部分」（Part of Life）。總有一些事物，是在人類的力量之外。我們可以選擇氣急敗壞的面對，也可以選擇處之泰然；當然，兩種態度之間可以是一段培育與展現素養、節操、洞察力與信仰的過程。

　　懷著愛與寬容，忠心與盡責，加上平常心接受生活中各種不受歡迎的「客人」，以風趣和瀟灑與逆境共存，久而久之，就沒有甚麼不是我們生活中的一部分，生命的情感能量也越來越豐富；天要塌下來時，先來一個微笑吧。

　　經濟下滑，神舟升天。這兩件似乎亳不相關的事，但都和壓力有關。

　　早前在網上流傳甚廣的短片《巴士阿叔》，一段「你有壓力，我有壓力……未解決，未解決。 」不但成為各方笑談，同時亦引發不少共鳴。如今美國出現金融海嘯，全世界的經濟無不受影響，恐怕不少人所面對的生活壓力將會大增。古語有云：貧病交煎。如今不幸抱病的人，處境和心境都可能會更加難過。經濟崩盤，當然和升得太高有關，但更重要的是它缺乏堅實的條件，甚至只是一種泡沫，以致下跌時，摔得粉身碎骨。

　　神舟問天。飛船不單衝上太空，甚至太空人還出倉揮揚國旗。這趟太空任務的成功，除了是靠火箭的推動力，更重要的是太空倉和太空衣的保護能力。太空人升上太空，走出太空倉，靠的就是太空倉和太空衣的保護，使他們可以在真空和失重之下能夠生存和活動。

　　在整個太空探索行動，最危險和最關鍵的，其實不是升空，甚至也不是出倉，因為這一切已反覆計算和模擬；而是太空倉穿越大氣層，受到大氣壓力和地球引力的考驗，太空人能否平安返航，就在乎能不能解決大氣壓力的挑戰。最後，太空倉平安著陸，但太空人仍不能即時出倉，他們要待在倉內，重新適應地球的壓力，可見壓力是我們生活的一部份。

　　我們都不是太空人，也不會有機會升上太空，但我們卻都不可能避過生活、經濟，甚至疾病的壓力。如何抗壓，怎樣減壓，就是能否成功「著陸」的最大考驗。太空人靠的是科研專家的智慧和努力，並自身的堅忍奮鬥。我們呢？除了靠自己之外，還可靠誰呢？

　　耶穌說：凡勞苦擔重擔的人，可以到我這裡來，我就使他得安息。

青年人都愛做夢，而最愛做的，可能是名星夢。年青的我也曾在娛樂圈經過數載。後來隨著婚姻生活的展開，我結束了歌手的生涯，專心照顧家庭。這可能是由於自己成長於一個溫馨的大家庭，所以特別看重家庭。

　　現代人知道膠原蛋白可以護膚美容，其實膠原蛋白並不是甚麼神奇食物，日常的食物，如：魚皮、豬皮、雞皮、牛筋、豬耳朵、豬腳、雞爪等，都含有豐富的膠質，這就是膠原蛋白。

　　膠原蛋白的好處也不是現代人才知道，早在兩千年前，東漢名醫張仲景在《傷寒論》中已有記載，認為豬皮有「和血脈、潤肌膚，可美容」的功效。清代王士雄的《隨息居飲食譜》中更詳細記述豬蹄的功效，認為豬蹄能「填腎精而健腰腳、滋胃液以滑皮膚、長肌肉可癒潰瘍、助血脈能充乳汁，較肉尤補。 」有些史料還記載武則天喜食豬皮，這就是她常保青春的秘訣。

　　豬皮、豬蹄，是膠原蛋白的最好來源，能促進和改善組織細胞的貯水功能及營養狀況，增強肌膚的彈性和韌性，有效地防止皮膚鬆弛，乾癟和起皺，使肌膚顯得滋潤豐滿光澤。

　　豬皮、豬蹄，除了有養顏作用之外，還可修補組織損傷，使毛髮堅固、不易斷落，保持骨骼堅韌，緩解關節發炎，預防骨質疏鬆，保護並強化內臟機能，提高免疫力，防癌抗癌，促進傷口癒合，幫助止血，並有通乳作用等。現介紹食療方如下：

冬菇花生栗子甘荀無花果豬手湯

材料：冬菇8隻、花生連衣3兩、栗子10粒、甘荀半斤、無花果4粒、豬手1隻約1斤、生羌2片

製法：

1. 冬菇去蒂洗淨浸軟、留浸冬菇水，
2. 花生連衣用清水沖洗，
3. 栗子去衣用清水沖洗，
4. 甘荀去皮洗淨切小塊，
5. 無花果洗淨切小粒，
6. 豬手去毛切塊洗淨出水，
7. 生羌去皮洗淨切片，
8. 將所有材料及冬菇水，用清水10碗煎煮，
9. 大火煲滾，改用小火，
10. 煎煮至5碗湯即成。

用法：溫服、飲湯食渣

功效：補血益氣、健脾補腎、滋養生肌

主治：宜氣血虛弱、脾腎不足之患者，症見腰膝酸軟，筋骨無力、眩暈耳鳴、面色暗滯、胃口下降、皮膚乾。手術後傷口癒合緩慢、體重減輕。治療後白細胞、紅細胞、血少板減少等。以及婦女產後貧血、乳汁缺乏等。

性質：平和

　　很多人都會問，甚麼是「家庭醫生」？是一家人都應該看的醫生，或是另有所指？家庭醫生是病人第一個應該去見的醫生。

　　在外國，「家庭醫生」的概念是十分普及，不少人在少年時已開始由一位「家庭醫生」照顧，直至他長大。所以家庭醫生對他的身體狀況和病歷都十分清楚，以致可以在治療方面提供適當意見。反觀香港，看醫生大多像選餐廳，求其方便、便宜，因而往往延誤病情。家庭醫生是以社區為本的基層醫生，為男女老幼提供持續性和全面性的醫療服務。他建立的關係就好像成為家庭的一份子。

溝通比檢查更重要

　　家庭醫生和病人能夠建立一個互相信任的關係，以致身心每有不妥，能從「全人」角度去解決病情。家庭醫生要在溝通上接受培訓，要對病人的感受、心裡的疑問能敏感和理解；能用以人為本，關心家庭成員身心健康的良好態度去幫助病人。他會為每個病例尋找病源，從而設定適合病人的服務。

　　醫生和病人的溝通在診斷過程中是非常重要的，如果醫生沒有了解病人求診的原因或憂慮，病人便會失去信心，也會不滿意和不跟隨醫生的指示去對付病況。但因為家庭醫生和病人的關係是經過一段時間，在不同環境下建立起的，彼此之間的了解和信任，能夠使治療更有效果。一般的診症過程都是從病人的病徵開始，再加進其他有關資料。但家庭醫生卻常常會留意有病徵而檢查後卻沒有發現不正常的病例，並尋求其他致病的可能。這較體檢和高科技的檢查往往更有用。

維護病人健康上的真正益處

　　家庭醫生除了為病人提供治療之外，同時亦以維護健康為目標。在診症過程，會積極向病人推廣預防疾病的知識，鼓勵健康生活的習慣，並配合病人的工作、家庭及社交生活的情況，作治療的建議。因為現時社會進步，但精神壓力也日漸增加，我們居住的繁華都市充滿污染，人口密集。家庭醫生和病人的關係建立，能幫助提供廣泛而深入的醫療服務，協助病人改良身體機能、心理情緒及社交生活，以致獲得全人的醫治。

　　其實要建立一個理想的醫生與病人的關係，病人也有責任，每個病人去看醫生都有不同的期望，有些只想解決某些病徵或身體不適之處，也有些充滿疑問，所以尋找醫生對某些症狀的診斷。但有些時候病人會有不合理要求，如要求利用醫療保險付一般保單不包的服務；更有些病人甚至要求醫生用自己名字開藥給家人，有些則要求醫生配給維他命。有些病人因吃喝玩樂弄到混身疲倦，就找醫生寫病假紙，亦有因為買了保險，要求作不必要的專科檢查，但家庭醫生應只按照病人真正的需要作考慮。可惜仍有不少病人不理解醫生的角色，不讓醫生好好分析病情作適當的轉介，往往只尋求醫生寫介紹信，確保得到醫療保險的利益。但家庭醫生的著眼點，卻完全不是這些方面，而是病人健康上真正的益處。

與醫生建立一個有意義的關係

　　病人和醫生的關係真的可以一家人比喻，這關係是在互相信任下建立，並會在共同面對困難中穩固下來。病人要信任醫生，醫生也要以誠懇和愛心爭取病人的信任。一般病人對家庭醫生的重視不夠，以為他們可以提供的服務的價值也不高。事實上，注重病人的家庭背景、學歷文化、生活習慣也會影響治療的方法和結果。因此和一個家庭醫生建立一個有意義和延續性的關係，將成為維護健康的重要考慮。

　　根據外國的研究指出，以一萬人計算，每增加一位家庭醫生每十萬人中將可減低70人死亡，這相等於減少9%的死亡率。在某些國家的社區，當全科的「家庭醫生」比例高於專科醫生的情況下，醫院門診及急症室求診，以及住院治療的使用率都會明顯降低。

　　世界衛生組織（WHO）指出：「以家庭醫生為中心的完善醫療體制是改善公眾健康狀況的最佳方法，此方法不但節省金錢，而且更能有效地妥善利用高昂的專科處理。」因為穩固的基層醫療結構和醫療服務的效用是相輔相成的；穩固的基層醫療結構與公平分配的健康保健服務亦是互相聯繫的。家庭醫生和專科醫生的角色必須相互配合，各展所長，才能有最大的醫療效益。