真心分享:馬穎章

探索自我的創作時光

一家四口合照,當時11歲。

  我自細喜歡畫畫,爸爸做印刷廠,經常帶一大疊紙張回家讓我隨意去畫。媽說我很容易湊,一支筆、一疊紙就會讓我安靜下來。幼年時候經常跟五個表姐一起玩,她們喜歡畫女孩子,甚麼長頭髮、閃亮大眼睛、高跟鞋我也跟著畫,我以為畫畫就是這麼一回事,也算是啟蒙吧。

  在我成長的年代,生活算不上富裕,不似現在的父母懂得培養子女興趣。直到小學四年班,母親幫我報名參加社區會堂的畫班。人生第一次學畫畫,是那種很典型的水果、花盆靜態水彩畫,老師預先畫了一張給學生臨模,「因為大家都唔識畫,你們抄我呢張啦。」我很討厭這個「抄」字,也不喜歡那張畫憂鬱的藍色調子,於是按自己的想法,把眼前水果的鮮艷顏色畫出來。可是老師不欣賞,堅持要我臨模,那刻我只是個面對強權壓力的小朋友,不得不去跟從,心裡實在不暢快,甫出課室便把畫紙丟去垃圾桶,回家後把未完成的意念繼續畫出來。媽媽問我上課的情況,我說下次不去了,她說已經付了一個月學費你怎能不學,我拗不過她,唯有假裝上課,實情溜了出去玩。

  我對藝術創作充滿熱情,其他主科成績比較一般,不過我知道遊戲規則,無論多麼不願意,都要勉為其難去完成。年紀還小,我已經知道要妥協,在成年人眼中藝術不是主流,對我卻是滿足和快樂的泉源。

  我覺得自己是個懂得找尋開心的人。我有三盒樂高模型,可以砌出城堡、車和飛機,但我發現更好玩的方法就是把所有膠粒混在一起,自己想到甚麼新點子,就自由發揮。我覺得這種模型的設計本來就有很多可能性,正如我的人生態度,我相信每個人都有其獨特性和創造性,有想像不到的潛能等待發掘,我也是這樣教學生的。

家庭驟變 隱藏情緒

兄妹情深

  十三歲那年,父母決定分開了。我記得媽媽挽著行李離開家門那刻,我知道無論做甚麼她都不會回心轉意。妹妹哭得厲害,我卻變得冷靜,像個大人般,決斷地說「不要哭,阿哥養你。」其實一個十三歲男孩怎麼能養八歲女孩,可是當我說出這句話的時候,這份承擔和愛是非常嚴肅的;我愛我的家庭,承諾照顧妹妹,至今從來沒變。

朗誦比賽獲獎

  在我眼中父親是弱者,個性沉默,連吵架也是默然以對;我媽性格急進,難以忍受冷對待,日子久了,夫婦之間熱情漸退。因此,我覺得做男人一定要有主見,剛強一點,作為一家之主,不能只顧賺錢,還要懂得表達愛和關懷家人。那時候我不喜歡留在家,放學後四處流連,覺得父母都不理解我的感受。我是個感情豐富的人,媽卻說「男兒有淚不輕彈」,當我不快樂只能躲在洗手間去哭,漸漸地我不再在人面前哭,連笑容也少,只有在學校跟同學一起玩,才能回復本色,開懷大笑,放鬆心情。直到信耶穌之後才發現,愛是要表達出來的,有神跟我一起快樂,我不用趁洗澡時候哭了。

初信耶穌 熱情澎湃

  耶穌吸引我,是因為我見到祂的見證人。我以前讀設計,下課後經常有很多紙屑、布碎、發泡膠等東西留在地上。我有個很特別的同學,我當時用「愚蠢、 蝕底」去形容,因為他竟然會把桌面、地下打掃乾淨才放學。我對他說這些留給清潔工好了,他回答「阿姐」已經有很多工作,這些額外的不應添加給她。我本來只是「翹埋對手」,不過他做事太慢了,我按捺不住就落手幫忙。我察覺信耶穌的人,不介意世俗眼光,堅持信念;不羞怯,不求顯耀,出自真心良善,這種特質令我覺得很吸引。

很自豪的舅父與三位外甥

  我信耶穌之後參加教會的栽培課程,短短十節課堂未完,我已經急不及待想要洗禮,怎知教會要求我上一個月洗禮班,再等候洗禮的日子。我這個人只要對某事著迷,就會表現得熱情澎湃。為了更認識信仰,我周一至周日都參加不同的研經課程,等到第二年就洗禮。 第三年我參加了一個專為栽培準大學生將來做事奉的「青少年訓練計劃」。我是唯一一個已經在職,為了參加訓練我辭去工作,一個月三十日朝九晚六跟隨教會的導師和牧師學習。

  我媽為此事抱怨了十年,覺得我辭去高薪的設計師工作真的瘋了。我可不是這樣想,當時心裡的一團火越燒越旺,甚至預備委身。唯獨一件事,我最不喜歡讀書,一想到讀神學就像肩膀有千斤重擔。我跟神拉鋸了三年,「事奉你但不讀神學可以嗎?」神說不可能。直到99年去台灣短宣,我在崇拜過程清楚感受到神在呼召,感動得淚如泉湧。我再次祈禱問神,神的聲音說出兩個字「裝備」。裝備的背後是告訴我,「 你冇料啊」,傳道而無道,道不在你的心裡。我被說服了,突然間覺悟到要傳道我就要成為一個有道的人,既然如此我決定放下自我,去神學院裝備。2000年我進入建道神學院讀神學,心悅誠服,很感謝神。

另類傳道人

  在神學院第三、四年,我返回母會實習,這裡有很多看著我長大的牧者。在這所擁有一百五十年歷史的教會,有很多保守的傳統。牧者對我的外表有很多挑剔,不可以戴膠框眼鏡,要戴金屬框眼鏡;衣服整齊,要穿裇衫西褲加皮帶;穿鞋要穿襪等等,這些我全部遵循,只希望教會接納我。牧師還要求我收斂脾氣,人要穩重,「最好就係旁人感覺不到你的存在」——這句話我咀嚼了很久,意思是要我變成一個最普通、最不起眼的人?但我一直覺得每個人都是獨特的,有自己的特色,這事情有種被卡住的感覺。

  在神學院畢業後,我很渴望留在自己的母會事奉,結果教會沒有聘請我,我承認是有點介懷。二十年後回望過去,明白到很多事情不是一廂情願,還要配合各種條件。我在神學院的第二年,已經有心志去服侍一些藝術家羣體,帶他們信耶穌,在他們面前講見證。當我理直氣壯地跟牧師說出自己的想法,牧師難以理解的反應可想而知。很多人說藝術家信耶穌很困難,因為性格很自我,教會又難以接納比較另類的人,特別是以前的年代,例如認為只有壞人才會紋身,潮流短裙熱褲一定不是正經女子,就連染髮都看不慣,諸如此類的目光去判斷一個人。我很明白被拒絕的感受,其實最初我也不習慣改頭換面,所以有種強烈的感覺,很想帶他們認識耶穌和能夠返教會。

  明顯地沒有一間教會願意接納我的看法,我知道有些人會用另類眼光來看我,問我是否在學習上出現問題,以致找不到肯聘用我的教會。但我有一份堅持,就算跌跌碰碰也要繼續向前。說得好聽是自信心夠強,換個角度就是非常自我,但我不會計較批評的說話,只要神明白我就夠了。

  既然讀了四年神學,又那麼喜歡藝術創作,於是另闢蹊徑自己開畫室做老闆。我教小朋友聖經,用聖經故事去做創作內容,又可以藉此接觸他們的家庭,家長和小朋友都喜歡我的教學方式。經營一盤生意是非常艱難,我只得一雙手卻要兼顧各樣行政、營運、管理等等煩瑣的事。畫室經營了七年,而這七年裡頭我只參加崇拜,而且只去大型教會,獨來獨往,不想也不用跟教會有聯繫,想來我真的做到了牧師所說的「旁人感覺不到你的存在」!那時有個錯誤觀念,以為自己仍有教會生活,返崇拜當作是打支補針就足夠支撐靈性需要,但其實心靈越來越乾涸,身體狀態差,辛苦得快要死了。我懇切地求神給我一個工作拍檔、一個新方向或學習機會,領導我如何向前行。沙畫是神給我的一個新轉機。

回應神獨特的召命

全神貫注沙畫表演中

  祈禱之後一個星期,有一間以前合作過的機構找我教一群傷健人士做沙畫。我覺得很奇怪,我根本不懂沙畫,便直接拒絕請求。過了不久,他再打電話來說老闆想你去教沙畫班,我再次表明自己不懂沙畫,對方的回應很有趣:「你不懂就去學吧」。我頓時疑惑起來,覺得這件事不尋常,於是我再尋問神,如果這是祢拯救的路,請你陪我一起行。第三次對方再次確實地說:「老闆說你一定有能力去學的,你需要甚麼都可以為你安排,這裡已經有地方、有燈箱,不過你要自己去學。」當刻我知道神為我開了一條新路,有神的鋪排,比獨力擔起整間畫室輕鬆很多,心情豁然開朗。自學當然很困難,卻又感到被療癒。後來我還找到一位助手分擔工作,協助對外聯絡和宣傳等事務,過程意想不到的順利。由2010開始做沙畫,頭三年賺得來的利潤,足夠抵銷過去七年的虧損,只要跟著神的意思放膽去做,就會得到莫大的祝福。

戴著荊棘冠冕憂傷流淚的主耶誕

  2016年我修讀香港大學專業進修學院藝術治療證書課程,當時社會大眾對藝術治療比較陌生,難以找到相關工作實踐所學。我想到利用沙畫去靈修,把信仰與表達藝術連在一起。一個人安靜地讀經、默想經文,然後用沙畫把心中領受表達出來,我發覺這種靈修方式很有效果。於是把自己對操練靈修的想法告訴教會牧師,他聽到後很認同,鼓勵我把「沙畫靈修」帶到教會,教導弟兄姊妹透過沙畫學習安靜,聆聽神的聲音,跟神建立親密關係。2014年青山醫院邀請我去教一群社工做沙畫,原意是讓社工掌握技巧,然後由他們去教精神復康者,隨後他們發現實踐起來很困難,於是改變計劃,請我直接教導精神復康者。對我來說真是個挑戰,因為我不清楚他們的學習能力和情緒反應。經過溝通,決定由一位社工加一位醫護去陪伴一位院友上課。三年計劃協定每年教十個學生,總共三十人,旨在訓練技能,增強自信心,預備將來重投社會工作。第一年課程完結後,學生們興趣濃厚,很想繼續學;然後第二、三年繼續增班,結果總共教導了九十位學生,真是意想不到的豐盛。後來我訓練了其中三十位學生在元朗劇院做了三場表演,他們的表現令我深受感動。

緊貼主腳步 人生沒遺憾

用沙畫說故事

  從開始學習沙畫至今,我最感恩的是初心不變。我不會自誇微不足道的成績,因為我知道是神在作工,是神把我擺放在這個位置,我才有機會,所以沒有甚麼值得炫耀。我現在也是義務的傳道人,回想自己的人生,繞了一個大圈才回到神那裡,但我不介意,我深信在最困難的時候神一直與我同在。人生總有高低,若不曾經歷失意、迷茫,又怎會成長?若沒有經歷過驕傲,取笑過同學愚蠢,又怎能體會到與基督徒同行的福氣。母親離世前信了耶穌,能夠陪伴她行了兩年信仰的路,已經深感欣慰。全家人之中只有父親未信,但我覺得是神的時間,我愛我的家庭,會緊守到最後一刻;假若他到最後一刻還是不信,這是他的人生選擇,我不會感到遺憾。也許唯一的遺憾是我怎麼不早點信耶穌。

院牧心箋

親愛的日太太:
  前幾天收到你的信息,再次讓我想起在醫院陪伴你的一段日子。
  還記得那時候,你因丈夫的身體血管爆裂,要入住深切治療病房,擔憂至極,除了晚上回家陪伴七歲的仔仔入睡外,其他時間,你都會留守醫院,可見夫妻關係是何等親密情深。
  由於事出突然,你來不及消化與接受,加上多夜無眠,導致精神欠佳,對醫生說的話,你表示無法理解。那段日子剛巧親人大多因工作或其他原因身在海外,令你倍感無助與孤單。
  當院牧收到轉介,第一時間到深切治療病房門外探望你。傾談間,你總會不經意地緊抓著我的手,然後把醫生的話複述一遍,嘗試讓我了解丈夫的情況,同時間亦幫助自己消化這些信息。院牧安靜、專注地聆聽,內心暗自為未信主的你祈禱,祈求天父賜你平安與能力,能面對及處理丈夫的突發事故。
  幾天之內,家人陸續由外地抵港,每天總有家人在你身邊陪伴與支持,他們細心體貼的照顧,讓我發現即或世途會有患難,但人間依然有情。只是,為怕影響及造成家人的擔憂,你變得寡言,情感更是隱藏得無法讓人察覺。
  一天,醫生對家人表示丈夫的情況不樂觀之後,在小教堂裡家人向我講述丈夫的情況,你只是一直沉默地坐在一旁。我先請家人暫時到餐廳休息一會,把小教堂的門關上,然後給你一個擁抱。你緊靠在我的肩膀,嚎啕大哭。我在你耳邊說:「哭吧,盡情的哭一場吧,我知道這段時間,你要忍受很多艱難,辛苦你了。」你知道嗎,你能哭出來,反讓我可以安心,對呀,是時候要把心中的難過、不捨與鬱結全都宣洩出來。最後,我們一起祈禱,我邀請你把心中的感受向天父陳明,讓主親自安慰你、與你同行。我期盼有一天,你能真心實意的接受福音,能有更多的力量迎戰未來。
  丈夫的情況急轉直下,你姐姐教會的牧師到醫院探望丈夫,知道就在當日,你決志相信耶穌,我為你這決定感動萬分!真的,面對丈夫突然出現的狀況,體會到生命的無常,凡此種種,試問單靠人的力量可以做些甚麼?我深信前路仍是艱辛,但你不會孤單,因為丈夫的愛與昔日生活的點滴,會永存在你心裡,每時每刻,都會有家人與上主的愛陪伴在側!

鍾院牧

從心出發:為病人遮風擋雨的翅膀

  在我六歲那年某個深夜,因哮喘病發而入住伊利沙伯醫院的兒科病房。面對著陌生的環境和儀器,我感到很害怕,一想到因病而不能上學,我就嘩一聲哭起來。那時有位像天使般的善良護士,知道我鬧別扭的原因後,便拿著幾本小學英文教科書(其中一本跟我學校所採用的相同)問我是否記得教到哪一課,我停了哭泣回答她,然後她帶著我和另外幾個小朋友去活動室,教導我們英文新單字。到兩天後出院,回到學校,英文老師所教的剛好在醫院已經學懂了,英文考試更拿了一百分呢!我衷心感激那位護士願意體貼我的需要,自此立志要成為一個像她這樣值得敬愛的好護士。

  進了護理系,學習並不如想像般順利。雖然理論課和筆試成績不俗,但實習表現卻一塌糊塗,自信心更跌至谷底。老師看見我一蹶不振的樣子,特意找我傾談。我向她道出實習過程面對的失意與自我懷疑。她勸勉我要拋開負面情緒,不要受情緒牽絆而無法繼續前行,更鼓勵我在閒餘多參與一些未嘗試過或害怕做的事,例如以學習攀岩提升自信,若將來再遇到類似的情況,也能透過這些經歷作自我鼓勵。往後我開始參加基督徒護士團契,得著師兄師姐的鼓勵,並教導我每天進病房前都要禱告,把當天護理病人的過程交給主,使自己得著從神而來的平安。

  我現時任職社康護士,工作上有時需為病人提供治療,更多時候是輔助病人的夥伴,擔當支援的角色,包括透過評估、藥物、運動、資訊、鼓勵和推動,協助病人重拾並繼續保持健康。病人自己對康復的信念很重要,護士會跟病人一同參與並完成整個健康管理計劃,病人絕非被動的參與者。

  香港除了人口老化,近年「獨老」問題愈趨嚴重,社康護理的需求相應增加。不少慢性疾病患者是長者,他們記憶力衰退,很容易忘記服藥或服用錯誤劑量,未能有效管理自己的健康,情況令人擔心。除了提供護理,教導病人和照顧者正確的護理知識、服藥知識及藥物整理外,並要了解他們的起居飲食習慣是否能配合。面對獨居長者,社康護士有時會充當輔導員,關顧他們的心理需要。

  我的部門經理曾分享一個故事:天上的小天使無意間俯視凡塵,看到老百姓受到病痛煎熬,傷心流淚,毅然放棄天上無憂的日子落到凡間,張開翅膀為病人遮風擋雨,用雙手安撫病者的傷痛。她對女兒說:「媽媽是社康護士,就像故事裡落在凡間的天使,雖然媽媽沒有翅膀,但同樣能為病人帶來希望。」對病人而言我是一個照顧者,我深信耶穌才是那位真正的醫治者。在提供護理服務時難免會有些失望的事情,但即使在難過的時刻祂總是領我走過。願我效法耶穌,繼續風雨不改陪伴病人。

關心健康:軟組織受傷的處理手法:以前V.S.現在

  在日常生活和運動中,不少人會根據1978年提出的「RICE」指引來處理急性軟組織受傷1(例如:韌帶、肌腱、肌肉拉傷和挫傷),即是休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓力包紮(Compression)和抬高患肢(Elevation)。2020年,英國運動醫學期刊更新了軟組織受傷急救處理指引2:「PEACE LOVE」。 當中最大的不同是「PEACE」建議在急性期避免使用冰敷。另外,「LOVE」提供了急性期過後的處理手法。

  「PEACE」適用於受傷後72小時內的急性期,應對患處的紅、腫、溫熱和疼痛。首先,保護患處(Protection),急性期內應限制活動及負重,避免增加受傷的嚴重程度。其次,盡量將患肢抬高於心臟水平(Elevation),防止患肢組織液的堆積,控制腫脹。另外,避免冰敷和抗發炎藥物(Avoid anti-inflammatories)。雖然冰敷和抗發炎藥物可將患處的炎性反應降低、減少痛楚,但是炎性反應能促進生長因子的產生和受損組織的修補,過多地抑制炎性反應可能會延長身體清除代謝廢物和壞死細胞的時間,減慢身體復原。再者,使用彈性繃帶包紮受傷部位可控制腫脹(Compression)。最後,我們需認識軟組織復康的正確知識(Education),避免產生過度期待或壓力。

  在急性期過後,就可參考「LOVE」。這強調我們需保持正面樂觀的態度(Optimism),以防受負面的情緒和感受影響,例如憂慮、沮喪或恐懼,減慢復原3。另外,在可行的情況下儘早給予受傷部位適當負重(Load),在輕微痛楚的程度內活動可促進受傷軟組織的修補和生長。適度的帶氧運動(如行路或踩單車機)可促進患處的血液循環(Vascularisation),讓患處有足夠養份進行新陳代謝,加快復原。有計劃和有系統的訓練(Exercise)可增加受傷部位的肌肉關節活動穩定度及本體感覺,避免肌肉因長時間缺乏運動而萎縮,身體便可更快回到受傷前的水平。完善的復康訓練更可減低再次受傷的風險。

  當然,軟組織受傷的嚴重程度有所不同,在急性期和慢性期的處理手法也會因個人情況而略有不同,例如年齡、健康狀況、受傷位置和面積等。一般市民可能難以判斷自己的情況。因此,如果不幸受傷,建議諮詢對運動醫學有認識的醫生或物理治療師,由他們提供針對性及合適的建議,從而加快復原和減低再次受傷的風險。

參考資料:

  1. Mirkin G, Hoffman M. The Sports Medicine Book. Boston: Little, Brown and Company, 1978.
  2. Dubois B, Esculier JF. Soft-tissue injuries simply need PEACE and LOVE. British journal of sports medicine. 2020 Jan 1;54(2):72-3.
  3. Briet JP, Houwert RM, Hageman MG, Hietbrink F, Ring DC, Verleisdonk EJ. Factors associated with pain intensity and physical limitations after lateral ankle sprains injury. 2016 Nov 1;47(11):2565-9.

關心健康:水痘

  根據香港衞生防護中心統計數字,在2019年以前水痘個案每年平均有6000至7000宗。水痘疫苗亦於2014年起納入「香港兒童免疫接種計劃」。

  水痘,別名「水疱」、「水花」、「水瘡」,是由水痘帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus)引起的急性發疹性時行疾病。因疱疹內含有水液,性狀橢圓、狀如豆粒,故稱水痘。

症狀及傳播途徑

  水痘四季可見,冬春兩季多發,經呼吸道飛沫和接觸傳播,多見於學齡期兒童。其潛伏期一般為兩至三周,期間毫無症狀。病發之初為前驅期,有發熱惡寒,伴有流涕、咳嗽、不思飲食等呼吸道或胃腸道症狀。前驅期歷時甚短,約二十四小時後乃入發疹期,再經數小時則出現瘙癢性丘疹;約兩天後變爲水疱,其内容或清或濁;三四天後丘疹、水疱、膿疱均同時存在,間有開始結成黑棕色之痂皮。水痘發生部位以腹部較頭、肢各部為密,身體遠側部位較近側部位為疏。

  傳染期一般從皮疹出現前二十四小時到皮疹完全結痂。水痘的傳染性極高,尤其在患者出疹初期。大部分患者於感染後約兩周內自行痊癒,可獲持久免疫,亦甚少二次感染。由於皮疹發生部位在皮膚部分較為淺表,大多痂皮脫落後不遺瘢痕。

  大多數患者症狀輕微,但亦有出現併發症的重症患者。初生嬰兒和成人一般病情較嚴重,可以出現肺炎及腦炎。懷孕初期感染水痘可導致胎兒出現先天性缺陷。

從中醫角度理解水痘

  根據中醫理論,水痘發病機理是由於外感邪毒犯肺,內有濕濁鬱於脾,外透發於肌膚所致。

  根據病情輕重,水痘分爲外感風熱型和毒熱熾盛型。前者疱疹小,分佈稀疏,以軀幹為多,疱漿清亮,伴有輕度肺系、脾胃症狀。後者疱疹大,分佈較密,疹色紫暗,疱漿混濁,伴有壯熱、煩躁等内熱重的症狀。

  因水痘患者以濕熱為主要病機,治療以疏風清熱,解毒利濕為主要原則。

飲食建議

  患者在發病期,飲食宜清淡易消化,補充水分,忌食牛肉、燒鵝、蝦、蟹等發物及煎炸和薑椒辣物。

  恢復期以補充營養爲主,飲食上多素少肉,選擇含優質蛋白、微量元素的食物,亦可喝米粥養護脾胃,助正氣恢復。

  以下是一些參考食療:

  1. 綠豆湯
    ● 成分:綠豆10克,冰糖少量。
    ● 做法:綠豆洗淨,用適量的水煎至豆熟爛,加入少量冰糖調味,融化後温服。隔日1次。
    ● 功效:清熱解毒
    ● 性質:涼
    ● 適應症:皮疹色紅,煩躁尿赤。脾胃易脹氣者慎服。
  2. 馬蹄薏米湯
    ● 成分:馬蹄五枚,生薏米15克,紅蘿蔔150克,蜜棗1枚。
    ● 做法:紅蘿蔔削皮洗淨切件,馬蹄去皮切半,用刀背拍開,其他材料洗淨,用4碗水煎存1碗,温服。隔日1次。
    ● 功效:清熱祛濕
    ● 性質:涼
    ● 適應症:皮疹色紅,煩躁尿赤。

預防及調護方法

  水痘傳染性強,患者應自我隔離,避免出入公共場所,直至皮疹完全結痂。接觸水痘患者後,建議自我檢疫3周。

  患者需保持皮膚及居室環境清潔,勤換內衣,晾曬或煮沸被褥用品。修剪手甲或戴連指手套,避免抓破皮膚而致繼發感染或留下瘢痕。

  平素應養成良好衛生習慣,勤洗手,避免用手揉眼鼻。

解開心結:紛亂中的平安和力量

  人的壓力主要來自外在和內在兩方面。外在的壓力很易明白,對成年人來說最常見的是工作和經濟壓力,兒童和青少年是學業和交友壓力,老年人則需要面對體弱多病或親友離世的壓力。以上的種種是人生中常遇到的。在臨床上我們遇到不少抑鬱症、焦慮症、甚至思覺失調的病人,其病徵都是由這些生活壓力事件所引發的。

  壓力也可以來自內心,多與我們的性格、期望、思想、情緒習慣等心理因素有關。某些心理容易帶來負面情緒,以致精神上的困擾,例如傾向悲觀的人容易焦慮和抑鬱,凡事要求極高的人容易失望和感到挫敗,自卑感強的人容易自責和退縮,這些都會造成內心的紛亂,令人失去內在的平安和力量。

  人生的際遇往往非我們所能控制,尤其是近年急劇變遷的社會環境如新冠疫情的肆虐,往往令人感到無奈!到底有何良方可幫助我們增強抗逆能力呢?近年心理學家界越來越多研究指出,「心理靈活性」(psychological flexibility)是最重要的抗壓資源,而且是一個可以學習和提升的心理技巧。不單如此,心理靈活性可以幫助人過一個充實而有意義的生活 ,不僅是抗壓技巧,更是叫人獲得真正滿足的良方。

  首先提出「心理靈活性」的學者是Dr. Steven Hayes,他是接納與承諾治療(Acceptance and Commitment Therapy) 的創立人。他指出若想擁有心理靈活性和心理健康,就必須學習以下六個相關的技巧:

1) 思想脫鉤 (cognitive diffusion)

  當內心感到紛亂時,我們的腦袋會浮現許多思緒,大多是負面、固執而缺乏靈活性,例如:「萬一…點算?」「一定要…」「沒有希望了!」若我們把這些思想看作事實,心情會大受影響,亦難以有效地行動。思想脫鉤的意思就是學習與這些負面思想保持距離,不受其控制。這些思想可能來自過去的經驗,或是為了自我保護而產生的,有它們出現的原由,你只需認定甚麼是重要的事情,專注去做,讓負面想法在心中自來自去就可以了。

2) 接納經驗 (acceptance)

  逃避或抗拒痛苦經驗是人之常情,但未必是最合宜的做法。情緒的出現必有其原因和目的,通常是提醒我們要去自我保護或自我滿足,例如恐懼情緒是叫我們避免受到傷害;憤怒情緒是叫我們反抗不義或保障權利;內疚情緒是叫我們自省和改正過來。若我們只求逃避或擺脫痛苦情緒,不去接納和了解內心感受,結果只會越弄越糟。被壓抑的情緒不會自動消失,反而會在內心發酵,造成更多的糾結。臨床上我們看到病人可能因抗拒焦慮反應而演變成驚恐症,或糾纏於低落的心情而演變成抑鬱。心理靈活性鼓勵我們願意對自己的經驗持開放態度,甚至擁抱痛苦,這樣可減少因內心掙扎而消耗精力,轉為專注於有價值和重要的事情上,例如能夠勇敢地面對人生各種困難,尋求解決之道。

3) 連繫當下(contact with the present moment)

  內心的紛亂很多時是由於糾纏於過去痛苦的回憶,或憂慮未來可能發生的事情,又或對自己嚴苛的批評和自責,這些都像思想的囚牢,將我們的心思牢牢地困住,以致不能適切地回應當下。解決之道乃是將心思專注地連繫於此時此刻,投入當下的經驗,細味其中,這也正是近年流行的靜觀修習的主旨。

4) 以自我為覺者(self-as-context)

  要達致心理上的靈活,我們可以站在觀察員的位置,學習以抽離的角度去看待自己的經驗,這可保障自身的超越性,免陷於痛苦的沼澤之中。就像天空承載著時刻變化的天氣一樣,我們的自覺性也可將自己與過去或現在的經驗區分,像天空不等於天氣。另一個比喻是將自己看為舞台劇的觀眾,觀看台上角色的表演(自己的人生故事) ,但觀眾和演員的位置是不同的,觀眾永遠只是觀看,不會混淆自己和台上的角色。

5) 確認內心價值 (valuing)

  面對內外壓力,我們需要具備清晰明確的價值觀和目標,專注於真正重要的事情上,不至迷失於紛亂之中。這就像濃霧中的小船,須依靠指南針或方向儀來導引一樣。我們可以在紛亂中停一停去呼吸和靜思自己的方向和目的,把負面的思緒和情緒分辨出來,這就能帶領我們走出困境,向前邁步。

6) 承諾行動(committed action)

  應對情緒和壓力的最佳方法,往往是實踐行動。兜圈的思想只會原地踏步,情緒的糾結也無益處,最實際的是依循心中的價值和目標,努力活出對自己和對生命的承諾,這也是心理靈活性最後的一個心理技巧。臨床上見到很多病人都只停留在思想或感受的層面,沒有決心採取實際行動,拖慢康復的進度。只有具價值的行動才會帶來有益的經驗,產生正面的效果。

  結合以上六種構成心理靈活性的技巧,我們便不會為了逃避痛苦而加添煩惱,也不會糾結於負面思想裡,能夠連繫當下,以自己為覺者,實踐以價值觀為依歸的承諾,用行動來為自己建構充實而有意義的人生。

參考文獻:

  • 湯國鈞、黃志明著:《別跟內心怪獸拔河:接納與承諾治療的生活法則》。香港:突破出版社,2022年。

病友心語:再度遇見祢

迷失的我

  人生無常,當中有多少突如其來的事,讓我們措手不及。同事及朋友都稱呼我做KM,我早在三、四十年前已經信主,大專畢業後進入社會工作,由那時開始便停止返教會,過著「沒有以神為中心」的生活,不過我仍然認為自己是一位基督徒。今年一月底心臟出現問題,當時因為主動脈撕裂而被送入急症室,生命危在旦夕之際,我被搶救了。就在等待外科醫生趕返瑪麗醫院為我做手術的期間,我以「臨急抱佛腳」般的心態不住祈禱,焦急地祈求主耶穌幫助。

重歸基督

  感恩神沒有離棄我這徘徊生死邊緣的迷途羔羊,終於能夠及時進行手術。手術過程有驚亦有險,期間有血塊堵塞右腦血管,險些變了植物人。手術完成後,終於清醒過來了,醫護告訴我在手術期間「中風」,因此左腳在活動上會有一定的困難。

全是恩典

  當時清醒過後,以為最大的難關已經度過,忖度這麼重大的手術都已經跨過了,接續的復康應該不需太擔心,但事實並非如此。復康練習一點也不輕鬆,可幸院牧經常探訪,又為我祈禱,我亦開始學習並體驗完全交託給神帶領。在醫院住了一個月,然後轉往律敦治醫院老人科病房,心情低落卻又不敢讓太太知道太多,以免她掛慮。由於中風後暫時失去自理能力,需要找尋院舍。太太既要應付繁忙的工作,又要為我物色一間可提供復康治療而經濟上能負擔得起的院舍。感恩住在醫院的日子經常進行物理治療及職業治療,復康期間亦有院牧及得到多位家人朋友的探望及鼓勵,進展良好,兩個月後由醫院轉去院舍。感謝神的預備,院舍環境不俗,有職業治療師及物理治療師協助,訓練自理能力,只不過兩個月時間,就可以回家去,繼續在家中自己做復康運動。回家後第一件考慮的事情是計劃日後生活,或需要另覓工作。經歷過手術及復康,現在我已學習,也很放心將一切完全交託主,我知道祂在我身上自有祂的旨意和安排。

醫護心語:謙卑自己 體恤病人

  我是一位血液及腫瘤科醫生,1986年香港中文大學醫學院第一屆畢業生。當初我從未想過選擇血液及腫瘤科,原因是這一科經常接觸血癌病人,當面對病入膏肓的病人時,生離死別實在太傷感。第二,血液科需要從顯微鏡內分析細胞,而我不太喜歡。第三,血液科需要進行很多實驗,學生時代我最不喜歡做實驗。也許是上天的安排,我最終加入了香港大學瑪麗醫院的內科部工作,一晃眼就是三十年!血液科是非常科學化的,對於我這個很喜歡科學論證的人就好像「如魚得水」,能夠運用科學知識去治療病人,令我深感滿足。

  一直以來,我都覺得自己是一個「好」醫生,有豐富的醫學知識,臨床判斷精準,又會充分考慮病人的情況去調校自費藥物以減輕病人負擔。可是我從不會跟病人傾談解釋,也不會理會他們的內心感受,因此給人有些傲慢的感覺。自從十年前我成為了基督徒,我對病人的需要有新的體會。以往雖盡力去治病,但忽略了他們的內心可能充滿恐懼。有時候治療進展良好,過程中一旦出現副作用,他們就會驚惶不已!令我明白體恤病人內心需要和感受的重要。

  十多年前我有位五十歲的骨髓瘤病人,病情輾轉復發,有一次覆診他說胸骨十分疼痛,小女兒很想他抱但他也做不到。聽了這話我心裡很難過,我也有一個小女兒,非常明白作為父親最大的喜樂就是抱起自己的女兒和她玩耍。我盡力為他設計一個方案,好讓他能夠享受天倫之樂,感恩病情轉好。後來女兒跟他來覆診,見她天真爛漫、蹦蹦跳跳地走進診室,心裡甚欣慰,便說:「你不就是當年常常要爸爸抱的小女孩嗎?」她一臉茫然,我和病人卻相視會心微笑。在我離開了工作多年的醫院後,得悉這病人近年再次復發,並到了杭州做Cart T 細胞治療。適逢我在杭州主持學術會議,雖然只在當地停留半天,也去醫院探望他,表達支持和鼓勵,令他十分驚喜。

  2015年我為骨髓瘤病人舉辦第一次聚會,最終成立了病人組織「骨髓瘤關愛聯盟」,在此聚會我們邀請了陳榮豐牧師作嘉賓,他的話令我印象深刻,「明白你們的身體都很軟弱,但你們並不是孤單的,其實你們有很多同路人互相扶持和鼓勵。」相信這句話為病人帶來許多安慰。

  最近有一位病人的太太陪丈夫覆診,提醒我要保重身體,不要太緊張。她說「看你巡房時的表情就猜到了,如果當天報告正常,表情會開朗,但如果報告不理想,表情會變得憂心忡忡。」原來我的表情完全「出賣」了我!但感恩他們知道我很關心和緊張病人。

  這些年來,我學會了謙卑自己、體恤病人的內心需要,多加鼓勵和問候。我相信這個改變是信仰帶來的。聖經說:「敬畏耶和華是智慧的開端」,我現在終於明白這句話真正意義。我也經常提醒病人:「喜樂的心乃是良藥」。我深信保持樂觀的心境,對治療的預效非常有幫助。

信仰心窗:純粹的善意

  閒聊間,我問侄兒:善良的好人有何特質?他答:會樂於助人。這是小孩眼中「善」的最高表達境界。我問:何「樂」之有?他答:「樂」在一句「我喜歡啊!」原來行善可以不論階級、不計利益、不帶機心,是一份純粹的善意。

  「善」(Goodness)從哪裡來?上主是良善的根源。上主創造天地萬物,祂的心意美好,祂每造一樣東西,包括造了光、陸地、海洋、植物、魚、鳥和走獸等,又定光暗,聖經說祂看為美好(創世記1:4, 10, 12, 18, 21, 25, 31)。

  奈何這世界不美善、不快樂、不公平,貧富懸殊,充斥著亂七八糟的事,是人違背了上主的原意?但我們切勿被這些事情擊倒,每個人心中知道善的根源,因此孩子幫了人,不用告訴人,甚至有時人會不自覺做了好事而不必有理由。

  少玲一次經過商場,一位男士一手推著運輸車,一手想推開商場的玻璃門,畢竟門很重,他推不開,結果連人帶車卡在入口處,後面的人未能進去。那刻少玲沒有問那人是否需要幫忙,或先考慮對方是否值得幫忙,就直接上前用雙手推門。

  為何其他人沒伸出援手?可能有人會認為他不是弱者,況且那是他的工作。若換成是公公婆婆要推門,一般人會毫不猶豫去幫忙。事後少玲也很驚訝自己當時的反應:「我穿得『光鮮企理』,對方卻是背心短褲;我沒有太大力氣,對方卻孔武有力。我若不慎弄傷自己,別人定會笑我不自量力。」若計算太多,就不會去幫。

  當日耶穌呼籲群眾拿出食物來,與大家一同分享。只是大家認為自己也不夠吃,所以沒有拿出來。最後小男孩主動拿出他的午餐,就是五個餅二條魚,放在耶穌手中,經他祝謝、分派。正因為小男孩沒有太多計算,看見需要就願意付出幫助,最終叫眾人都吃飽,竟還有十二籃子的碎餅碎魚剩下。

  除了看自己是否有餘力,我們往往會「秤一秤」對方是否值得幫助。有人出錢出力製作飯盒,一星期五天向區內的露宿者及長者派飯,卻被指責:導致露宿者聚集、影響衛生,以及令露宿者不願上樓。誰有資格審判誰要幫,誰不要幫,唯有創造主可以,一切價值都是由祂釐定,不是由人去定。

  良善的人敏銳鄰舍需要,將內心的善付諸行動,他不單慷慨,也顧及對方的尊嚴。報紙上曾見過一幅照片,有錢人將一疊銀紙放在癱瘓少女身旁,一副「我高你低」的嘴臉,不是純粹的善意。舊約聖經《路得記》記載大財主波阿斯知道路得要靠自己勞力賺錢,他沒有給她一包包麥穗,而是吩咐僕人從禾捆中剩下一些出來給她拾取。出於真心誠意的幫助,能令絕望的人重燃希望,並且看到上主的美善。

生活心窗:行善

  兒子性格內向寡言,我常擔心他只顧自己,不理他人。他唸中學時,有天我們在住所大堂遇見一位老婆婆,她指著小兒對我說:「他是個乖巧的孩子。」我定一定神,甚麼?原來,某天小兒在大廈另一出口,發現婆婆兩手滿滿的提著手提袋,在梯間停下來喘氣。小兒問准婆婆,便接過袋來,默默陪伴婆婆慢步走上幾層樓梯,再轉乘電梯。兒子一直沒有提及此事,因此當刻有點愕然,無疑心中非常讚賞。

  我認識很多樂於助人的善心者,而最欣賞的,不少是「無名英雄」,善行完成,不問回報。我也認識不少集齊人馬、聯群結隊、浩浩蕩蕩扶弱濟貧……最令人惋惜的是,有人漸忘初心,變成搏取掌聲,甚至賺取功德。

  許多年前,讀過一本日文翻譯書。作者提及年幼家貧,每天只能吃一餐,晚上餓著肚子睡。某年小學運動會,其他同學一如以往,帶備豐富又精緻的便當與小食,但童年的作者只有兩個梅子飯團。班主任看在眼裡,著他拿著飯團到一旁,說:「今天我腸胃欠佳,好想吃你的梅子飯團,我們可以交換便當嗎?」孩子高興得很,滿足地吃光老師的美味便當。翌年,老師又作同樣要求,孩子當然非常樂意再次交換。若干年後,孩子長大了,回想舊事,才明白老師的美善心意。這小故事教曉我,做好事除了不用張揚,更要關顧受助者的心情,以免讓人尷尬,令對方自覺渺小,甚至自憐。

  一年多以來,我多次進出醫院,真的感謝醫護悉心照顧!住院期間要日以繼夜同時打幾種點滴,重甸甸的注藥儀器和大包小包的藥,都掛在輪架上,活像聖誕樹,喉管纏身,人到哪,就推拉到哪,狼狽蹣跚。上洗手間怎辦?幸好有位富同理心的院工姨姨,每次都立刻回應我的「叫人鐘」,馬上來到床前幫助我。

  又有位助護,每次都用消毒紙巾抹過血氧儀,才夾到我大拇指上。為甚麼?原來她留意到有潔癖的我,每次量完血氧都用酒精搓手液潔手,令到皮膚乾燥至脫皮,於是她不動聲色,主動先消毒儀器,以免酒精再傷我的皮膚。

  還有,住院期間,護士們一個點頭、一份笑容、一句鼓勵或讚美,都為我注入強心針。感謝他們願意多走一步,多做職責以外的善行。作為病人,對於他們的善心,既感謝亦感動。

  他們教曉我「不以善小而不為」。無論在甚麼崗位,都要盡心觀察,盡力行善,哪怕是小恩小惠,對於受助者都是美麗的祝福。