關心健康:掉以輕心之 – 血壓高D之嘛!

  近日銀行幾乎變成投注站,無論懂與不懂投資的小市民,都全情投入股海之中,當中多少人的血壓指數,亦跟隨波動的大市上上落落。雖然大市走勢難測,但我們身體的血壓指數,幾乎是可以預測得到的。

  阿黃是我的病人,但我和他見面不多,因為他的座右銘是:「得閒死唔得閒病。」上一次來求診,已是三年多前,當時已發現他連續多次求診都出現血壓偏高,我建議他要緊密觀察自己的血壓指數,並接受進一步的化驗,但可惜他一直未有覆診。

  這也難怪,他本身會計的工作已非常繁忙,還要忙於炒股,最近他覺得心口疼痛,本來亦打算「拖得就拖」,經太太軟硬兼施,才勸服他求醫。經過一輪檢查及化驗後,赫然發現他的血壓已升至約160/100,並驗出膽固醇過高,至於心口痛則是因為其中一條心臟血管收窄所致。

  雖然阿黃的情況並非致命,但令我感到惋惜的是,若三年前及早醫治,此情況是可以避免的。很多病人都會對血壓「偏」高或「踩界」掉以輕心,以為「血壓高D之嘛」,而錯過最佳的治療黃金時間。

認識高血壓前期

  高血壓是指血壓的持續升高,重點在於多次測量的血壓都處於過高的水平,而非偶爾出現的血壓短暫升高。一般而言,最少要三次以上在不同時間測得血壓都有升高的情況,才能診斷為高血壓。以下是根據2003年美國國家心肺血液學會關於高血壓的指引之最新定義:

  • 成人正常血壓:上壓低於120mmHg,並且下壓低於80mmHg
  • 高血壓前期:上壓120~139mmHg,或下壓80~89mmHg
  • 高血壓:上壓高於140mmHg,或下壓高於90 mmHg

  根據美國心臟協會(American Heart Association)的報告,成年人的血壓若在正常以上,即使並未達到高血壓的水平,當中三分一人會在未來四年內,演變成真正的高血壓。根據統計,隨著血壓的升高,發生嚴重心血管疾病(包括心肌梗塞、心臟衰竭、中風及腎病等)的機會也愈高。因此,近年定義的「高血壓前期」就是要提醒我們留意血壓變化,及作出預防性治療。

  高血壓前期通常沒有症狀,事實上就算連真的高血壓也是絕大部份沒有症狀的,如有症狀的話,可能已代表相關的器官已受損。所以你會發現,有時候醫生無特別原因也會替你量度血壓,那是為了及早預防可以避免的心血管病。一般而言,最少每兩年應該驗血壓一次,如有需要可按醫生指示作更緊密的觀察。

最佳良藥

  高血壓前期和真正的高血壓一樣,大部份也沒有一個特定的成因,但跟我們的日常生活卻有密切的關係,如你有以下的危險因素就要特別留意。

  • 親屬中有高血壓患者
  • 高鹽飲食
  • 缺乏運動
  • 過量飲酒
  • 本身患有糖尿病、高膽固醇或睡眠窒息症

  除非你同時患上糖尿病、腎病或血管病等,一般來說,處於高血壓前期的人士沒有必要接受藥物治療。但你仍然要認真對待,以減低將來患上心血管病的機會,而當中的不二法門,就是持之以恆的健康生活習慣。

包括:

  • 食得醒目:多菜低脂,少油少甜。
  • 標準體重:如你已屬超重,即使減5磅已可改善血壓。
  • 少少鹹多多趣:控制每日食用鹽份少於一茶匙(6g) 。
  • 一靜不如一動:定期運動可助降低血壓,每天應做最少30分鐘的帶氧運動。
  • 少飲為妙:建議每日的酒精攝取量,男性每日少於2份,女性少於1份(1份=30ml酒精,約為720ml啤酒或90ml威士忌)。
  • 戒煙:雖然吸煙和高血壓沒有直接關係,但吸煙會破壞血管壁,加速心血管病發

  科技不斷進步,隨後幾年,我們可能對血壓指數又有另一些新看法,但唯一不變的,就是健康的生活習慣,無論對你的身和心都是最佳良藥。健康的投資與健康的身體,都需要我們下點苦功,各位股民,除了睇實個巿外,亦要緊記睇實自己的血壓。